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让我们一起做进击的呼吸治疗师！ ▲成人经口气管插管 GCS小于等于8分的创伤患者应该尽快进行气管插管。选择经口或经鼻气管插管取决于医生经验和患者状态。 经鼻气管插管需要患者有自主呼吸，并且禁忌用于窒息的患者，患者呼吸越深越有利于插管。面骨、额窦、颅底、筛骨板骨折是经鼻气管插管的相对禁忌症，鼻骨骨折、熊猫眼、Battle征、脑脊液漏是上述所指损伤的征象。 ▲插入喉罩通气道 对于困难气道，尤其是气管插管或球囊面罩通气失败时可采用改法，但如果没有经过训练则正确放置是有困难的。此外，它毕竟只是临时气道，如果到达急诊室时已经放置了喉罩，就要尽快建立确定性气道。 ▲弹性橡胶探条引导的气管插管 当直接喉镜暴露声带困难时可先用盲法置入弹性橡胶探条，探条进入气管后因其尖端与气管软骨环相摩擦而能明显感觉到明显的“点击”感。当探条误入食道时，这种感觉并不会出现。当确认探条进入气管后顺其插入气管插管，拔出探条。该法对于院前急救来说非常有效。 ▲该ALTS视频资料仅供个人学习使用，视频资料来自YouTube官网，如需请自行下载。 |
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