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中成药在治疗小儿常见病方面占有重要位置，它们具有使用方便、药性平和、疗效迅速服用量小，易于贮存等优点，深受欢迎。 家长在选用小儿中成药时要首先弄清病情，知道得的什么病，然后再去选择对症的中成药，一是根据病情、症状;二是根据药物说明，两下对照，相符者即可选用。但应注意，同样是感冒，用药并不相同。比如患儿怕冷明显，同时伴有发烧、无汗、流清鼻涕，就应选用辛温解表的药物，如儿童清肺丸、妙灵丹等如病儿发烧较重，不怕冷或怕冷不明显，流混浊鼻涕，应当选用辛凉解毒的中成药，如桑菊感冒片，银翅解毒片等。还应当注意，不能仅看药名来选用中成药，比如肥儿丸，并不是用来补养幼儿长胖的，而是用于脾胃虚弱和肠道寄生虫病的。 小儿感冒由于小儿身体各部发育未全，抵抗力低很容易着凉感冒。祖国医学认为小儿空疏、卫气不固，对于寒热不知调节，容易感受时邪病毒而患感冒。针对导致感冒的病因和临床表现不同，可选用以下中成药 1、 风寒感冒:特点是发热轻，怕冷重，流清水鼻涕、打喷嚏、咳嗽、无汗，舌苔薄白。对这类感冒，应以辛温解表为主，选用含有麻黄、苏叶、葛根能发汗而解表邪；桔梗、前胡、积壳能宣肺利气化痰。所以这种中成药是治疗小儿风寒感冒的理想药。 2、风热感冒:特点是发热重，怕冷轻，有微汗，咽部干红，鼻塞，舌苔微黄。选用具有辛凉解表作用的中成药，如“小儿感冒冲剂”或“妙灵丹”。因为小儿感冒冲剂中含有霍香、薄荷、菊花、连翘、白薇、大青叶、板蓝根、地骨皮、生地、生石膏等清热解毒及透表之品，对风热感冒、流感有很好的疗效。由于方中的薄荷、桑叶、银花、连翘能辛凉解表、清热解毒。浙贝、杏仁、桔梗、黄岑能清肺热化痰止咳；生地、生石膏能滋阴退热，生津止渴;勾藤、僵蚕、蝉退能平肝熄风止惊;天竺黄、胆南星、豁痰止喘，赓香、冰片能芳香开窍，朱砂能镇静安神;甘草调和诸药。所以它是治疗风热感冒伴有烦躁、高热、抽风等病例的良药。 3、 暑湿感冒:多发生于夏季，特点是发热、身倦无汗、头晕、头胀、口渴喜饮、恶心呕吐、腹泻、小便短而黄、舌苔黄腻。对此应选用清暑解表、健胃化滞的中成药，”香苏正胃丸”。因为方中的霍香、香需、苏叶能解表祛暑;厚朴、积壳、陈皮、砂仁能理气化湿，和胃止呕、消胀；茯苓、扁豆、滑石能健脾清热利水。神曲、麦芽、山植能健胃消食化滞；甘草能益脾和中，所以它是治疗暑湿感冒的首选药。 小儿发热发热是小儿常见的病症，凡体温超过37.5摄氏度，或一天内体温变化超过1摄氏度时，即可认为是发热。引起发热的原因多而复杂，但中医认为，引起小和发热的原因主要是外感为多，其次是内伤。 外感发热，多因孩子感受时邪病毒，因小儿膝理空疏、卫气不固，对于寒热不知调节，所以最容易引起发热，最常见的外感发热是由感受风寒或风热所致的发热。对一寒所引起的发热特点是，患儿发热轻，怕冷重，流清水鼻涕伴有鼻子不通气、打喷嚏、不出汗、咳嗽等，对此应选用具有辛温解表为主的中成药。 对于感受风热所引起的发热，特点是发热重，怕冷轻、有汗、鼻塞、咽部干红，对此选用上具有辛凉解表的中成药，如“小儿感冒冲剂” 另外由于小儿肺气不足同，感受时邪病毒后，常可出现肺经症状，如发高热、咳嗽痰多、气喘很可能是发生了肺炎，可选用“儿童清肺”或“解肌宁嗽丸”、“清金止嗽丸”等具有清热止咳化痰止喘作用的中成药，并及时找医生诊治；如果发热伴有皮疹，很可能是发生了麻疹、猩红热、水痘等传染病;如果发热伴有昏迷、抽搐、喷射状呕吐等，很可能是发生了脑膜炎、脑炎等;如果发热伴有阵发性痉挛性咳嗽，很可能发生了百日咳;发热伴有恶心,呕吐、腹泻等可能是发生了急性肠炎、急性菌痢等，对此都应该及时请医生诊治，不可延误病情。 内伤性发热，特点是起病慢，病程长、发低热、有盗汗等，这些现象多见于小儿结核病。如果孩子出现以上症状，应及时找医生诊冶。 小儿痰多孩子在患急性支气管炎和肺炎时，在气管、支气管、肺泡中有大量的痰液，在应用抗生素的同时，可选用祛痰药。由于这些祛痰药，常可引起恶心、呕吐，所以用量不宜过大，以免导致电解质平衡紊乱。因此最好选用包含上述药物成分的药水，一般用量按每岁每次1毫升，每日服3次。 对于咳痰的病儿，可酌情选用以下中成药进行治疗。如因小儿肺热宿滞，感冒风寒引起的发高热、流清鼻涕、咳嗽痰多、胸隔不利、呕吐痰水者，可用具有清热解表化痰止咳作用。 对于由肺胃热盛，感冒风邪引起的发高热、咳嗽痰盛、气喘、烦躁抽风者，可用“妙灵丹”因为它具有清热解表，祛风化痰的作用。 对于因风寒感冒、内热停食所引起的发热、咳嗽痰多、气喘、咽喉肿痛者，可用“解肌宁嗽丸”，每次一丸(3克)，日服2次，温开水送服，周岁以内的孩子应酌情减量; 对于孩子因肺经热盛引起的咳嗽痰盛中、气喘、咽痛口干渴者，可选用“‘清金理嗽丸”，因为它具有清肺止嗽、化痰定喘的作用， 生脉饮是治疗小儿气阴虚弱所致盗汗的理想药 小儿盗汗盗汗是指睡熟后出汗，醒生汗止。盗汗分为两种，一种是属生理性的;一种属病理性的。在治疗时，首先应明确诊断，才能针对性的用药。 生理性盗汗是由于小儿新陈代谢旺盛，神经系统发育还不健全，调节功能也欠完整，所以当孩子睡熟后有时出汗现象，但不伴有其它症状;孩子的精神、饮食、面色、大小便都正常，对此尚无需治疗，过段时间就会自愈。病理性盗汗，多见于结核病和询楼病。如果病儿在出盗汗的同时还会伴有其它症状，如伴有低热、咳嗽时，可能是患了肺结核;伴有睡觉不踏实、烦躁易怒、腹胀、出汗有酸味、尿味刺鼻等，很有可能是询楼病的早期。对此，应及时找医生诊治。 祖国医学认为盗汗多因表虚不固，气阴虚热等原因所引起。在治疗时应分清病因。 表虚不固的特点是，以自汗为主，伴有盗汗，病儿神倦无力，面色少华，手、足欠温，舌质淡舌苔薄白。治疗时，应选用具有益气固表作用的药如:“玉屏风散”。玉屏凤散中的黄芪能补气固表，白术健脾益气、资气血之源。两药全用气旺表实则汗止。方中的防风能走表祛风，而且还能协助黄芪益气御风，所以玉屏风散，治疗因表虚不固引起盗汗、自汗有很好的疗效。 气阴虚弱的特点，以盗汗为主，也伴有自汗，汗出较多，病儿消瘦、口干、精神萎靡不振、哭声无力，手足心热，睡觉不实，舌质淡舌苔少。治疗时应选用具有益气养阴作用的药，如“生脉散”或”生脉饮”。它是由人参、麦冬、五味子所组成。其中人参补肺益气以生津止渴，麦冬能养阴生津，清虚热而除烦躁，五味子具有酸收肺阴止汗而生津，并可安神宁心所以治疗因气阴虚弱所致盗汗的理想药。 另外对于孩子出盗汗又查不出任何原因者，可用五倍子适量或五倍子加明矾共研成细粉，用温开水或醋调成糊状，敷于肚脐上，每日一次，据观察效果，此法也很好。 |
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