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今年4月底“海淀区一个小宝宝接种了北京首针13价肺炎疫苗”那个新闻，相信很多妈妈都看到了。这件事受到广泛关注的原因，一是“13价肺炎疫苗”，二是“首针”。
 新闻资料图 家有小宝宝的父母们都知道这意味着什么，在2015年7价肺炎疫苗的进口许可证到期之后，7价肺炎疫苗就断档了。很多家长特别着急，暖妈身边就有不少的朋友，不得不带着孩子花高价去香港、美国打疫苗。所以，4月底13价肺炎疫苗在国内上市，真可以说是喜大普奔的消息了。 不过，13价肺炎疫苗在国内毕竟是个新事物，后台不断地有暖粉来咨询：13价肺炎疫苗跟7价有什么区别？二类疫苗真的有必要打吗？以前打过7价肺炎疫苗还需要打13价吗……
为了跟大家聊清楚13价肺炎疫苗这件事，暖妈专门咨询了和睦家相关医护人员。感谢和睦家在我反复提问过程中，不厌其烦地耐心答复，并严谨认真地帮我确认文字表述的准确性，比心~
13价肺炎疫苗是什么？
13价肺炎疫苗全称是“13价肺炎链球菌多糖结合疫苗“，顾名思义，13价疫苗针对的就是帮助宝宝预防13种肺炎球菌血清型导致的相关疾病。
虽然名字里面有“肺炎”两个字，但它们能预防的疾病不仅仅限于肺炎，其他由肺炎链球菌感染引起的疾病也都能预防，比如肺炎链球菌引起的中耳炎、脑膜炎、败血症等。
新上市的13价肺炎疫苗——“沛儿”，是由辉瑞公司进口的，7价退市后，13价肺炎疫苗也是唯一适合2岁以内宝宝接种的肺炎疫苗了。   13价肺炎疫苗的包装长这个样子滴
7价、13价、23价，有什么区别？
在今年13价肺炎疫苗上市之前，咱见过两种肺炎疫苗，7价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗。一般来说，妈妈们可能更熟悉7价。
事实上，肺炎链球菌不是一个单一的细菌，而是一个大家族，它包含有90多个类型。如果把“1个类型”称作“1价”，那么7价、13价、23价就很好理解啦。
简单来说，就是7价疫苗可以抵抗7类肺炎链球菌，13价疫苗可以抵抗13类肺炎链球菌，而23价疫苗可以抵抗23类肺炎链球菌。暖妈在网上找到的这个图，很容易就能看懂它们的关系：  看得出，13价疫苗比7价疫苗保护性更全面，可以说是7价疫苗的升级版。13价疫苗自2010年在美国开始使用，已完全替代了7价疫苗。
大家会问，那23价疫苗呢？不是看起来比13价针对的肺炎链球菌类型更多吗？是不是相比之下23价疫苗更好？
这里要敲小黑板了：并不是说上图的圈越大，针对的细菌类型越多，免疫效果就越好。咱目前的23价疫苗是多糖疫苗，免疫机制比较单一，不会产生记忆细胞，相对于7价、13价这样的多糖结合疫苗，免疫效果和时长都要差一些。
而且2岁以下的儿童自身的免疫系统并不完善，对这种多糖抗原不容易产生抗体。所以并不适合2岁以内的宝宝。
13价属二类疫苗， 有必要给孩子打吗？
有！必！要！
肺炎球菌可以说是婴幼儿“健康杀手”，全球每年有一百多万人死于肺炎球菌感染。肺炎球菌不只会引起肺炎，还会因引起中耳炎、脑膜炎、败血症等其它疾病，肺炎球菌脑膜炎的致死率高50%，严重的肺炎球菌疾病还可能导致耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症。
初生至2岁间的儿童因缺乏相应抗体，是感染肺炎球菌性疾病的高危群体，也更容易得侵袭性肺炎球菌性疾病，患病的风险更大。 另外，由于治疗肺炎球菌的抗菌素的耐药问题，现在的治疗效果也大不如前了。  世界卫生组织（WHO）已将在全球接种预防肺炎球菌疾病疫苗列为优先任务了，13价肺炎疫苗是2010年在美国批准上市的，美国疾病预防与控制中心（CDC）的数据显示，在13价肺炎疫苗上市的头3年里，有3万多例侵袭性肺炎链球菌病被预防。只要接种过1剂13价肺炎疫苗，10个孩子中就有8个孩子能不再受肺炎链球菌的侵袭。
所以暖妈觉得，虽然是二类疫苗需要自费，但给孩子多一层保护还是有必要的。
几岁宝宝应该接种13价疫苗？ 新上市的13价疫苗是辉瑞公司的“沛儿”，适用范围是6周到15个月的宝宝。 根据美国疾病控制中心（CDC）的推荐，可以在孩子2、4、6月龄进行三针基础免疫接种，在12~15月龄加强接种一针。
在咱已上市的13价疫苗说明书上，也清楚写有宝宝的接种程序，基本与美国疾控中心的推荐一致（上图）。13价疫苗可以与其他疫苗一起接种，当然，也可以选择为宝宝交替接种，注意两次接种间隔4-8周就可以了。
更多关于13价肺炎疫苗的Q&A 除了上面几个大家普遍关心的问题，我还整理了一些被提问比较多的问题，帮各位妈妈咨询了和睦家的专业医护人员。
Q1：宝宝之前接种过7价肺炎疫苗，还可以接种13价疫苗吗？
可以的，但咱内陆的情况与国际上稍有一点差别，目前官方还没有公布7价疫苗和13价疫苗衔接接种建议。具体如何衔接，需要由医生根据宝宝的现在年龄和曾接种过多少针次来决定，所以妈妈们可以提前咨询有资格接种疫苗的医疗机构和医生。
Q2：打过这个肺炎疫苗，孩子就不会得肺炎吗？
肺炎球菌疫苗不是万能的，除了肺炎球菌外，引起肺炎的常见病原体还包括：呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等等。13价疫苗能预防的，只有这13种血清型的肺炎链球菌，并不能预防其它病原体导致的肺炎。爸爸妈妈要搞清楚哦。 
Q3：宝宝接种13价疫苗后会有不良反应吗？
因人而异。一般来说，13价肺炎疫苗属于细菌疫苗，接种后的不良反应可能会比其他的强烈一点，接种部位有可能会出现红肿、疼痛的现象，偶尔会有发热等症状。但妈妈们也不必过于担心，一般都会在几天内就恢复了。
Q4：作为一个新上市的疫苗安全吗？咱宝宝不会变成小白鼠吧？
13价肺炎疫苗之前只是没有在内陆上市而已，所以让人误以为它是一种新疫苗。其实13价疫苗早就在全球广泛应用了，自上市以来已经累积接种7.5亿剂，其安全性和有效性已经得到广泛验证，已被全球和亚太许多国家和地区纳入到免疫接种规划中。对于安全性，妈妈们不用担心哦。
Q5：宝宝已经患过肺炎，还有必要接种13价疫苗吗？
有必要。肺炎球菌有90多个血清型，疫苗针对的是最常见的多种血清型，不只是某次患上的肺炎种类。
Q6：13价肺炎疫苗适合所有宝宝吗？有没有不适合接种的宝宝？
如果宝宝以前接种过肺炎疫苗或含白喉成分的疫苗而有严重过敏反应，可能就不适合就再接种了。另外患有急性、严重发热性疾病的宝宝也需要暂缓接种。
Q7：宝宝应该去哪里接种13价疫苗呢？
据了解，13价肺炎疫苗已在全国30个城市正式开始接种。目前可接种13价肺炎疫苗的城市包括：北京、西安、昆明、南京、咸阳、苏州、无锡、福州、青岛、厦门、潍坊、哈尔滨、泉州、江阴、合肥、常州、南通、南昌、大连、济南、长乐、漳州、宝鸡、滁州、沈阳、威海、大庆、东营、石狮、烟台，城市名单还在逐渐增加。 目前可以接种的城市，妈妈们可以到各级医院或接种单位咨询。在北京的妈妈，除了各区县的接种单位，还可以到和睦家预约接种。 
Q8：听说很多地方宝宝超过6个月，就不能打13价疫苗了，是这样吗？如果不能打怎么办呢？
是的。因为目前国内尚无本品应用于6个月以上婴幼儿相应免疫程序的临床试验数据，所以如果宝宝超过6个月，暂时不能接种13价肺炎疫苗。
暂时没办法接种13价疫苗的宝宝，如果在2岁以上，可以接种23价肺炎疫苗。如果在6个月到两岁间，妈妈们也可以考虑到其他地方接种。
所以，6个月以内的宝宝，抓紧时间到相应的接种医院咨询，千万不要错过哦。 好了，关于13价肺炎疫苗还有什么问题，欢迎大家到留言区留言提问，已经带孩子打过疫苗的家长，也可以来分享一下经验哦。 为保证医学专业和科学性，本文专业部分由和睦家医院共同完成并检验无误。 暖妈相关原创： 用我的原创心得和分享 成为您育儿路上的温暖陪伴 原创文章，转载请联系加白名单 个人微信：nnbaby119 新浪微博：@陈小暖成长记 |
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