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家有痴呆老人怎么办?王华丽教授教你如何照顾

 风走八百里加急 2017-06-07

阿尔茨海默病,俗称“老年痴呆症”,又被称为“记忆的橡皮擦”,随着疾病越来越严重,大脑中的记忆逐渐淡化乃至消失。与我们熟悉的癌症、心脑血管病等健康凶手相比,这种病从某些角度来说更加凶残——家人需要时时照料,但病人不再记得他的家人,反而可能对悉心呵护他的家人大肆责骂,可以说,疾病对全家的心理都造成了极大的伤害。

北京大学第六医院记忆障碍诊疗与研究中心王华丽教授讲解,阿尔茨海默病目前尚无法治愈,只能通过医学的手段缓解疾病的发展。一方面,需通过药物的作用,减缓大脑神经病变的衰退速度;另一方面,要通过专业照护和系统的非药物干预,如记忆训练,使患者保持较好的生活质量。

经常出门体育锻炼,特别是一些集体的体育锻炼,多参加社交活动,保持愉悦的心情,参加动脑的休闲活动,如打牌、下棋、打麻将等,都有利于疾病的预防;而对于一些很内向的患者,几乎没有参加集体活动的习惯,家人也不要强迫他去参加,而是需要在生活中积极沟通。

照护患者,要有爱心和耐心,还需要讲究技巧,减少发生走失、跌倒等风险,降低并发症的发生:

1. 看着他吃药;

相比起糖尿病、高血压等慢性病,阿尔茨海默病人更容易忘记吃药,甚至倒了水都能忘了下一步要吃药,因此吃药全过程家属也要陪同;

2. 家里安扶手;

老年人或多或少都会有走路不稳的问题,对于阿尔茨海默病人,在家里常用地点安放扶手,更能保证老人的安全;

3. 别让他独处;

中晚期阿尔茨海默病人最棘手的一个表现就是出门会走丢,而且有些还是无意识地总想出门。这时家人一定要注意尽量不要让他独处,有条件的可以请一个全天候的保姆。当然还有一些家人反映说睡个午觉、或者工作投入,一不注意老人偷偷摸摸就出门了,真是睡觉都要睁一只眼睛啊;

4. 找病友会交流;

病友会可以大大缓解家属照护的压力。很多家属不愿和别人说,而在病友会就能与医生、病友以及志愿者充分交流,遇到同样的问题可以互相分享,医生也会给出最好的建议。在这里,老人会知道,不是只有自己照顾患者很辛苦,还有一群共同战斗的朋友。现在,北大六院的AD医患家属联谊会就为家属提供了这样的平台,在这里老人们能够过得愉快,有些家属也会带患者参加活动,他们也能在集体活动中开心许多。目前,北大六院先期已经培养了一部分社区工作人员如何指导家属照护患者。未来,将会有越来越多的AD家属团体辅导小组建在社区,家属将有望在就近社区机构得到更好的支持和帮助。

5. 感受患者打骂时的情绪和诉求;

老人出现幻觉,谩骂家人,这也是疾病发展到严重阶段常见的表现之一。对家属们来说,要清楚感受到,他骂人也不是本意,可能是幻觉造成,也可能是老人家有需求未得到满足——对于幻觉,家属注意要防止幻觉造成的冲动,要转移他的注意力;还要注意是什么起因造成的这种问题,帮着他尽量去避免再次发生,因为有的患者已经很难表达出自己的这种幻觉了。这点是对家人最过于痛苦的考验,悉心照护,他却完全不领情。

耐心,要耐心——反过来想想,这是不是一种生命的轮回?不知道在他年轻的时候,你是不是在半夜里大哭大闹,吵得他一夜都不能睡觉?你是不是让他一遍遍地给你换尿布、洗床单?他精心做的小饭菜你是不是就吃一口,还吐在他身上?他是不是没玩没了摇着拨浪鼓,就为了逗你一笑?你发烧了,他会迟疑说,明天单位工作离不开人么,想必早就跑到儿童医院彻夜排队了吧……他把几十年前你做的事情还给了你,你能拿出他几十年前的耐心对他吗?

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