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明医公开课第460期 导读： 魏氏常用效方百首（1-9） 魏氏常用效方百首（十） 魏长春，字文耀(1898-1987年)，全国著名中医学家，主任中医师。历任浙江省第四届人民代表大会代表、浙江省第四届政治协商会议常务委员会委员，中华全国中医学会浙江分会顾问，浙江中医院副院长。 91 温经失笑汤 处方：吴茱萸1.5克，当归9克，川芍15克，阿胶9克，独活15克，细辛1克，荆芥炭3克，蒲黄6克，五灵脂9克。 用法：水煎服。 功效：祛瘀止痛止血。 主治：留瘀腹痛，阴道点滴出血，面色青黯，脉迟。 按语 本方系魏老摘变《金匮要略》温经汤原方药，再加失笑散等药而成。以吴茱萸、细辛温通少阴厥阴，散寒止痛，归芎养血活血；阿胶补血止血；蒲黄、五灵脂即失笑散，能祛瘀止痛；独活、荆芥据魏老经验能去下袭子宫之风寒，止血，止痛，止带。 93 加味当归补血汤 处方：当归6克，生黄芪30克，升麻炭1克，荆芥炭15克，地榆炭9克，丹参9克。 用法：水煎服。 功效：补益气血，止血止痛。 主治：崩漏淋漓日久不止，少腹作痛，面白自汗，脉迟舌淡。 此方以当归、黄芪补血养血，合升麻升阳举陷，三炭合用能清热祛风止血；复加丹参活血化瘀，止少腹痛。乃补气止血与祛瘀生新兼备之方。 93 行瘀逐浊汤 处方：当归尾12克，穿山甲12克，淮牛膝12克，制大黄9克，川芎9克，大生地12克，墓头回12克，贯众12克。 用法：水煎服。 功效：清热化湿，行瘀逐浊。 主治：少腹痛，寒热往来，小便刺痛，大便不畅，带下黄浊，有臭味，脉弦。 本方以山甲、制大黄清热散结，消瘀逐浊通便；归尾、牛膝、川芎活血止痛；大生地清热凉血；墓头回、贯众清热解毒，化湿浊，止带下。可用于盆腔炎、附件炎等妇科炎症性疾病。 94 天仙藤散 处方：天仙藤9克，香附9克，陈皮3克，炙甘草3克，乌药9克，生姜6克，木瓜3克，苏叶3克。 功效：理气行水安胎。 主治：妊娠水肿，始自两足，渐至喘闷，足趾出水。 本方出自《妇人良方》，乃淮南名医陈景初秘方。陈认为子肿乃因妇人素有风气，不可按一般水肿论治，必须以调气为主，若单纯利水消肿，则可导致元气受损，胎动不安。其处方以香附、陈皮、乌药、天仙藤理气以消肿，紫苏和胃安胎；炙甘草和中；生姜辛温发散水气；木瓜能治湿痹脚气。据魏老经验，此方不但可治子肿，亦可通用于气郁湿困之肿胀症。 95 加味生化汤 处方：全当归15克，川芍6克，炙甘草1.5克，炮姜炭1.5克，桃仁10粒，参三七粉3克，荆芥炭1.5克。 用法：以陈黄酒一盅和水同煎，分吞三七粉。 功效：活血祛瘀，温经止痛。 主治：新产恶露不行，血瘀腹痛，并治产后洗浴，风入子宫，少腹作痛，阴道流血，点滴不止，脉迟，舌色淡红，苔薄，无发热者。 按语 归、芍、桃仁善去旧血，以生新血；佐炮姜炭、炙草温暖子宫；增加参三七扶元去瘀止痛；荆芥炭能治产后外感百病，炒炭存性则既能祛风，又能止血。 96 桂枝茯苓汤 处方：桂枝3克，赤芍药6克，桃仁9克，丹皮6克，茯苓12克。 用法：水煎服。 功效：活血通络化癥。 主治：妇女腹有癥瘕块，或子宫肌瘤或腹痛闭经。 本方为活血祛癥之平剂，乃《金匮要略》方。此以汤剂易丸剂。其中桂枝通血脉，茯苓安正气，芍药调营血，丹皮、桃仁化瘀。随证可加入失笑散、红花、山楂等活血之品，魏老早年在慈城曾治一妇人，月经停十月，腹大似孕，按之腹坚硬，行动饮食如常，投以此方，而经行胀消。又一九七四年治一妇人，患子宫肌瘤，西医妇科主张手术，病人不同意，来院门诊，用此方治疗后经三家医院检查，肌瘤消散，病愈。 97 瓜蒌汤 处方：瓜蒌皮仁各15克，生甘草3克，当归9克，乳香3克，没药3克，银花9克，白芷3克，青皮3克，蒲公英24克，红花6克。 用法：水煎服。 功效：清热通络消肿。 主治：乳房胀痛、局部红肿，坚硬作痛，舌红苔黄腻，脉象弦滑。 乳房属肝胃二经，而乳痈多由于气血郁结，热壅不散所致。本方主药瓜篓，系清肺化痰宽胸散结药。用于乳痈初起，与蒲公英、乳香、没药配合，有消肿散结的功效，当归养血，红花活血。白芷能行气血消痈肿，青皮疏肝散结，甘草、银花清热解毒，对乳痈有消炎止痛，活血通络之效，若患乳房肿痛之时，小儿仍在吮乳，宜加通乳药，羊乳12克、王不留行子9克、穿山甲6克，若有恶寒者去银花，加防风6克，浙贝母9克。 98 芦根饮子 处方：黄芪9克，竹茹9克，知母9克，生甘草9克，鲜芦根30克。 用法：前四药用水煎，鲜芦根捣后榨汁，冲入药汁中，饮服。 用法：前四药用水煎，鲜芦根捣后榨汁，冲入药汁中，饮服。 功效：清肺止咳，安胎。 主治：妊娠发热咳嗽，或孕妇感受风热，嗽久不止，脉象滑数，舌深红苔黄滑，胃纳如常，大便燥结。 按语 芦根、竹茹清解风热，宣达肺气，养阴润肺；黄芪、知母清肺安胎，佐以生甘草和中，兼能协调苦寒药性以归于平，魏老历年临床应用，收到良好的效果。 99 鹭鸶涎丸 处方：苦杏仁，炒山桅、天花粉、蛤壳、石膏、花粉各60克、牛蒡子90克，生甘草12克，生麻黄24克，青黛、射干各30克，细辛15克，鹭鸶涎90克(此为药店配料剂量，切不可误作一次服用)。 用法：前十二种药研细末加入鹭鸶涎，再加白蜜制成药丸，每颗大如弹子，每次用一颗捣化后咽服。 功效：清肺化痰止咳。 主治：小儿百日咳，咳嗽连声不绝，吐胶黏痰液，面目浮肿，脉滑，舌红，苔白滑。 此方以麻杏石甘汤加味，主要是用逐邪解毒宣，肺以治表，清肺化痰润燥以治里。其中细辛是辛温药，能治咳逆上气，射干能治喉痹咽痛，消瘀结，因百日咳喉间有痰鸣声，故采用射干与鹭鸶涎专清咽喉，逐胶黏痰；青黛能治时行疫气。全方用药标本兼顾。魏老昔年用此丸治小儿百日咳，收效满意。若药店无此丸，可参照以上比例酌情处方，但鹭鸶涎不入煎。 100 软坚纠颈汤 处方：海藻9克，昆布9克，射干9克，马兜铃6克，天花粉9克，冬瓜仁9克，茯苓皮12克，桑白皮9克，当归9克，川芎9克。 用法：水煎服。 功效：软坚化痰，通络利水。 主治：颈项面部肿胀，日久不退，咳嗽有痰，时有潮热，颈项拘急，头部歪斜，活动受阻，面黯黄，舌淡红，脉滑。 古人常云：“怪病属痰”，若痰湿内伏，阻遏经络气血运行，则局部肿胀拘急，活动受阻。故以海藻、昆布软坚散结，射干利咽解毒祛痰，马兜铃、冬瓜仁化痰散结，桑白皮、天花粉清肺化痰，合茯苓皮利水消肿，当归、川芎调气血经络，引药上行。魏老曾用此方治一患儿，药后每次均吐出大量胶痰，获胀肿消退，颈项拘急减轻，头位复正之效。〔此方方名由《名医妙方精华千首》一书所拟) END · · 版权声明： |
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