|
说起疼痛，头痛应该是最常见的疼痛之一，大部分人都有过头痛的经历。它就像是孙悟空头上的紧箍咒，只要唐僧一念咒，孙悟空就会痛的满地打滚。而现实生活中，很多二三十岁的年轻人对头痛早已不再陌生了，而他们的头痛多是由于颈椎不好引起的，大多和在电脑前久坐、长时间玩手机，或者精神压力大有关。 医生介绍，头痛分一百多种，同样的症状，可能是不同原因引起，颈原性头痛在20到40岁的年轻人中最常见，而偏头痛则多发在25到55岁的女性身上，但八成人在头痛后，选择自行服药缓解，或者忍过去。那么头痛的时候到底是该去医院还是自己忍着呢? 出现头痛症状，该怎么办? 头痛的症状不同，缓解方法也会有所不同，如果是原发性的，则可以尝试自己缓解，最常见的原发性头痛以，原发性头痛以紧张型头痛、偏头痛、三叉神经痛居多。 1.紧张型头痛 紧张型头痛是一种常见的头痛，通常在情绪焦虑或忧郁、紧张时发作，特征是病人头部有持续性的压迫感（想象一下唐僧念紧箍咒时孙悟空的感受），这种像肌肉紧绷的疼痛一般感觉在头额、太阳穴、脑后部以及脖子，以双侧疼痛为主。有时候脖子或头部触摸会也会酸痛。 这种头痛可以持续数十分钟，甚至一整个星期都有，通常不伴随有恶心或呕吐。 紧张型头痛的病因不明，目前研究认为其跟肌肉收缩没有关系，虽然感觉是如此。大部分有这种头痛的人反应压力大或睡眠不足的时候容易犯。常见的诱因还包括坐姿或睡姿不对，三餐不定时吃，眼睛盯着电脑银幕太久，着凉等。 2.偏头痛 偏头痛发病率最高，在中、青年人群中发病尤其多，典型偏头痛病人多在青春期发病，大多数还有家族史。表现为从一侧眼眶后部开始，逐渐加剧并扩展到半侧甚至整个头部。疼痛通常是脉搏式跳痛。像有人拿钉子钉脑子的感觉，并伴随怕光、怕吵、恶心呕吐、腹泻、视力减退，甚至手脚没力气。当情绪波动、喝酒或月经来潮时特别容易诱发。 偏头痛是比较严重的头痛，常有些患者会因为它而影响作息。跟其它头痛主要区别是它会伴随恶心或呕吐。20%的偏头痛病人发作时有先兆，常见的有：看到闪光、情绪低落、视力模糊、视野变窄、看东西有盲点、手脚发麻和言语困难等。 如果没有治疗，头痛大约2小时进入高峰，可以持续6个到48个小时之久。维持时间一般不会超过3天。头痛过后病人常觉得非常的累。 偏头痛的病因不明，研究结果发现可能是跟大脑里一些化学物质如五羟色胺的浓度降低有关。跟紧张型头痛一样，偏头痛也有些常见的但也是因人而异的诱因： 1.荷尔蒙的变化如月经前后或服用避孕药后； 2.特定食物如酒精，味精，过量咖啡，奶酪，洋葱等； 3.肚子饿； 4.睡眠不足或不规律； 5.感觉受刺激的时候，如太吵，太亮或特殊味道； 6.气温或气压变化； 7.特定药物如硝酸甘油（用来治疗心绞痛的药）。 3.三叉神经痛 常在刷牙、洗脸、吹头发、说话、打呵欠时突然发生单侧头脸部的剧痛，每次疼痛发作时间比较短，从数秒钟到数分钟都有，停止得也很突然，还会引起同侧面部肌肉抽筋、眼结膜充血和流泪等症状。 若出现下列症状，需及时就诊 头痛只是一种临床症状，与其相关的疾病则可重可轻，轻者可以通过休息、心理疏导等得到缓解，但有些剧烈头痛往往是严重疾病的先兆或初始症状，一旦延误诊治会危及生命，不能抱着忍忍就过去的心态对待。尤其以下几种要特别当心，不得轻视，应及时就诊。 1.突然头痛，伴有呼吸道、消化道感染的前驱症状。起病时伴有发热、皮疹，应警惕颅内感染。 2.头痛，有偏瘫、失语、感觉障碍等神经功能缺损的伴随症状或体征，应警惕脑血管疾病。 3.50岁以上以前没有头痛史的病人忽然开始头痛。 4.有慢性头痛的病人忽然头疼的规律或形式有些改变。 5.像被闪电击到的生平最痛的头痛。 6.颅骨骨折或颅内出血，头部受伤之后出现的头痛主要表现为短暂的神志丧失，不久就苏醒，但苏醒后30分钟到一个小时又再度发生剧烈头痛并伴有呕吐、吵闹不安，渐渐地神志不清。 7.有高血压病史，在运动或者情绪激动的情况下起病，头痛为搏动性钝痛、头部有紧张感，伴有头晕，低头等头部处于低位的动作会使头痛加剧，则应警惕高血压脑病，如不及时就诊，易发生脑血管病等事件。 8.反复发作的持续性头痛，服用止痛药无法改善，常伴有视力模糊、行走不稳，甚至恶心呕吐等颅内压增高的症状。此时应及时前往神经科就诊，警惕脑膜瘤等颅内肿瘤的可能。 9.有鼻炎、鼻窦炎病史的患者出现头痛，如果程度较前剧烈，持续时间较长，并且以前的缓解方式效果不明显，应警惕由鼻炎、鼻窦炎引起的鼻内充血肿胀，鼻窦开口阻塞，通气引流不畅而导致的阻塞性头痛，甚至是由于窦内空气负压吸收引起得真空性头痛。 10.排尿后头痛，是膀胱嗜铬细胞瘤的典型表现之一。膀胱嗜铬细胞瘤会导致高血压、血尿和糖尿，当膀胱胀满时，患者会出现阵发性高血压，表现为头痛、脉搏加快、冒汗、面色苍白等症状，排尿时症状会达到高峰，甚至出现晕厥。因此出现排尿后头痛应及时前往泌尿外科就诊。 11.在脑肿瘤患者中，90%以上的病人存在头痛症状。这种疾病的头痛常发生在早晨四五点钟，往往在熟睡中被痛醒，起床活动后，到上午八九点钟，该症状会逐渐减轻，以至消失;除清晨头痛外，还常伴有恶心、呕吐、癫痫及局灶神经功能障碍等症状。因此，当患者经常出现清晨头痛时，应考虑是否有颅内肿瘤的可能。 总结前文所述，头痛突然发作，疼痛性质改变，夜间睡眠时痛醒，或伴有恶心呕吐、癫痫发作、意识障碍等伴随症状的头痛，患者均需警惕，及时就诊，以免酿成不可挽回的严重后果。 头痛应该挂哪个科？ 神经内科 1.头痛剧烈伴有高热、脖子僵硬，可能为脑膜炎； 2.伴有脸部附近电击般疼痛，可能为三叉神经痛； 3.头部一侧跳痛，可能为偏头痛； 4.头内部闷痛，且有加重倾向，可能为高血压或脑部其他疾病。 皮肤科或神经内科 伴有头部表面疼痛，且不久后疼痛处出现小水疱，可能为带状疱疹。 急诊科或神经内科 伴有头晕、恶心、呕吐、意识障碍，可能为脑卒中。 神经外科 头痛剧烈伴有高热，且耳部或鼻部慢性疾病，可能为脑脓肿。 眼科 伴有头晕、恶心、呕吐，且有眼睛疲劳、疼痛或模糊等症状，可能为青光眼。 耳鼻喉科或眼科 头痛以头前部为中心，并伴有眼睛、鼻子的异常，可能为近视、散光、老花、青光眼等疾病或鼻炎、鼻窦炎等疾病。 耳鼻喉科或口腔科 偏头痛，且伴有耳鸣、头晕、牙痛，吃硬东西后加重，可能为耳部疾病或龋齿。 妇科 如果为40岁以上的女性，平时易肩酸、头晕，可能为更年期。 骨科 头后部痛且伴有头晕、耳鸣、心悸、呼吸困难等症状，可能为颈椎病。 呼吸内科 伴有发热、喷嚏、流涕、鼻塞等症状，可能为感冒。 头痛该如何治疗？ 由于头痛的原因不明，医学界目前还没有发现任何可以治愈它的妙方。头痛病人要明白，医生只能「管理」原发性头痛，还达不到「根治」的目标。如何管理头痛，要取决于许多因素。 如果知道诱因，就要先避免诱因。如果无法避免，可以在医生指导下吃止痛药或者通过按摩等来缓解。如果偶尔才犯一次，那每次发病做治疗就好了。如果常常发病而且严重，医生会考虑采取一些预防性的措施，目前有些抗忧郁症的，抗癫痫的，和降血压的药对预防偏头痛有些帮助。 关于止痛药的副作用，需要注意些什么？ 坊间买的止痛药主要以对乙酰氨基酚和布洛芬两大类为主。两种药基本都很安全，除非病人对他们有过敏，不然没有什么太大的副作用。 对乙酰氨基酚这类药，主要是会影响肝功能。如果病人有肝病，要避免，如果使用一天不要超过3000mg。布洛芬片这类药，副作用主要是影响胃跟肾脏，尤其年纪大一点的病人，长期服用可能引起胃溃疡，所以不要空腹吃。 预防头痛从日常做起 保持规律的生活作息 这一点对养生很重要，对预防头痛更加重要，如果你常常头痛，建议你从这一点开始做起，按时睡、按时起，会大大降低你头痛发作的概率，当然，如果哪一天你突然打破了规律，头痛基本上就逃不掉了。
保持周边环境舒适 长期处于让自己不舒适的环境中也会造成情绪焦虑和紧张，诱发头痛，一旦这些不舒适的情况解除了，头痛也自然就会缓解了。比如要常常开窗透气，避免室内氧气供给不足;留心周围有没有电流或电磁引起的高频音;去除刺鼻气味，太刺鼻的香气和臭气都会让人焦虑紧张。 让颈椎保持轻松 颈椎是否轻松舒适在很大程度上决定着头痛是否发生，如果肩颈部长时间保持紧张，颈椎出现不适的话，很容易造成头痛，所以不管是从颈椎保健的角度来说，还是从缓解和预防头痛的角度来说，都建议大家每工作1小时就起身走动走动，放松和活动一下肩膀和脖子。尤其是宅男宅女们，一天对这电脑都不动，其实对脖子有很大损伤。
远离让你头痛的食物 头痛并不能依靠食疗来改善，但的确有些食物被证明会诱发头痛，比如咖啡、甜食和烟草，当然喝酒过量是一定会造成头痛的，如果你是容易头痛的人，建议你在日常生活中就尽量远离这些食物，“惹不起”总“躲得起”吧。 头部按摩 平日可以进行自我按摩，但这种方法通常只对紧张性头痛有用，能够分散头部的注意力，也能改善头部的血液循环，从而缓解头痛。基本上头部的保健穴位都可以按，比如太阳穴、风池穴、印堂穴等，还可以揉捏后颈部，放松一下颈肩部肌肉或用指尖、梳子在头部从前向后轻轻按摩。 想要了解更多的看病攻略，欢迎关注“就医搜”微信公众号，每天都会有实用的文章推送给您！ 本文编自网络，不代表三甲医院网观点，如有侵犯您的权益请联系我们。 |
|
|
来自： 昵称VChmUhmv > 《☆2、西医》
