《难经》第十八难（二）：脉有三部九候，各何主之？
然：三部者，寸、关、尺也。九候者，浮、中、沉也。上部法天，主胸以上至头之有疾也；中部法人，主膈以下之脐之有疾也；下部法地，主脐以下之足之有疾也。审而刺之者也。
然：三部者，寸、关、尺也。九候者，浮、中、沉也。上部法天，主胸以上至头之有疾也；中部法人，主膈以下之脐之有疾也；下部法地，主脐以下之足之有疾也。审而刺之者也。
人病有沉滞久积聚，可切脉而知之耶？
然：诊病在右胁有积气，得肺脉结，脉结甚则积甚，结微则气微。
诊不得肺脉，而右胁有积气者，何也？
然：肺脉虽不见，右手脉当沉伏。
其外痼疾同法耶？将异也？
然：结者，脉来去时一止，无常数，名曰结也。伏者，脉行筋下也。浮者，脉在肉上行也。左右表里，法皆如此。假令脉结伏者，内无积聚，脉浮结者，外无痼疾；有积聚脉不结伏，有痼疾脉不浮结。为脉不应病，病不应脉，是为死病也。
文意：脉有三部九候，各何主之：（学生问）诊脉的方法有三部九候，那么，各部都主诊哪些疾病？
然：三部者，寸、关、尺也。九候者，浮、中、沉也。上部法天，主胸以上至头之有疾也；中部法人，主膈以下之脐之有疾也；下部法地，主脐以下之足之有疾也。审而刺之者也：先生回答说：是这样。三部指寸、关、尺三部，九候指每部有浮、中、沉三诊，三而三之，加起来称为九候。寸部比之于天，可以诊察胸部以上到头部的疾病；关部比之于地上天下，即人居住的空间，可以诊察隔膜以下到肚脐部的疾病；尺部比之于地，可以诊察肚脐以下到脚部的疾病。当然，各部都有对应的脏腑。在进行针刺治疗时，必须先通过诊脉，明确疾病的部位，然后再进行针刺治疗。
人病有沉滞久积聚，可切脉而知之耶：（学生问）有的人患有潜伏在内滞留日久的积聚病，是否可以通过诊脉而知道呢？
然：诊病在右胁有积气，得肺脉结，脉结甚则积甚，结微则气微：先生回答说：可以诊得。举个例子。有一个人，他的右胁部有（肝脏部位）胀满疼痛症状，说明有邪气积聚在这里，那么诊脉时，左关脉就显弦而郁滞的脉象，倘若在左关部出现如同肺脏的脉象——浮涩细，那么就说明肝脏部位有占位性病变，因为肺主金气，金气主凝敛，肝脏正气虚弱，又得肺脏的金气来袭，那么，肝脏的正常代谢就不能进行，出现高能态内态环境，这样，有的细胞就会发生变种，于是形成占位性病变；而且，左关部的浮涩细像越明显，内部的占位病变就越严重，浮涩细像越轻微，占位病变就越轻微，甚至还没有形成，只是在气分阶段。
诊不得肺脉，而右胁有积气者，何也：（学生问）如果在左关部没有诊到如同肺脉的浮涩细脉象，同时，肝区仍有胀满疼痛的积气存在，那将是什么病变呢？
然：肺脉虽不见，右手脉当沉伏：先生回答说：是这样。肝区有胀满疼痛的积气存在，却没有诊到如同肺脉的浮涩细，那就说明在肝区没有占位性病变；因为，肝脏的正气虽然虚弱，邪气积聚于内，但没有肺脏所主的金气来袭额，那么，肝的新陈代谢还能照常进行，还没有形成高能态的内态环境，细胞不会变种，只是邪气在肝脏内聚而不散的状态；但是，右手的关部脉应当沉伏（脾虚），左手的关脉应当弦而郁滞，因为已经是肝郁脾虚的状态了。
其外痼疾同法耶？将异也：（学生问）其他脏器的积聚病和肝脏的诊法相同吗？或者还是有其他不同的诊法呢？
然：结者，脉来去时一止，无常数，名曰结也。伏者，脉行筋下也。浮者，脉在肉上行也。左右表里，法皆如此。假令脉结伏者，内无积聚，脉浮结者，外无痼疾；有积聚脉不结伏，有痼疾脉不浮结。为脉不应病，病不应脉，是为死病也：先生回答说：是这样。结脉，是脉搏中时而出现一次停顿，停顿的次数没有一定的规律，这种脉像叫结脉。伏脉，属于沉脉，脉气行走于筋膜之下。浮脉，轻手得之于皮肤之上，是脉气行走与肌肉之间。无论病在左或病在右 ，在里或在外，诊法都和肝病一样，得金气来袭即为占位性病变，不得金气来袭就只是邪气聚集。倘若，脉象是伏结，体内却没有积聚之气；脉象是浮结的，体表却没有积聚之气；或者，体内有积聚之气，却没有出现伏结之脉，体外有积聚之气，却没有出现浮结脉象。这些情况都是脉象和病症不相符合，都表明阴阳离决，快要死亡了。
诊断意：本案为秦越人理论说教条。其意义有二。其一，从理论上说明了肿块的成因:正气虚弱，邪气内蕴，金气来袭，高能态内热，细胞变种，出现恶性肿瘤；或低能态内寒，生化不进行，出现良性肿瘤。其二，脉象：形成包块处，出现如同肺脉的涩细，即浮结或伏结的脉象。
元阳道人张敏宁
