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龙胆泻肝汤治疗皮肤病的经验
2017-06-05 | 阅:  转:  |  分享 
  
龙胆泻肝汤治疗皮肤病的经验

孙跃3

关键词:皮肤病;龙胆泻肝汤;治疗经验

中图分类号:R289.5文献标识码:B文章编号:1006-0979(2001)03-0018-01

龙胆泻肝汤主要是泻肝胆实火,肝经湿热循经

上扰下注所致的病证。在皮肤表现为红斑、灼热、肿

胀,其上可有水疱、糜烂、渗液,如阴囊湿疹、带状疱

疹等。临床应用龙胆泻肝汤应在“异病同治”的原则

指导下,药味和药量必须酌情加减,方能恰到好处。

本方药物泻肝胆实火之力甚强,凡肝胆实火之

症,津液未伤者可用。此方药物苦寒直折,在使用时,

也要注意到大苦大寒,苦能化燥伤阴,寒能伤脾败

胃。凡胃气虚者,服之多呕,脾气虚者,服之多泻。故

使用此方时,中病即止,毋使过剂。现将我在临床上

应用此方治疗皮肤病的经验简介如下。

1缠腰火丹(带状疱疹)

黄某,男,53岁。右胁肋皮疹伴灼痛3天。3天

前,右胁肋突然疼痛,继则相继出现丘疹、水疱、灼热

疼痛,夜不能眠,口苦咽干,烦躁易怒,大便偏干,小

便发黄。检查:右胁肋见到簇集成群的红色丘疱疹,

呈带状分布,未见溃破,舌红,苔黄微腻,脉弦略数。

此属肝胆湿热横窜肌肤所致,治以龙胆泻肝汤加味。

处方:龙胆草10g、生山栀10g、黄芩10g、柴胡6g、细

生地15g、车前草10g、泽泻10g、木通5g、甘草10g、

板蓝根30g、炒延胡10g。服3剂后,水疱部分干涸结

痂,疼痛减轻,口苦咽干好转,大便偏干,继服上方加

3江苏省南通市中医院(226001)

2001年2月27日收稿

生大黄6g(后下),连服3剂而愈。

2浸淫疮(急性湿疹)

王某,男,39岁。全身皮疹伴瘙痒1周。1周前开

始腹部起皮疹瘙疹,后因搔抓烫洗,逐渐蔓延全身,厂

医给服扑尔敏、强的松3天,并外搽肤轻松,皮疹仍不

见好转,脾气较急,大便偏干,小便色黄,口渴思饮。检

查:躯干、四肢、阴囊均见到散在性红色斑丘疹,并有血

痂抓痕,呈对称分布,阴囊抓破有少量渗液,苔薄黄、舌

质红、脉弦滑。此属湿热内蕴、浸渍肌肤所致,治以清热

祛湿,解毒止痒。处方:龙胆草10g、生山栀10g、黄芩

10g、赤芍10g、细生地30g、车前草15g、泽泻10g、丹

皮10g、地肤子15g、白蒺藜10g、忍冬花10g。服5剂

后全身瘙痒减轻,皮肤明显好转,阴囊皮疹无渗液。再

服上方3剂,另用乌蛇止痒丸壹瓶,嘱中药服完后,每

日3次,每次10粒巩固而愈。

3细皮风疹(丘疹性荨麻疹)

吴某,男,17岁。腰部、双下肢起疹痒3天。3天前

腰部开始起疹瘙痒,后逐渐增多至两双下肢,每年夏季

复发,连发数年。检查:腰部、双下肢见到散在性如黄豆大

小的风团样损害,中间有丘疱疹,部分抓破少量渗液,舌

苔黄腻、舌质红、脉弦。此属昆虫叮咬引起,与湿热有关。

治选龙胆泻肝汤加味。处方:龙胆草6g、生山栀10g、柴

胡6g、黄芩10g、木通5g、泽泻10g、车前草15g、苍术

6g、茵陈30g、薏苡仁15g、生甘草10g。服4剂后,皮疹

瘙痒明显好转,无新皮疹出现,继服3剂痊愈。

凉血止血法辨治糖尿病眼底出血

常凯3张媛媛3

关键词:糖尿病;眼底出血;凉血止血法;辨证施治

中图分类号:R587.2文献标识码:B文章编号:1006-0979(2001)03-0018-01

3河南驻马店地区中医院(463000)

2001年3月5日收稿

糖尿病视网膜病变眼底出血是糖尿病最常见的眼部并

发症之一。多见视网膜出血、网膜前出血、玻璃体积血。近年

来笔者加减运用祝谌予先生凉血止血法辨治糖尿病眼底出

血急性期病人46眼,效果显著。现报告如下。

1一般资料

52位病人,46眼,均经眼底荧光造影检查确诊为视网膜

眼底出血和玻璃体新鲜积血。年龄32~68岁;男18眼,女28

81内蒙古中医药

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