微信(hddyph)深度交流如何降糖，平衡血糖的相关问题，欢迎深度沟通交流，学习有的糖尿病患者，他们的最早症状不是“三多一少”，而是餐前饥饿难忍。这种情况确实不少，好多患者都有过这种体验。不过有人比较小心仔细，往往能从这种蛛丝马迹中发现糖尿病，而大多数人则不当回事，没有去检查。造成餐前饥饿感的主要原因是胰岛素分泌迟缓，与血糖的高低不同步。正常人血胰岛素的升降与血糖几乎同步，血糖上去了胰岛素分泌马上增多，使血糖回到正常范围；血糖下降了，胰岛素的分泌也立即减少，以免造成低血糖。在糖尿病早期，或者在“高危了，胰岛素的分泌也立即减少，以免造成低血糖。在糖尿病早期，或者在“高危人群”糖耐量减低阶段时，胰岛素分泌的量没有明显减少，但开始变得迟缓而与血糖水平不一致，餐前血糖升高，胰岛素分泌不出来，致使血糖升得过高；下顿餐前，血糖下来了，胰岛素分泌却刚刚达到高峰，这样就造成了低血糖，引起餐前饥饿难忍。以后，随着病情的进展，胰岛素分泌越来越少，这种餐前低血糖就不再发生了。当然，有些吃口服降血糖药或打胰岛素的患者因为饮食、运动或用药没搭配好，也可能造成餐前低血糖。 不要踩到低血糖的“雷区”不久前的一天，我在病房值夜班。天刚蒙蒙亮，急诊室来电话请我速去会诊。到了急诊室，只见床上躺着一位昏迷不醒的中年男子，患者面色苍白、浑身汗津津的。站在一旁的患者妻子告诉我，患者3年前查出有2型糖尿病，因口服降糖药效果不佳，半年前开始换用胰岛素治疗，血糖控制得还算不错。前不久，他在家自测空腹血糖有点偏高，就把晚餐前的胰岛素增加了2个单位，之后的几天里，他夜里睡觉特别爱出汗，而且老是做噩梦，前天自己又复查了1次，空腹血糖非但没降，而且比上次结果还要高，他认为还是胰岛素用量不足，于是昨晚又擅自增加了2个单位。今天凌晨4时左右，家人发现他全身冒冷汗、呼之不应，赶紧打120把他送到医院。
听完病情介绍，我考虑患者是“低血糖昏迷”。随后的实验室检查证实了我的判断。经静脉推注葡萄糖，半小时后患者意识逐渐清醒，一直在旁守候的家人也终于松了一口气。苏醒后的患者除了对我表示感谢之外，又向我抛出了心中的疑团。他说，“我的空腹血糖偏高，将晚餐前胰岛素适当加点量难道有什么不妥吗？怎么会引起如此严重的低血糖昏迷呢？”我告诉他：“空腹血糖高的原因很多，原因不同，处理迥异。像你这种情况，药量不但不能增加，反而应该适当减少。”所以，糖尿病患者最常见的两种情况，即“苏木杰现象”和“黎明现象”。
什么是糖尿病苏木杰现象苏木杰现象是指糖尿病患者低血糖后出现高血糖的现象，可持续数天至十余天。多见于1型糖尿病的患者。其发生的主要原因，多由于胰岛素过量后诱发低血糖，机体自身的负反馈调节，促使体内胰升糖素、生长激素、肾上腺皮质激素及肾上腺素均显著分泌增加，血糖回升，以致出现高血糖。 微信(hddyph)糖尿病患者出现苏木杰现象大多由于胰岛素用量不当，或没有按时加餐，或病情控制较好时体力活动增加。临床上有的糖尿病患者胰岛素用量很大，常有低血糖反应，但尿糖很多；有的患者夜间尿糖很少，次日早晨血、尿糖显著增加且尿酮体阳性；有的患者夜间发生不自觉的低血糖，而次日早晨尿糖阴性，仅表现为尿酮体阳性；还有的糖尿病患者在家里发生低血糖时，不能立即到医院查血糖，等到医院检查时血糖总是很高。对于这些情况，医生若不认真分析血糖增高、尿糖增多的原因，而只是盲目加大胰岛素的用量，结果会使病情加重。
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