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这是一例主动戒烟的慢阻肺患者。 作者丨陈彦芳 来源丨“影像博士陈彦芳”微信号 患者男，66岁。很小的时候就开始抽烟，已经戒烟3年，他自己说是实在抽不动烟了，目前的状况是坐到那里都已经呼吸困难了。几乎隔三差五就出现咳嗽、咳痰，用药好一点，很快就复发了，对外界气候变化没有一点适应能力。到现在才想起来做个胸部CT，是因为想通过胸部CT检查找到更好的治疗方法。 胸部CT： 肺体积增大，平静呼吸时屏气。 肺上部。肺纹理变细，弥漫性小无肺纹区。 肺中部。 肺中下部。这样的无肺纹区，满肺都是。 肺下部。所指区域肺部没有任何功能。 诊断：弥漫性肺气肿。 主动戒烟，是不是有点太晚了？这样的肺，哪个专家能把它怎么样呢？医生的职责是救死扶伤，没有返老还童的能力。人生没有后悔药，如果有，再贵，这样的病人也会买。看到这样的肺，不知道吸烟的你，还再敢吸烟不？ 结语 吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）（简称慢阻肺）的主要原因。正常人静息状态下，每天出入肺的气体大约10000升，用于换气的肺面积大约有100平方米。静息状态仅动用三分之一肺功能，运动动用三分之二，这就说明肺的代偿功能很强大，所以早期容易被忽视。吸烟还可以引起肺坠积效应，同样可以引起呼吸困难，而且吸烟和接触二手烟对肺部的损害是一样的。 如果你是一个吸烟者或者接触二手烟者，不是你的肺没有改变，而是你的肺尚处于代偿期，不要拿你的健康做赌注。 |
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