别拿乳腺增生不当回事□文/张 乾 济南市工人医院 小美患乳腺增生多年，病情虽不严重，却也反反复复，一直折磨着她。有次到门诊，小美似乎情绪比较激动，喊道：“医生，我的乳腺增生是怎么回事？到底是哪里在增生，能不能让它不再增生啊？”  乳腺增生是女性常见的疾病，约占所有乳腺疾病的75%以上。乳腺增生是体内激素变化所致，在月经前后出现是正常的生理现象。大多数早期乳腺增生患者对此不必过于担心。但如果据此不把乳腺增生当回事，也是错误的。女性之所以会得乳腺增生，根源还是在于体内雌激素与孕激素平衡失调，孕激素分泌减少，雌激素量相对增多，致使雌激素长期刺激乳腺组织所致。压力过大、含激素的化妆品使用过多、年龄较大而未婚、没生过孩子或没有哺乳史、肥胖、爱吃高热量高脂肪食物等，都是诱因。而且这些诱因同时也是乳腺癌的诱发因素。乳腺增生时间越久，尤其是不典型的乳腺增生，发生癌变概率较高。因此，对于大多数乳腺增生患者来说，虽然不需要药物治疗，但生活起居还要格外注意。 女性在饮食方面要加以控制，少进食高脂肪食物，多吃新鲜水果蔬菜，增强体育锻炼；要少饮酒，少喝咖啡等刺激性饮料，尽量避免接触电离辐射，避免接触放射源；有乳腺癌家族史的女性，要定期到医院检查乳腺。 要早期发现乳腺癌，最基本的方法还是学会乳房自我检查。注意乳房的大小是否对称，是否有小结节，乳房的皮肤、乳房的位置有无变化。发现有可疑变化时及时去医院专科检查。还可以自己对着镜子查看，双臂举过头顶，转动身体，观察乳房的外形、乳头及乳房是否有凹陷、红肿或皮肤损害。需要注意的是，一侧乳房比另一侧稍大并非不正常现象，但如果双侧乳房明显不对称，则要提高警惕，及时就医。 触摸主要分为立位（或坐位）检查和卧位检查，三指并拢后，从乳房上方12点方向（将乳房比作一个时钟）开始，用手指指腹按顺时针方向紧贴皮肤做循环按摩检查，每检查完一圈，下移2厘米做第二圈检查，以此类推，检查整个乳房直至乳头。乳房检查的正确范围是，上到锁骨下，下至第六肋，外侧达腋前线，内侧近胸骨旁。不少人在乳房自检的触摸环节上有误区，正确的方式是摸，即指压循环按摩法，手指不能脱离皮肤，用力均匀，力度为以能触压到肋骨为宜。 由于坐位或立位时乳房下垂，体型较胖的女性容易漏检乳房下半部的肿块，所以卧位检查同样十分必要。建议身体平躺，肩下垫一个小枕头或折叠后的毛巾，使整个乳房平坦于胸壁，以便于检查乳房内有无异常肿块。在检查完整个乳房后，用食指、中指和拇指轻轻地提起乳头并挤压一下，仔细查看有无分泌物，最后检查腋窝上、下、前、后和正中部位有无增大的结节。 女性在日常保养或自我检查中一旦发现有乳头溢液、乳腺肿块或乳腺疼痛等症状，尤其是不痛的肿块，应及时就诊。乳腺在不同生理周期会发生不同变化，尤其体现在月经前后。月经前乳房腺体充血明显，常被患者误认为有乳腺肿块，此时到医院就诊也影响医生的判断，常需要择期复诊。月经干净后7～10天乳腺柔软，自检或医生检查易触及乳腺肿块。 18岁以上的女性最好每月做一次乳房自我检查。40岁以上的女性最好每年进行一次乳腺钼靶摄片、两次乳腺超声检查和乳腺专科检查，以达到预防乳腺癌和早期发现乳腺癌的目的。 乳房易“受伤”有四大原因女性乳腺疾病发病率与癌变率不断上升，原因是多方面的，但最终还得归结于女性生活方式发生的很大改变。 压力大都说女人是“半边天”，近年来，这一概念的外延也被扩大了。女性不仅是家里的顶梁柱，还要扮演越来越重要的社会角色。夜以继日的打拼，让她们承受着巨大的工作和心理压力。不结婚或晚结婚，不生育，即使生育了也不哺乳，这些现象使传统意义上的“女性”色彩日渐消退，也打通了去往乳腺疾病的第一道关口。 生活不规律生活条件的不断改善，助长了人们对于高脂肪、高热量食物的偏爱。钱包鼓囊的背后，吃西餐、泡酒吧、抽烟……种种“时尚”污染了她们的生活，同时也成为扼杀健康的“凶手”。 环境污染蓝天少了，灰尘多了，生活环境的改变不仅降低了生活指数，更是缩减女性寿命的“始作俑者”。流行病学数据早已证实，环境恶化是乳腺癌高发的一大重要因素。 滥用雌激素追逐青春是人类亘古不变的话题，古往今来，女性为了“驻颜”可说是无所不用其极。由此，年轻女性不管化妆品里有多少化学物质或者激素而滥用，付出的只能是健康的代价。 值得庆幸的是，越来越多的女性认可了保护乳房健康的观念，医学技术也在不断更新，使更多病例被及时发现，这使我们感觉到身边乳腺疾病患者多了起来。这是好事，因为早期发现疾病，早期治疗，有利于预防乳腺恶性病变。 |
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