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中医执业医师妇科学试题解析四

 日月之光118 2017-06-07

143.患者,女,29岁。已婚。妊娠中期出现腹大异常。胸膈满闷,呼吸急促,神疲肢软。舌淡胖,苔白腻,脉沉滑。应首先考虑的是

A.子肿 B.子烦

C.子满 D.子痔 E.子晕

答案:C

解析:子满的定义是妊娠5—6月后出现腹大异常,胸膈满闷,甚则遍身俱肿,喘息不得卧。题干妊娠中期出现腹大异常,胸膈满闷,呼吸急促,符合子满的定义,故选C。

考点子肿

144.治疗子肿脾虚证的代表方剂是

A.真武汤 B.白术散

C.四苓散 D.鲤鱼汤 E.天仙藤散

答案:B

解析:子肿脾虚证用白术散;肾虚证用真武汤;气滞证用天仙藤散。故答案选择B。其余答案不正确。

145.患者,女,29岁,已婚。妊娠8个半月.头晕胀痛,面目肢体肿胀,但皮色不变,压痕不明显,舌苔薄腻,脉弦滑。治疗应首选

A.镇肝熄风汤 B.杞菊地黄丸

C.天仙藤散 D.羚角钩藤汤

E.半夏白术天麻汤

答案:C

解析:由题干妊娠8个半月,面目肢体肿胀,辨病为子肿,由头晕胀痛,面目肢体肿胀,但皮色不变,压痕不明显,舌苔薄腻,脉弦滑,辨证为气滞证。治疗首选天仙藤散。故选C。

146.患者,女,24岁,已婚。妊娠6个半月。面目四肢浮肿,皮薄光亮。按之没指,纳呆便溏.舌胖嫩苔薄腻。脉滑缓无力。治疗应首选

A.茯苓导水汤 B.真武汤

C.天仙藤散 D.猪苓汤

E.全生白术散

答案:E

解析:由题干妊娠6个半月,面目四肢浮肿,辨病为子肿;由皮薄光亮,按之没指,纳呆便溏,舌胖嫩苔薄腻,脉滑缓无力,辨证为脾虚证。方选全生白术散。故选E。

147.患者,女,23岁,已婚。妊娠7个月,面浮肢肿。下肢尤甚。心悸气短,腰酸无力。舌淡苔薄润,脉沉细。其诊断是

A.妊娠肿胀脾虚证 B.妊娠肿胀肾虚证

C.妊娠肿胀气滞证 D.胎动不安肾虚证

E.以上均非

答案:B

解析:由题干妊娠7个月,面浮肢肿,下肢尤甚,心悸气短,腰酸无力,舌淡苔薄润,脉沉细,诊断为妊娠肿胀肾虚证。因为肾气不足,上不能温煦脾阳,运化水湿,下不能温煦膀胱,化气行水;水道失制,泛溢肌肤,故面浮肢肿;湿性重浊,故肿势下肢尤甚;腰酸无力,舌淡苔薄润,脉沉细,皆是。肾虚之征。故选B。

148.患者,女,22岁,已婚。妊娠6个半月,面目四肢浮肿,皮薄光亮.按之没指,纳呆便溏,舌质胖嫩苔薄腻,脉滑缓无力。治疗应首选

A.茯苓导水汤 B.真武汤

C.天仙藤散 D.猪苓汤 E.白术散

答案:E

解析:由题干妊娠6个半月,面目四肢浮肿,辨病为子肿;由皮薄光亮,按之没指,纳呆便溏,舌胖嫩苔薄腻,脉滑缓无力,辨证为脾虚证。方选白术散。故选择E。

149.患者,女。27岁,已婚。孕7个月。面目四肢浮肿,皮薄光亮.按之凹陷,气短懒言,纳少便溏。舌质胖嫩,边有齿痕,舌苔白腻,脉缓滑。治疗应首选

A.真武汤 B.苓桂术甘汤

C.白术散(《全生指迷方》)

D.天仙藤散

E.四苓散

答案:C

解析:由题干孕7个月,面目四肢浮肿,辨病为子肿;由面目四肢浮肿,皮薄光亮,按之凹陷,气短懒言,纳少便溏,舌质胖嫩,边有齿痕,舌苔白腻,脉缓滑,辨证为脾虚证。方选白术散(《全生指迷方》)。故选C。

150.患者,女.27岁,已婚。妊娠5个月,先由脚肿渐及于腿。皮色不变,随按随起,其证候是

A.脾虚 B.气滞

C.肾虚 D.湿阻 E.血瘀

答案:B

解析:由题干先由脚肿渐及于腿,皮色不变,随按随起,辨证为气滞证。故选B。

考点:妊娠小便淋痛

151.患者,女,26岁,已婚。妊娠3个月,尿少色黄,尿时艰涩而痛,心烦,口舌生疮,舌红少苔,脉数。治疗应首选

A.导赤散 B.加味五淋散

C.知柏地黄汤 D.清热通淋汤

E.以上均非

答案:A

解析:由题干妊娠3个月,尿少色黄,尿时艰涩而痛,辨病为妊娠小便淋痛;由心烦,口舌生疮,舌红少苔,脉数,辨证为心火偏亢证。方选导赤散。故选A。

152.患者,女。23岁,已婚。孕期突然小便频数而急,艰涩不利,灼热刺痛,口干不欲饮,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选

A.导赤散 B.知柏地黄汤

C.加味五苓散 D.清热通淋汤

E.以上均非

答案:C

解析:由题干孕期突然小便频数而急,艰涩不利,灼热刺痛,辨病为妊娠小便淋痛;由口干不欲饮,舌红苔黄腻,脉滑数,辨证为湿热下注证。方选加味五苓散。故选C。

153.患者,女,30岁,已婚。怀孕3个月,近3天尿频、尿急、尿道灼热刺痛.两颧潮红,五心烦热,舌红苔薄黄。脉细滑数。治疗应首选

A.五皮饮 B.加味五淋散

C.知柏地黄汤 D.六味地黄汤

E.导赤散

答案:C

解析:由题干孕3个月,近3天尿频、尿急、尿道灼热刺痛,辨病为妊娠小便淋痛;由两颧潮红,五心烦热,舌红苔薄黄,脉细滑数,辨证为阴虚津亏证,方选知柏地黄汤。故选C。

154.患者,女,29岁,已婚。妊娠3个月,小便频数而急,尿黄赤,艰涩不利。形体消瘦,手足心热。舌红苔薄黄。脉细滑数。治疗应首选

A.知柏地黄汤 B.加味五淋散

C.五苓散 D.子淋汤 E.导赤散

答案:A

解析:由题干妊娠3个月,小便频数而急,尿黄赤,艰涩不利,辨病为妊娠小便淋痛;由形体消瘦,手足心热,舌红苔薄黄,脉细滑数,辨证为阴虚津亏证。方选知柏地黄汤。故选A。

考点产后病概述

155.产后三急是指

A.呕吐、泄泻、盗汗

B.高热、昏迷、自汗

C.心悸、气短、抽搐

D.尿闭、便难、冷汗

E.下血、腹痛、心悸

答案:A

解析:产后三急指呕吐、泄泻、盗汗。故选A。

156.下列哪项是产后用药三禁

A.活血、通便、消导

B.大汗、峻下、利小便

C.清热、凉血、滋阴

D.祛寒、开郁、化瘀

E.以上均非

答案:B

解析:产后用药三禁即禁大汗以防亡阳;禁峻下以防亡阴;禁通利小便以防亡津液。故选B。

157.产后三病是指

A.呕吐、泄泻、盗汗

B.尿失禁、缺乳、大便难

C.血晕、发热、痉证

D.病痉、病郁冒、大便难

E.腹痛、恶露不下、发热

答案:D

解析:产后三病是指病痉、病郁冒、大便难。故选D。

考点产后发热

158.下列各项.不属产后发热病因的是

A.感染邪毒 B.外感

C.血瘀 D.血虚 E.阳盛血热

答案:E

解析:产后发热病因有感染邪毒、外感、血瘀、血虚。选项E不是。故选E。

159.治疗产后发热感染邪毒证,应首选

A.小柴胡汤 B.大柴胡汤

C.桃红消瘀汤 D.白虎汤

E.解毒活血汤

答案:E

解析:产后发热感染邪毒证用五味消毒饮和失笑散;外感证用荆穗四物汤;血瘀证用生化汤加味;血虚证用补中益气汤。故答案选E,其余选项不正确。

160.患者,女,26岁,已婚。产后3天高热寒战.小腹疼痛拒按,恶露初时量多。后量少、色紫暗如败酱、臭气。烦躁口渴.溺赤便结,舌红苔黄,脉滑数有力。其诊断是

A.产后发热外感证

B.产后发热血瘀证

C.产后腹痛血瘀证

D.产后恶露过少血瘀证

E.产后发热感染邪毒证

答案:E

解析:产后发热的定义是产褥期内,出现发热持续不退,或高热寒战,并伴有其他症状。题干产后3天高热寒战,小腹疼痛拒按,符合产后发热的定义,由恶露初时量多,后量少、色紫暗如败酱、有臭气,烦躁口渴,溺赤便结,舌红苔黄,脉滑数有力,辨证为感染邪毒证。故本病的诊断是产后发热感染邪毒证。故选E。产后腹痛分为气血两虚证和血瘀证,题干无其对应的症状,故不选。

161.患者。女,24岁。已婚。产后10天。高热3天。下腹疼痛拒按,恶露量少、色紫暗,有臭味。烦热渴饮,尿黄便结。舌红苔黄厚。脉滑数。其证候是

A.外感风热 B.阴虚内热

C.血热 D.血瘀 E.感染邪毒

答案:E

解析:由题干产后10天,高热3天,辨病为产后发热;由恶露量少、色紫暗,有臭味,烦热渴饮,尿黄便结,舌红苔黄厚,脉滑数,辨证为感染邪毒。故选E。

162.患者,女,27岁,已婚。产后5日。高热寒战。小腹疼痛拒按,恶露量多,色如败酱,有臭气。纳呆,便秘。应首先考虑的是

A.产后伤食 B.产后腹痛

C.产后发热 D.疟疾 E.肠痈

答案:C

解析:产后发热的定义同第3题,题干产后5日,高 热寒战,符合产后发热的定义,故选C。

考点产后腹痛

163.下列哪项不是生化汤的组成药物

A.当归 B.川芎

C.桃仁 D.炮姜 E.赤芍

答案:E

解析:生化汤的组成药物有当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草。故选E。

164.生化汤的组成药物是

A.当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草 B.当归、川芎、桃仁、赤芍、炙甘草

C.当归、川芎、生地、白芍、炙甘草 D.当归、川芎、桃仁、红花、益母草

E.当归、川芎、红花、赤芍、益母草

答案:A

解析:生化汤的组成药物有当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草。故选择A。

165.患者,女,28岁,已婚。产时失血较多,产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少、色淡,头晕耳鸣。大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细。治疗应首选

A.肠宁汤 B.生化汤

C.十全大补汤D.人参养荣汤

E.八珍汤

答案:A

解析:由题干产后小腹隐隐作痛,辨病为产后腹痛;由小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少、色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细,辨证为气血两虚。代表方剂肠宁汤。故选A。

166.患者,女,27岁,已婚。产后小腹疼痛,拒按。恶露少、色暗、有块,行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩。其诊断是

A.产后恶露过少血瘀证

B.产后血晕血瘀证

C.产后腹痛血瘀证

D.产后胁痛血瘀证

E.以上均非

答案:C

解析:产后腹痛的定义是产妇在产褥期内,发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛。题干产后小腹疼痛,提示产后腹痛;由小腹疼痛,拒按,恶露少、色暗、有块,行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩,辨证为血瘀证。所以本题诊断为产后腹痛血瘀证。故选C。

167.患者,女。29岁,已婚。因分娩时受寒,产后小腹疼痛,拒按,恶露量少、行而不畅、色暗、有块。四肢不温,面色青白,脉沉紧。治疗应首选

A.温经汤(《妇人大全良方》)

B.肠宁汤

C.温胞饮

D.生化汤

E.川楝汤

答案:D

解析:由题干分娩时受寒,产后小腹疼痛,辨病为产后身痛;由小腹疼痛,拒按,恶露量少、行而不畅、色暗、有块,四肢不温,面色青白,脉沉紧,辨证为瘀滞子宫证。方选生化汤。故选D。

168.患者,女,24岁,已婚。产后1周,小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少、色淡,头晕耳鸣,舌淡红苔薄白,脉虚细。其证候是

A.气虚 B.肾虚

C.血虚 D.虚寒 E.脾。肾两虚

答案:C

解析:由题干产后1周,小腹隐隐作痛,辨病为产后腹痛;由恶露量少、色淡,头晕耳鸣,舌淡红苔薄白,脉虚细,辨证为血虚证。故选C。

169.患者,女,25岁,已婚。产后恶露量少,少腹阵痛拒按,气粗喘促,不省人事,两手握拳。牙关紧闭,唇舌色紫。脉涩。其证候是

A.气滞血瘀 B.肝郁气闭

C.血热瘀闭 D.血瘀气闭 E.肝风内动

答案:D

解析:由题干产后少腹阵痛拒按,辨病为产后腹痛;由恶露量少,气粗喘促,不省人事,两手握拳,牙关紧闭,唇舌色紫,脉涩,辨证为血瘀气闭。唇舌色紫,脉涩,均是血瘀之征。瘀血阻滞,气机内闭,致气粗喘促,不省人

事。故选D。

考点产后身痛

170.患者。女,26岁,已婚。产后月余。遍身关节疼痛,四肢酸楚麻木,头晕心悸,舌淡红苔白,脉细力。其证候是

A.肝阴虚 B.气虚

C.肾虚 D.风寒 E.血虚

答案:E

解析:由题干产后月余,遍身关节疼痛,四肢酸楚麻木,辨病为产后身痛;由头晕心悸,舌淡红苔白,脉细无力,辨证为血虚证。故选E。

171.患者。女,35岁。已婚。产后半月余。全身关节疼痛。肢体酸楚麻木.头晕心悸,舌淡红,少苔,脉细无力。治疗应首选

A.黄芪桂枝五物汤 B.养荣壮肾汤

C.独活寄生汤 D.八珍汤 E.黄芪汤

答案:A

解析:同第1题,产后身痛血虚证,方选黄芪桂枝五物汤。故选A。

考点产后恶痛不绝

172.生化汤治疗血被寒凝,瘀阻胞宫而致的产后恶露淋漓不爽,常加用的药物是

A.桃仁、赤芍 B.红花、赤芍

C.蒲黄、五灵脂 D.蒲黄、益母草

E.黑荆芥、茜草

答案:D

解析:生化汤治疗血被寒凝,瘀阻胞宫而致的产后恶露淋漓不爽,常加用的药物是蒲黄、益母草,以增祛瘀止血之效。故选D。

173.患者,女,27岁。已婚。产后恶露35天不止,色深红、质稠黏、有臭气,口燥咽干,舌红,脉虚细而数。治疗应首选

A.清热固经汤 B.保阴煎

C.清热调血汤 D.清经散

E.牡丹散

答案:B

解析:产后恶露不绝的分型为:气虚证治法为补气摄血固冲,方药为补中益气汤;血瘀证治法为活血化瘀止血,方用生化汤;血热证治法为养阴清热止血,方用保阴煎。从题干产后恶露35天不止,可确定为产后恶露不绝,从症状色深红,质稠黏,有臭气,口燥咽干,舌红,脉虚细而数,可诊断为血热证,方用保阴煎,故选B,其余选项不正确。

174.患者,女,27岁,已婚。产后恶露1个月未止.量多、色淡、无臭气,小腹空坠.神倦懒言,舌淡,脉缓弱。治疗应首选

A.举元煎 B.固本止崩汤

C.生化汤 D.八珍汤

E.补中益气扬

答案:E

解析:参见本考点第2题。从题干产后恶露1个月不止,可确定为产后恶露不绝,从症状量多、色淡、无臭气,小腹空坠,神倦懒言,舌质淡,脉缓弱,可诊断为气虚证,方用补中益气汤,故选B,其余选项不正确。

175.患者,女,24岁,已婚。产后4周恶露过期不止。量多、色淡红、质稀。小腹空坠,面色白,舌淡,脉缓弱。治疗应首选

A.归脾汤 B.补中益气汤

C.圣愈汤 D.^参养营汤

E.参附汤

答案:B

解析:从题干产后4周恶露过期不止,可确定为产后恶露不绝;从症状量多、色淡红、质稀,小腹空坠,面色白,舌淡,脉缓弱。可辨证为气虚证,方用补中益气汤,故选B,其余选项不正确。

176.患者。女,27岁,已婚。人流术后恶露持续20天未净,量较多。色紫红,质稠,有臭味,面色潮红。口燥咽干,舌质红,脉细数。其证候是

A.气虚 B.血虚

C.血热 D.湿热 E.阴虚

答案:C

解析:从题干人流术后恶露持续20天未净,可确定为产后恶露不绝;从症状量多色紫红,质稠,有臭味,面色潮红,口燥咽干,舌质红,脉细数,可辨证为阴虚血热证。故选C。

考点瘕

177.桂枝茯苓丸的组成是

A.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、红花

B.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁

C.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、牛膝

D.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、丹参

E.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、莪术

答案:B

解析:桂枝茯苓丸的组成是桂枝、.茯苓、丹皮、芍药、桃仁。故选择B。

178.患者,女.30岁。发现下腹包块1月余,小腹胀痛,痛无定处,舌苔薄润,脉沉弦。其证候是

A.血瘀 B.寒凝

C.气滞 D.痰湿 E.湿郁

答案:C

解析:由题干下腹包块1月余,小腹胀痛,诊断为瘾瘕,由小腹胀痛,痛无定处,辨证为气滞血瘀证。故选C。

179.患者,女,45岁,已婚。下腹积块。固定不移。疼痛拒按,舌边瘀点,脉沉涩。治疗应首选

A.桂枝茯苓丸B.逍遥散

C.乌药汤 D.香棱丸 E.三棱煎

答案:A

解析:由题干腹积块,固定不移,疼痛拒按,诊断为癜瘕。由下腹积块,固定不移,疼痛拒按,舌边瘀点,脉沉涩,辨证为血瘀证。方选桂枝茯苓丸。故选A。

考点盆腔炎

180.患者,女,30岁,已婚。2月前曾做人流术,术后即时觉下腹疼痛。伴腰痛,活动后明显。月经22—25天一行。带下量稍多。其诊断是

A.痛经 B.带下病

C.月经先期 D.妇人腹痛

E.以上均非

答案:D

解析:盆腔炎的定义是女性盆腔生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。妇人腹痛相当于盆腔炎,妇人腹痛的定义是妇女不再行经、妊娠及产后期间发生小腹或少腹疼痛,甚至痛连腰骶。题干2月前曾做人流术,术后即时觉下腹疼痛,伴腰痛,活动后明显,符合妇人腹痛的定义。故选D。

181.患者,女,32岁。小腹及少腹疼痛拒按,有灼热感。伴腰骶疼痛,低热起伏,带下量多,色黄、质稠。溲黄,舌红苔黄腻,脉弦滑。其治法是

A.清热除湿,化瘀止痛

B.行气活血,化瘀止痛

C.疏肝理气,化瘀止痛

D.凉血活血,化瘀止痛

E.健脾利湿,化瘀止痛

答案:A

解析:由题干小腹及少腹疼痛拒按,有灼热感,伴腰骶疼痛,辨病为盆腔炎,由小腹及少腹疼痛拒按,有灼热感,带下量多,色黄、质稠,溲黄,舌红苔黄腻,脉弦滑,辨证为湿热瘀结证。治法是清热除湿,化瘀止痛。故选A。

182.患者,女,25岁,已婚。有盆腔炎病史,下腹部疼痛结块.缠绵日久。痛连腰骶,经行加重.经血量多有块。带下量多,精神不振,纳少乏力,舌质紫暗有瘀点,苔白,脉弦涩无力。治疗应首选

A.理冲汤 B.膈下逐瘀汤

C.少腹逐瘀汤 D.血府逐瘀汤

E.银甲丸

答案:A

解析:由题干有盆腔炎病史,下腹部疼痛结块,缠绵日久,痛连腰骶,辨病为盆腔炎,由下腹部疼痛结块,缠绵日久,经行加重,经血量多有块,带下量多,精神不振,纳少乏力,舌质紫暗有瘀点,苔白,脉弦涩无力。辨证为气虚血瘀证。代表方剂是理冲汤。故选A。

183.患者,女,25岁,已婚。近半年来常感小腹部隐痛。拒按,痛连腰骶,劳累时加重。带下量多,色黄,质黏稠,胸闷纳呆,口干便秘,小便黄赤。舌体胖大,色红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选

A.膈下逐瘀汤 B.少腹逐瘀汤

C.银甲丸 D.理冲汤

E.止带方

答案:C

解析:由题干近半年来常感小腹部隐痛,拒按,痛连腰骶,辨病为盆腔炎,由带下量多,色黄,质黏稠,胸闷纳呆,口干便秘,小便黄赤,舌体胖大,色红,苔黄腻,脉滑数,辨证为湿热瘀结证。代表方剂是银甲丸。故选C。

考点不孕症

184.女子婚后未避孕,有正常性生活,丈夫查精液常规常,同居2年未受孕者,称为

A.断绪 B.不育

C.全不产 D.绝对不孕 E.五不女

答案:C

解析:不孕症定义为凡女子婚后未避孕,有正常性生活,同居两年而未受孕者,或曾有过妊娠,而后未避孕,又连续两年而未受孕者。前者称为原发性不孕,古称“全不产”;题干女子婚后未避孕,有正常性生活,丈夫查精液常规正常,同居2年未受孕者,符合不孕症的定义。故选择C。

185.患者,女,32岁,已婚。婚后4年未孕,月经3—5月一行,经量甚少,形体肥胖,头晕心悸,带下量多、质稠,面色觥白,舌苔白腻,脉滑。治疗应首选

A.温胆汤 B.二陈汤

C.温胞饮 D.调经助孕丸

E.启宫丸

答案:E

解析:由题干婚后4年未孕,辨病为不孕症;由形体肥胖,头晕心悸,带下量多、质稠,面色白,舌苔白腻,脉滑,辨证为痰湿型,方选启宫丸。故选E。

186.患者,女,30岁。已婚3年不孕。月经2—3个月一行,头晕耳鸣,腰酸腿软,畏寒肢冷,性欲淡漠。舌淡苔白,脉沉细而迟。治疗应首选

A.大补元煎 B.固阴煎

C.补肾固冲丸 D.毓麟珠

E.温胞饮

答案:E

解析:由题干已婚3年不孕,辨病为不孕症;由头晕耳鸣,腰酸腿软,畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脉沉细而迟,辨证为。肾阳虚。方选温胞饮。故选E。

187.患者,女,38岁。结婚3年。夫妇同居未孕。月经先后不定期,经行乳房胀痛,善太息,舌淡红苔薄白,脉弦细。其证候是

A.肝肾阴虚 B.肝郁脾虚

C.肝阳上亢 D.肝郁 E.气滞血瘀

答案:D

解析:由题干结婚3年,夫妇同居未孕,辨病为不孕症;由经行乳房胀痛,善太息,舌淡红苔薄白,脉弦细,辨证为肝气郁结证,故选D。

188.患者,女,30岁,已婚。4年未孕,每逢经行小腹冷痛喜按,经量少,色暗淡,腰酸腿软。小便清长。舌苔润,脉沉。治疗应首选

A.温经汤(《金匮要略》)

B.开郁种玉汤

C.艾附暖宫丸

D.膈下逐瘀汤

E.少腹逐瘀汤

答案:C

解析:由题干4年未孕,辨病为不孕症;由每逢经行小腹冷痛喜按,经量少,色暗淡,腰酸腿软,小便清长,舌苔润,脉沉,辨证为肾阳虚。方选艾附暖宫丸或温胞饮。故选C。

189.患者。女,30岁,已婚。结婚3年未孕,月经周期正常,量少,色红无血块,小腹隐痛,腰腿酸软.头晕眼花,午后低热,口干咽燥,舌红,少苔,细数。其证候是

A.肾阴虚 B.肾阳虚

C.脾虚 D.肝郁

E.痰湿

答案:A

解析:由题干结婚3年未孕,辨病为不孕症;由月经周期正常,量少,色红无血块,小腹隐痛,腰腿酸软,头晕眼花,午后低热,口干咽燥,舌红,少苔,脉细数,辨证为肾阴虚。故选A。

考点阴痒

190.患者,女,56岁。阴部奇痒干涩7天,五心烦热。腰酸腿软.舌红少苔,脉细数。治疗应首选

A.知柏地黄汤 B.保阴煎

C.两地汤 D.六味地黄丸

E.左归丸

答案:A

解析:由题干阴部奇痒干涩7天,辨病为阴痒,由五心烦热,腰酸腿软,舌红少苔,脉细数。辨证为肝肾阴虚证,方选知柏地黄汤。故选A。

191.患者,女。51岁,已婚。阴部干涩,灼热瘙痒,带下量少色黄,五心烦热,烘热汗出。口干不欲饮,舌红少苔,脉细数无力。其治法是

A.清热利湿,杀虫止痒

B.清肝利湿,杀虫止痒

C.滋肾降火,调补肝肾

D.滋肾养阴,除湿止带

E.养阴清热,燥湿止痒

答案:C

解析:由题干阴部干涩,灼热瘙痒,辨病为阴痒;由阴部干涩,灼热瘙痒,带下量少色黄,五心烦热,烘热汗出,口干不欲饮,舌红少苔,脉细数无力,辨证为肝肾阴虚证。治法是滋肾降火,调补肝肾。故选C。

考点避孕

192.下列各项。不属放置宫内节育器禁忌证的是

A.滴虫性阴道炎 B.月经过多

C.重度痛经 D.宫颈口松

E.足月产后3月

答案:E

解析:放置宫内节育器禁忌证有:①妊娠或妊娠可疑者;②人工流产、分娩或剖宫产后有妊娠组织物残留或感染可能者;③生殖道炎症;④生殖器官肿瘤、子宫畸形;⑤宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂;⑥严重的全身I生疾患;⑦月经过多。E项与题目不符,故选E。

 

考点人工流产

193.下列各项,不属人工流产并发症的是

A.人流综合征 B.子宫穿孔

C.人流后宫缩不良 D.人流不全

E.人流术后感染

答案:C

解析:人工流产并发症有人流综合征、子宫穿孔、人流不全、人流术后感染、子宫穿孔、宫腔粘连、漏吸、术中出血、羊水栓塞。选项C不是。

考点卵巢分泌的激素及其生理作用

194.下列各项。不属雌激素作用的是

A.促进卵泡发育

B.使阴道上皮细胞脱落加快

C.促使乳腺管增生

D.促进第二性征发育

E.促进骨中钙的沉积

答案:B

解析:雌激素作用有促进卵泡发育、促使乳腺管增生、促进第二性征发育、促进骨中钙的沉积、使宫颈黏液分泌增加;促进外生殖器发育、丰满、色素沉着等。选项B是孕激素的生理作用。故选B。

考点妇科特殊诊断技术

195.下列各项,不属宫颈锥形切除术适应证的是

A.宫颈轻、中度不典型增生 B.疑有宫颈管内癌变

C.宫颈刮片多次异常而活检未发现病变 D.宫颈重度糜烂

E.宫颈息肉

答案:E

解析:宫颈锥形切除术适应证有宫颈轻、中度不典型增生,疑有宫颈管内癌变,宫颈刮片多次异常而活检未发现病变,宫颈重度糜烂。选项E不是。

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