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诊时间： 16年 1月 14日
就诊地点：安徽 寿县 ， 众兴 镇 《杏麟堂》
主要印象：蛇串疮 带状疱疹
姓名： 杨银芝 性别：女
年龄：69 岁
大致住址： 市 寿县 隐贤镇 乡
联系电话：
主诉：右胸及乳起水泡一周，伴剧烈疼痛。
中医印象（疾病范围）：蛇串疮
西医诊断（病名）：带状疱疹
病史：患者于一周前，胁肋下起一从小水泡，略有痒痛，当地医生初判为局部湿疹，予药外用一天，第二天加重。水泡泛起，向两边扩散，同时疼痛加重。经镇卫生院确定为带状疱疹，予以输液和外用阿昔洛韦软膏处理。
西医连续治疗5天，无丝毫效果，反而越发加重，镇医院建议去市医院治疗。病人惜财，也怕麻烦，听人介绍到我，半信半疑的就来找中医试试。
我掀开衣服观看，水泡已经连成一片，从右前乳房，一直到后背，宽有两掌，很多地方皮肤水泡连片已经溃破。患者上身佝偻，呻吟不停，自言：疼痛剧烈，夜不能卧，饮食无味，另外全身怕冷，上半身酸困，如被绳捆，呼吸都感觉不畅。略取其脉，脉关尺弦而寸弱。
中医辨证：阳气虚弱，痰饮凌于胁下。
方药：
用瓜蒌薤白半夏汤，配合真武汤加减。+
全瓜蒌40 薤白15 生半夏15 茯苓30 白芍30 白术30 制附子30 鳖甲15 葶苈子30 三棱15 莪术15 没药10 乳香10 炒麦芽15 谷芽15 救必应15 蜈蚣一条 黄芪30 血藤30 王不留30 黄柏10 冬瓜皮15 蛇舌草30 半枝莲15 忍冬藤为引，生姜8片，大枣4个。
予药两剂。
第二天早上，其子来治疗失眠，告之其母疼痛已经明显好转，晚上服药后即能正常入睡。
1月17日，二诊，疼痛已经好大半，未再有呻吟之声，人也能自然站立而不再佝偻。言全身怕冷的症状已经消除，上半身的酸困症状也大有好转，但是仍然还有。饮食知味，饭量有增。
前方未动，再予两剂。
1月20日，患者再至。掀开背部，皮肤水泡已经基本消除，破损处也已经收口平复。患者言，痛已很轻，基本不影响生活，胸部酸困 感觉消除，怕冷也未再发。
病已经愈十之七八，略做调试即可痊愈。前方去乳香、没药、蜈蚣，减三棱、莪术为10克，再予三剂，以善后。
道人按：带状疱疹，现在用龙胆泻肝汤，效果往往不甚如意，反正这些年我是很少用的。这些年，我用经方为基础，加时方配合，加大活血排毒的力量，效果还是不错的。这里只是举一个例子，根据不同的部位用的方法还是不同的。痛势剧烈的，我喜欢加三棱、莪术、乳香、没药等活血药，不但可以减轻疼痛，而且可以预防病好后的神经痛。这个病治疗的不得当，往往会留下神经痛，也很厌。以经方为基础，加上一点自己的习惯用药，确实可以提高治愈的速度。这个仁者见仁，大家自有自己的看法，我就不多说了。
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