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收稿时间：今天-2016年11月15日18：00点整截止； 投票日期：2016年11月20-2016年11月30日18：00止。 X线摄影检查原则 1、 焦点的选择 在不影响X线管负荷的原则下，尽量采用小焦点，以提高X线图像的清晰度。 小焦点一般用于四肢，鼻骨，头颅的局部摄影； 大焦点一般采用于胸部、腹部、脊椎等较厚部位的摄影。 2、 源-距离与物-像距离的选择 摄影时尽量使肢体贴近探测器，并且与探测器平行。摄影部位与探测器不能贴近时，根据X线机负荷相应增加源-像距离，同样可收到放大率小、清晰度高的效果。不能平行时，科运用几何学投影原理尽量避免影像变形。 3、中心线及斜射线的应用 通常中心线应垂直于探测器，并且对准摄影部位的中心。 当摄影部位与探测器成角时，中心线应垂直肢体和探测器夹角的分角面，利用斜射线进行摄影。倾斜中心线的摄影体位，应使倾斜方向平行于滤线栅条，以避免栅条切割X线。 4、滤线设备的应用 按照摄片部位的大小和源-像距离选用合适的遮线器。体厚超过15.0cm或管电压超过60KV时，需加用滤线器，并按滤线器使用的注意事项进行操作。 5、X线管、肢体、探测器的固定 X线管对准摄影部位后，固定各个旋钮，防止X线管移动。为避免肢体移动，在使肢体处于较舒适的姿势后给予固定。受检者保持肢体不动。探测器应放置稳妥，体位摆好后迅速曝光。 6、曝光条件的选择 摄影前需要了解受检者的病史及临床诊断，根据摄影部位的密度和厚度等具体情况，选择较合适的曝光条件。婴幼儿及不合作的受检者应尽可能缩短曝光时间。 7、呼气与吸气的应用 一般不受于呼吸运动影响的部位不需摒气曝光；受呼吸运动影响的部位需要摒气曝光。摄影前应训练受检者。 ①平静呼吸下屏气：摄影心脏、上臂、肩、颈部及头颅等部位，呼吸运动会使胸廓肌肉牵拉以上以上部位发生颤动，故摄影时可平静呼吸下屛气。 ②深吸气后屏气：用于肺部及隔上肋骨摄影，这样可以使肺内含气量加大，对比鲜明，同时膈肌下降，肺野及肋骨暴露于隔上较广泛。 ③深呼气后屏气：深吸气后再呼出屏气，可以增加血液内的氧气含量，延长屏气时间，达到完全制动的目的。通常用于腹部或膈下肋骨位置的摄影，呼气后膈肌上升，腹部体厚变薄，影像较为清晰。 ④缓慢连续呼吸：曝光时，嘱受检者做慢而浅的呼吸运动，目的是使某些重叠的组织因呼吸运动而模糊，而且需要摄影的部位则可以清楚显示，适用于胸骨斜位摄影。 ⑤平静呼吸不屏气：用于下肢、手及前臂躯干等部位。 8、长骨摄影 至少包括一个邻近的关节，并使正、侧位关节显示在同一水平面上。进行骨病摄影时，适当加大照射野，尽量包括病变所累积的范围。 9、脊柱摄影 利用棉垫等矫正物使X线与椎间隙保持平行，减少影像失真。当被检部位厚相差悬殊时，利用X线管阳极效应或在体厚较薄的一侧放置楔形铝板进行补偿。 10、照射野的校准 尽量缩小照射野，照射野的面积不应超过探测器面积，在不影响获得诊断信息的前提下，一般采用高电压，低电流、厚过滤，可减少X线辐射剂量。 |
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