成都中医药大学学报JournalofChengduUniversityofTCM2003年12月第26卷第4期Dec.2003,Vol.26,No.4
作者简介:郑家远,男,1946年12月生;中医主任医师;研究方向:中医儿科临床。
老中医经验
王静安主任医师宁肺止咳汤治疗小儿咳嗽
附:150例临床观察
郑家远
(成都市锦江区中医医院成都610066)
摘要:目的总结成都市全国著名中医儿科专家王静安主任医师自拟“宁肺止嗽汤”治疗小儿咳嗽
的经验。方法总结了运用“宁肺止嗽汤”对150例小儿咳嗽的疗效。结果在150患儿经治疗后,痊愈
128例,占85133%;好转19例,占12.67%;无效3例,占2.00%。结论宁肺止嗽汤是治疗小儿咳嗽的有
效方剂。
关键词:老中医经验;宁肺止咳汤;小儿咳嗽;观察
中图分类号:R24614;R27216文献标识码:A文章编号:100420668(2003)0420044201
王静安主任医师是全国著名中医儿科专家,对
儿科疾病有丰富的治疗经验,宁肺止咳汤是王静安
老中医治疗咳嗽的验方之一,笔者学习和运用王老
此方治疗小儿咳嗽,取得了良好的治疗效果。近年
来笔者又系统观察了运用此方治疗150例小儿咳嗽
的疗效,现将治疗结果报告如下。
1临床资料
1.1一般资料
本资料共150例,全部均为笔者治疗的本院门
诊患儿。其中男68例,女82例。患急性咽炎者63
例,患慢性咽炎患儿39例,患支气管炎者48例。年
龄在6月-10岁之间,其中:<1岁者45例;1-3
岁者岁40例;4-6岁32例,7-10岁33例。病程
<3天者96例,3-5天者28例,>5天者26例。
1.2诊断与入选标准
参照国家中医药管理局医政司《中医内外妇儿
科病证诊疗诊疗标准》[1]中有关咳嗽的内容,制订
以下标准进行诊断和选择病例:(1)以咳逆有声,或
伴咽痒咳痰为主。(2)外感咳嗽起病急,可伴有寒热
等表证。(3)急性期,可见白细胞总数和中性细胞增
高。两肺听诊可闻及呼吸音增粗,或伴散在干、湿
音。(4)胸部X线检查正常或可见肺纹理增粗。
(5)舌质红苔黄厚或黄腻,纹浮紫或脉滑数者。
本资料150例全部符合上述诊断与入选标准。
2治疗方法
本组150例小儿咳嗽患者均采用名老中医王静
安主任医师的咳嗽验方,“宁肺止咳汤”加减治疗。
药物组成:苏叶、荆芥、桔梗、黄芩、芦根、银花、炙麻
绒、炙覆花、橘络、木通、车前草、炒谷、麦芽。
临证加减:咽部红肿疼痛或发痒者,加腊梅花、
大力子;吼哮多痰者,加苏子、葶苈子;舌红苔黄,咳
嗽气粗,渴欲饮水者加生石膏;痰多而黄稠者加丝瓜
络、竹茹、陈皮。
煎服法:每剂中药煎煮2次。第1次水煮沸约
7~8min,2次药水煮沸约10~15min。两次煎煮
的药水混合后,分为2天服完。每次服用药量视小
儿年龄大小适当增减,一般每次服中药40毫升左
右。(3岁儿童量)。每天服7至8次。
3疗效观察
3.1疗效评定标准
参照文献[1]所订标准进行评定。即:痊愈:咳
嗽及临床症状体征消失。好转:咳嗽减轻,痰量减
少。无效:症状无明显改变。
3.2治疗结果
本组150例,经上述治疗后,痊愈128例,占
85.33%;好转19例,占12.67%;无效3例,占2.
00%。
4典型病例
患儿冯伟,男,4岁,住址:成都市四川化工厂宿
舍。初诊时间:2OO1年7月6日。
家长代诉:咳嗽、清涕2天,加剧1天。
患儿于2天前发病,清涕咳嗽,家长自购“桑菊
感冒片”、“急支糖浆”喂服,症状未见缓解,1天前病
情加重前来就诊。
刻诊:患儿鼻流清涕,咳嗽,昼轻夜重,舌红苔黄
腻,咽部红肿、脉滑数。证属外感风热,内蕴湿热,肺
失清肃而咳嗽。治宜疏风宣肺,除湿清热,以“宁肺
止咳汤”加减治疗。
处方:苏叶10g荆芥穗6g银花15g薄荷9g梅
花9g炙麻绒10g黄芩9g桔梗9g炙覆花15g橘络
15g芦根30g车前草30g木通9g炒谷麦芽各30g
患儿服上方2剂临床症状全部消失,后稍事调
理病遂获痊愈。
参考文献
1国家中医药管理局医政司.中医内外妇儿科病证诊疗标准
·第一辑(试行)[S].南京:江苏科技出版社,1988.3-48.
(收稿日期:2003-03-09)
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