年月
2008125
黄连温胆汤加减治疗糜烂性胃炎??例疗效分析
张启博孟凡志菅振刚
关键词：糜烂性胃炎；黄连温胆汤
：：：（）
中图分类号R573.3+1文献标识码B文章编号1006-0979200812-0005-01
糜烂性胃炎是以胃黏膜多发糜烂为特征的急性胃炎，又治疗结果：治疗组效果显著优于对照组（，），
2.2X2=4.9p＜0.01
称胃糜烂，可经胃镜诊断，指局限于胃黏膜的浅溃疡，但深度见表
1。表两组治疗结果对照表
不超过黏膜肌层，这可与胃溃疡相鉴别胃镜检查可分为：1
。①组别治愈有效无效总有效率
疣状胃炎：胃黏膜有单发或多发的圆形隆起，中央有脐样凹
治疗组
陷，即糜烂；平坦糜烂性胃炎：胃黏膜上有极浅的凹陷，上面263196.7%
②对照组
覆盖白色或黄色的薄苔；出血糜烂性胃炎：即在糜烂基础107385%
③随访观察：个月后对以上两组治愈患者随访，治疗组
上，可见鲜红色或咖啡色的出血灶；点状糜烂胃炎：糜烂性2.3628
④人无复发，对照组人人复发
病变呈点状分布，色红[1]临床以上腹部灼痛嗳气嘈杂烧心123。
。、、讨论
感纳差恶心黑便为主要症状本科近年来采用黄连温胆3
、、、。4糜烂性胃炎属中医胃脘痛范畴，多由食用过多刺激性
汤加减治疗本病，疗效较好，现总结如下“”
。食物或化学药物引起的胃黏膜屏障破坏而至及胃蛋白酶的
临床资料H+
1反弥散，引起黏膜的损伤而发生出血及糜烂随着消化内镜的
一般资料：本组病例例，治疗前均经胃镜检查确诊为糜。
1.150
烂性胃炎并做病理检查，符合文献诊断标准将例患者随普遍应用，糜烂性胃炎的检出率不断提高，其病因和发病机制
。50与幽门螺杆菌感染有关临床以肝胃郁热多见，黄连温胆汤
机分为组，治疗组例，其中男性人，女性人，年龄[2]。
2301713具有疏肝泄热理气止痛的作用方中吴萸配黄连辛开苦降，
岁岁，平均岁；对照组例，男性人，女性人，、。
17～633520128直入厥阴而疏肝泻火治其本；柴胡黄芩姜半夏和解少阳，使
年龄岁岁，平均岁、、
18～5934.5。气和而顺达，脾胃自安；竹茹陈皮茯苓和胃止逆现代医学
治疗方法：治疗组：用黄连温胆汤加减，吴萸黄连、、。
1.21.5g、6g、
姜半夏竹茹茯苓陈皮枳实黄芩研究表明：柴胡皂甙抑制胃液分泌，抑制胃蛋白酶活性，降低
10g、15g、10g、8g、10g、10g、
柴胡蒲公英白花蛇舌草煅瓦楞乌贼骨胃溃疡的发生率；陈皮挥发油对胃肠道有温和的刺激作用，能
10g、10g、15g、15g、促进胃液分泌；黄连有消炎清热解毒的药理作用，对抑制
白及粉（冲服），伴气滞不畅者加香附苏梗佛手；肝郁[3]、、
20g、4g、、幽门螺旋杆菌有效；瓦楞子乌贼骨能制酸止痛；白及粉有敛
气滞者加白芍香附川芎；伴脾虚怕冷者加黄芪党参白术、
、、、、。疮生肌消肿止血作用，并有较强的粘合力，在糜烂面形成保
对照组：得乐冲剂袋，次日；雷尼替丁，次日；阿莫、
14/0.15g2/护膜故本方标本兼顾，疗效显著
西林，次日治疗周为限复查胃镜。。
0.5g3/。4,。
治疗结果参考文献
2赵新曼慢性糜烂性胃炎例分析中华消化内镜杂志，
疗效标准：治愈：临床症状消失，胃镜见糜烂出血点消失有[1].242[J].
2.1。（）
效：临床症状明显减轻，胃镜见糜烂出血点消失，可见充血样红1995,2.
邹尤宝，陈哲，潘海波，等隆起糜烂性胃炎与幽门螺杆菌胃
斑无效：临床症状稍减轻，胃镜见仍有糜烂及散在出血点[2].、
。。泌素关系的研究右江民族医学院学报，（）
[J].2004,1.
江苏省丰县中医院内科（??????）麻春杰中药多糖抗消化性溃疡的研究内蒙古中医药杂
[3].[J].
志，（）
????年??月日收稿2007,1.
化瘀健脾软肝丸抗肝硬化的疗效观察
刘焕先于丽秋
关键词：肝硬化；化瘀健脾软肝丸；中西结合
：：：（）
中图分类号R575.2文献标识码B文章编号1006-0979200812-0005-02
肝硬化是一种常见的多种原因引起的慢性进行性弥漫性肝程及水平等方面经统计学处理差异无显著性（
ALT、ASTP>
病在我国，肝硬化的病因主要是乙肝后肝硬化我们对例乙），具有可比性
。。370.05。
肝后肝硬化患者采用自拟化瘀健脾软肝丸治疗；另设例为对治疗方法：对照组给予保肝降酶及抗病毒药物（甘利欣胶
301.2
照组，予保肝降酶药物治疗；两组均治疗周，对比其疗效囊阿德福韦酯）治疗；治疗组在对照组用药基础上加用自拟
40。、
资料与方法化瘀健脾软肝丸（主要由丹参当归桃仁苦参莪术柴胡
1、、、、、、
病例选择：年月至年月我院肝胆科收治的黄芪白术鳖甲等多味中药组成，制成水丸），每次克，每日
1.12006220076、、9
乙型肝炎后肝硬化患者例，其中男性例，女性例；年次早晚分服；两组均治疗周
674225240。
龄岁岁，平均年龄岁以上患者均符合中国中西疗效观察
31~7451.5。2
医结合学会消化专业委员会制定的肝硬化临床诊断标准，型观察指标：观察患者治疗前后的症状及体征肝功能
B2.1、
超声波检查示有肝硬化的影像学表现将例患者随机分为（）肝纤维化指标包括透明质酸（）型前胶原肽（
。67ALT、〔HA、ⅢP
治疗组例对照组例，两组治疗前在性别年龄肝炎病）层黏蛋白（）
37、30、、ⅢP、LN〕。
疗效标准：显效：临床症状体征明显改善，恢复正常，
山东省青岛市胶南市采血点（??????）2.2ALT
肝纤维化指标降至正常；有效：临床症状体征明显缓解，
青岛市黄岛区中医院（??????）ALT
????年??月日收稿基本正常，肝纤维化指标下降；无效：治疗前后症状体征及肝 |
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