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干货〡中药&西药备考知识附思维导图(第50期)

 光速靠向你 2017-06-02


174天

2017年执业药师考试倒计时


药事管理与法规重要时间总结

处方限量

(1)门(急)诊患者麻醉药品与第一类精神药品:一次常用量(注射剂)、7日常用量(缓、控释制剂)、3日常用量(其他剂型)

门(急)诊患者癌痛、慢性中重度非癌痛患者:3日常用量(注射剂)、15日常用量(缓、控释制剂)、7日常用量(其他剂型)

哌醋甲酯治疗儿童多动症:15日常用量

住院患者麻醉药品与第一类精神药品:逐日开具,1日常用量

盐酸二氢埃托啡:一次用量(限二级以上医院内使用);盐酸哌替啶:一次用量(限医疗机构内使用)


(2)第二类精神药品:7日常用量


(3)毒性药品:2日极量


(4)一般门诊处方:7日用量;急诊处方:3日用量;(有效期最长不超过3天)

处方保管

1年(普通处方、急诊处方、儿科处方)

2年(第二类精神药品、毒性药品、药店中的普通处方)

2年以上(药店的外配处方)

3年(第一类精神药品、麻醉药品)

各种记录的保存年限

(1)经营企业中(GSP及药品流通监督管理办法):

批发企业——超过有效期1年,但不得少于3年(购进记录、验收记录、质量跟踪记录、销售记录等);3年(退货记录)

零售企业——超过有效期1年,但不得少于2年(购进记录)

(2)医疗机构药品购进记录——超过有效期1年,但不得少于3年

医疗机构制剂,发生不良反应者的病历和有关原始记录——保留至少1年

医疗机构麻醉药品和精神药品专册保存期限为3年

(3)毒性药品的生产记录保存5年

(4)疫苗的各种证明文件(批检合格证明、通关单等)及购销记录——保存至超过疫苗有限期2年

(5)麻醉药品、精神药品的专用帐册——自药品有效期期满之日起不少于5年

有效期

(1)5年——“三证”,药品批准文号、进口药品注册证和医药产品注册证,GMP、GSP、GAP证书,互联网药品交易服务机构资格证书、互联网药品信息服务资格证书,各种原因收回、作废的《药品生产(经营)许可证》建档保存

(2)3年——执业药师注册、医疗机构制剂批准文号、麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡;国家基本药物原则上3年调整一次

(3)1年——药品广告批准文号

药品法及实施条例中

(1)行政强制措施——7日内(行政处理决定)、15日内(需要检验的)

(2)紧急控制措施——5日内(组织鉴定)、15日内(行政处理决定)

(3)10年内(76条一款)

(4)30日内(审查企业筹建、验收、申请变更许可证的许可事项、新开办企业申请认证)

15日内(零售企业验收、决定变更许可证)

(5)6个月(申请换许可证、药品再注册)

(6)新药的监测期——不超过5年

法律期限

行政复议期限——60日

行政诉讼期限——3个月

刑法第141、142条:3年以下或者拘役,3年以上10年以下,10年以上、无期(死刑)

执业西药师笔记

吩噻嗪类药物

吩噻嗪类药物结构:抗精神病药,具有硫氮杂蒽母核。
鉴别:紫外分光光度法。氧化反应。


盐酸氯丙嗪鉴别:加硝酸显红色,渐变淡黄色。

 
盐酸异丙嗪鉴别:加硫酸,显樱桃红色,放置,色渐变深。 

加硝酸生成红色沉淀,加热,沉淀溶解,变为橙黄色。Cl-的反应。加硝酸使成酸性后,加硝酸银试液,即生成白色凝乳状沉淀,分离,沉淀加氨试液即溶解,再加硝酸,沉淀复出现。
加等量二氧化锰,混匀,加硫酸湿润,缓缓加热,发生的氯气能使湿润的碘化钾淀粉试纸显蓝色。


含量测定:非水溶液滴定法。吩噻嗪类药物母核上氮原子的碱性极弱,不能被滴定,侧链上脂氨基碱性较强,可以用非水溶液滴定法滴定。一般用冰醋酸或醋酐为溶剂,用高氯酸滴定液滴定,由于为盐酸盐,所以滴定前应加入一定量醋酸汞试液,使生成难离解的氯气化汞,将盐酸盐转化为醋酸盐,再进行滴定。 


盐酸异丙嗪用冰醋酸作溶剂,每1ml的高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于32.09mg的C17H20N2S.HCl.盐酸氯丙嗪采用醋酐作溶剂,橙黄Ⅳ作指示剂,用高氯酸滴定液滴定。 


紫外分光光度法。本类药物的制剂(如片剂、注射剂)由于辅料有干扰,不能采用非水溶液滴定法滴定,所有一般用紫外分光光度法测定含量。
两个药物的注射剂均加有维生素C作用抗氧化剂,维生素C在243nm处有最大吸收,若在249nm处测定药物含量,则维生素C有干扰。

肾上腺素类药物

肾上腺素类药物的结构特点:         

本类药物具烃氨基侧链,显弱酸性,游离碱溶于有机溶剂,其盐可溶于水;分子中具有邻苯二酚(或苯酚)结构的药物可与重金属离子络合呈色,露置空气中或遇光易氧化,色渐变深,在碱性溶液中更易变色;多数药物分子中有手性碳原子,具有光学活性;苯环上的取代基也各具特性均可供分析用。有紫外及红外吸收特性。 


鉴别:三氯化铁反应。肾上腺素:翠绿色,加氨试液,显紫色→紫红色。 


重酒石酸去甲肾上腺素:翠绿色,加碳酸氢钠试液,显蓝色→红色。 


盐酸去氧肾上腺素:紫色。 


盐酸异丙肾上腺素:深绿色,滴加新制的5%碳酸氢钠试液,显蓝色→红色。 


氧化反应:盐酸异丙肾上腺素:在偏酸性条件下被碘迅速氧化,生成异丙基肾上腺素红,加硫代硫酸钠使碘的棕色消退,溶液显淡红色。 


重酒石酸去甲肾上腺素:在上述条件下比较稳定,几乎不被碘氧化,需在酒石酸氢钾的饱和溶液(pH为3.56)中被碘氧化,溶液为五色或仅显微红色或淡紫色。 


肾上腺素:在酸性条件下,被过氧化氢氧化后,溶液显血红色。 


甲醛-硫酸反应:重酒石酸去甲肾上腺素:橙色→暗紫色。 


异丙肾上腺素:污紫色。
去氧肾上腺素:污紫色。

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