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据悉，根据流行病学的调查得知，目前我国患有慢性乙肝病毒携带者约为1.2亿人次，患有慢性乙肝的患者约为3000万人次。如果单单是从乙肝病毒携带者来说，全国大约10个人中就有一个。 这类人群的一个共同点就是，采访或是调查期间要求保密。许多人都知道乙肝具有一定的传染性，因此担忧会被远离，甚至是“隔离”。实际上，在医学上只要不接触到血液，并且坚持治疗的话，疾病是可控制的。 那么，慢性乙肝是否能够根治呢？我们都知道乙肝病毒在感染人体之后，会特异性地潜伏在人体肝细胞中，并且利用肝细胞的原料进行自身病毒的复制过程。 在现有的治疗药物当中，像是干扰素、拉米夫定以及恩替卡韦等药物都无法深入到肝细胞的细胞核当中，无法做到彻底清除病毒。按照当前的医疗水平来说是无法做到根治的。 乙肝治疗的首选药物：恩替卡韦。而治疗乙肝的药物中首选恩替卡韦（来源于2015年版的《慢性乙型肝炎防治指南》），其病毒抑制作用是拉米夫定的3到5倍，是阿德福韦酯的4到6倍。 它最早于2005年经美国FDA（食品药品监督管理局）批准上市，因其耐药率低，安全性高等因素，同时也是治疗乙肝药物中的首选用药。 该如何使用？ 本品应空腹服用（餐前或餐后至少2小时）。而不同的患者有着不同的服药剂量与方法，具体如下示： ①成人和16岁及以上的青少年 口服本品，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次，每次1mg（0.5mg两粒）。 ②肾功能不全患者 恩替卡韦的表观口服清除率岁肌酐清除率的降低而降低（参见药代动力学，特殊人群）。肌酐清除率<50ml/分钟的患者（包括接受血液透析或CAPD治疗的患者）应调整用药剂量。 有什么注意事项吗？ ①应空腹服用该药（餐前或是餐后两小时左右的时间）； ②使用该药并不能降低性接触以及血液传播的危险性，需适当防护； ③用于治疗前，需进行HIV抗体的检测（有可能增加HIV药物的耐药性）。 小提示： 目前我们在医学上尚未研究出一种有效的药物可以彻底杀灭病毒，所以在治疗乙肝需持之以恒，当病毒未发生耐药时，应坚持服用一种药物，不要轻易换药。 |
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