中医杂谈,等你一起来谈中医,谈学习,谈养生,谈经验,谈行医故事! 患儿,李某某,男,5岁 【初诊】:2016年6月1日 【现病史】:家属代诉,患儿在无明显诱因情况下便秘一周余,两日一行,且大便干;伴有腹痛、恶心(无呕吐),夜睡磨牙,头颈部及背部易出汗且以睡眠时较明显。平时体质弱,易受外邪入侵,近一月纳食差,扁桃体红肿。西医诊断:肠系膜淋巴结肿大。 【中医诊断】:舌淡根红苔稍白,脉细滑 【中医辨证】:为脾运失健;治以健脾和胃,给予中药、儿科理疗、挑四缝、穴位贴药等治疗。 【处方】:川椒1.5g,乌梅6g ,川黄连3g,金当归6g ,桂枝尖6g,干姜4g,细辛3g(炒),槟榔3g,炒使君子(砸)6g,炒莱菔子(砸)7g ,酒军4g,蜂房6g,杨春砂(砸)3g,炒扁豆15g。5剂,一日两次,一次一袋,早晚各一次,饭后半小时服用。 【医嘱】:忌生冷寒凉之物。 【辅助治疗】: 1、 挑四缝: 1次。双手(食指、中指、无名指、小拇指)均挑出大量无色透明液体,出液通畅且量多。 2、儿科理疗:5次。主选穴:十宣;辅以泻六腑、运水入土、顺时针运八卦等手法,以泻法为主。治疗过程中,每推一个手指患儿都有不同的反映,例如:轮推大拇指(脾、胃经)时患儿自诉有饿感;轮推食指(大肠经、肝经)时双手泛红且发热;轮推中指(心包经、心经)时会走神;轮推无名指(肺经)时会打哈欠等。 第一次治疗做完后家长反映效果尚可,次日大便即通,以上症状稍有缓解;患儿在治疗过程配合积极,至最后一次来做理疗时家长反映腹痛、汗出、夜睡磨牙、扁桃体肿大等已基本痊愈。 |
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