常州实用医学????年第??卷第?期?
黑敷膏外敷治疗急性痛风性关节炎的观察与护理?
邵霞?
?常州市中医医院，江苏???????
中图分类号：???文献标识码：?文章编号：????—???????????—???一??
近年来，笔者采用黑敷膏外敷治疗急性痛风性?活动正常；有效：关节疼痛肿胀减轻，活动功能好转；?
关节炎并加强护理，取得较好的疗效，现报道如下。?无效：关节疼痛肿胀无改善，活动功能障碍。?
?对象与方法??结果?
?．?一般资料所选??例为????年?月??????治疗组总有效率为??．??％，对照组总有效率?
年?月康复科住院患者，均符合美国风湿病协会关?为??．??％，两组差异有显著性????．???。见表??
于急性痛风性关节炎的分类标准??。随机分为治疗?表?两组临床疗效比较??，?％???
组和对照组各??例。其中治疗组中，男??例，女??
例；年龄??—??岁，平均年龄??．?岁。对照组中，?
男??例，女?例；年龄??—??岁，平均年龄??．?岁。?
?组病程均在?周以内。?组一般资料经比较差异?
无显著性????．???，具有可比性。?与对照组比较。?《?．????
?讨论?
?．?治疗方法?
?．?．?对照组采用中西药物治疗及饮食控制，?痛风性关节炎急性发作时患者疼痛难忍，严重?
给予碳酸氢钠片?．???／?次，?次／天，美洛昔康?．??影响患者生活质量，怎样快速解除患者疼痛是治疗?
的首要目标。中医认为痛风性关节炎是因外感湿热?
???／次。?次／?，血塞通片?片／次，?次／天。?
?．?．?治疗组在对照组治疗的基础上加用黑敷?毒邪，加之内伤饮食，易酿湿生热，湿热瘀浊痹阻于?
膏外敷关节患处，黑敷膏由生地、黄连、黄柏、大黄、?肌肉、关节、经络之间，使气血运行不畅所致。黑敷?
白芷、伸筋草、川芎、甘草等??味中药经水煎、过滤、?膏中生地黄具有养阴作用，药理研究其有调节免疫?
浓缩冷却，加入?％甘油、?％樟脑粉及适量麻油，调?及抗炎的作用；黄连、黄柏既能清热燥湿，又能泻火?
和成软膏剂。将软膏平摊在医用纱布上，厚?．????解毒，在体外对多种皮肤致病菌都有较强的抑制作?
??，将摊好的药物敷在患处，外贴伤口敷料，维持??用；大黄有清热泻火，活血祛瘀的作用，同时能使毛?
—???，?贴／?。中药外敷后，每日观察外敷部位有无?细血管通透性降低；白芷有解热镇痛、抗炎作用；伸?
瘙痒、灼热感等症状。?组均以?天为?疗程，?个?筋草具有活血化瘀通络止痛功效；????芎具有活血行?
疗程后观察疗效。?气祛风止痛之功效作用，还有降低血粘度，改善血液?
?．?．?护理措施治疗期间，嘱患者卧床休息，抬?流变的作用；甘草具有保泰松或氢化可的松样的抗?
高患肢，待关节疼痛缓解??小时后方可下床活动；?炎作用。诸药合用具有消炎止痛，活血祛瘀功效。?
同时对患者进行饮食指导及生活指导。急性期发作?黑敷膏外敷护理操作简便，药效持续时间长，发生皮?
时应禁食高嘌呤食物，如动物内脏?心、肝、肾?、海?肤过敏少，患者行动方便，便于临床观察及护理，疗?
鲜、啤酒等，嘱患者多进食嘌吟低的食物如精面、花?效显著，明显地缩短了患者住院时间、减轻了患者的?
生、牛奶、蛋类等，平时多饮水。如患者心肺功能正?痛苦，值得临床推广使用。?
常，应维持尿量????????／?以上，以促进尿酸排泄，??参考文献??
液体摄人总量应达?????—????????／?，饮料以普通????周翠英，孙素平，傅新利．风湿病中西医诊疗学???．?
北京：中国中医药出版社，????．???．?
开水、茶水等为宜，少食肥甘厚腻食品，禁烟酒。?
???国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准????．南?
?．?疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》中?
京大学出版社，????．??．?
痛风的疗效评定标准??，显效：关节疼痛肿胀消失，?
收稿日期：????—??—??? |
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