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头晕恶心是很多人都会出现的临床症状，可由多种疾病导致，比如肠胃不适、脑血管疾病等。但是，你知道头晕恶心也可能是因为颈椎病吗？ 近日，重庆医科大学附属第一医院神经外科一位主诉为头晕恶心的患者，经诊断患者并无脑血管疾病，反而是由颈椎病导致。颈椎病也会导致头晕恶心？ 重庆医科大学附属第一医院神经外科脊柱亚专业组晏怡教授介绍，颈椎病在临床有着多种分型，其中有一种称为椎动脉型颈椎病，此病可能导致患者出现头晕恶心症状。 椎动脉型颈椎病是颈椎病较少见（约占2%）的一种分型，是由于椎动脉受到压迫或刺激，引起功能失调、脑部供血不足而产生一系列症状。椎动脉型颈椎病患者早期症状多不明显，随着病情的发展，可能出现多种症状，其中最常见的便是头晕恶心。 晏怡教授表示：“椎动脉型颈椎病患者出现头晕症状是由于患者在进行颈部伸展或者是旋转的时候，出现了体位改变；患者出现恶心症状则多伴随头痛症状。” 头痛也是椎动脉型颈椎病患者最常见的症状表现。椎动脉型颈椎病患者出现头晕症状的主要原因在于疾病导致椎动脉痉挛引起枕大神经缺血导致患者出现枕大神经支配区头痛症状。椎动脉型颈椎病患者的头痛症状多表现为间歇性跳痛，疼痛从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射，并有灼热感。临床上，也有少数椎动脉型颈椎病患者会出现头部即感疼痛明显。 此外，当椎动脉型颈椎病患者病情发展到较为严重的时候，患者可能由于突出椎间盘或骨刺压迫到椎动脉使得患者出现耳鸣、恶心、呕吐，甚至猝倒症状。也有极少数椎动脉型颈椎病患者由于疾病导致椎基底动脉出现痉挛反应，诱发视觉障碍。 椎动脉型颈椎病的治疗同其他型颈椎病治疗并没有什么不同，同样以保守治疗为主。椎动脉型颈椎病的保守治疗首选卧床休息。卧床休息的主要作用在于给予颈部肌肉充分休息，缓解患者颈项肌痉挛。佩戴颈托则能够限制颈椎过度活动；牵引能够限制颈椎活动，减少负重，使椎动脉受压减轻或缓解。 临床上对于对于极少数症状严重的椎动脉型颈椎病患者则需要手术治疗。因此，建议患者在出现症状以后能够及时到神经外科就医，以便明确病情并开展相关治疗。 |
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