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冠心病是由于冠状动脉发生了粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，使心肌供血不足。症状轻时可引起心绞痛，症状严重时，会发生心梗，甚至猝死。 血管内脂质、胆固醇和其它物质在动脉中沉积，形成“脂质斑块”，当斑块逐渐增大，使血管壁内层逐渐增厚变硬，管腔变窄，心肌得不到足够的血液，就会发生缺血缺氧，引起胸痛或胸部不适，这就是冠心病患者会遇到的心绞痛。 如果这时候斑块发生破裂，形成血栓，血栓顺流而下，堵塞住冠状动脉，引起心肌持续缺血缺氧导致坏死，就是现在经常听到急性心梗，若不及时救治，随时都有生命危险。 如何治疗？ 一、药物治疗 药物治疗是冠心病基础治疗方法，主要是根据病情，在医师的指导下单用或者联合应用药物进行治疗。药物治疗可以缓解症状和稳定病情，某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程，积极控制引起血管硬化的危险因素，可达到既治疗又预防的作用。 常规的药物有： （1）硝酸甘油，是一种急用药，常常被称为“救命药”，只要舌下含服一片，就可以在一两分钟之内，迅速扩张血管，改善供氧，进而达到缓解疼痛的目的。 （2）血管紧张素转换酶抑制剂/醛固酮受体拮抗剂，此类药物具有心血管保护作用，能够减轻冠状动脉内皮损伤，具有抗炎作用，促进血管扩张、抗血栓、抗凝集等效用。 （3）硝酸酯类药物，其作用机理是通过扩张静脉及外周动脉血管及冠状动脉， 从而降低心肌氧耗量，增加心脏侧支循环血流，使心绞痛得到缓解。 （4）硝酸异山梨酯，与硝酸甘油相似，硝酸异山梨酯同样能够起到扩张动、静脉血管，缓解心绞痛症状的作用。不同的是，硝酸异山梨酯作用时间较长，起效较慢，通常不作为急救药物使用。 （5）阿司匹林，阿司匹林能够作用于血小板，控制其聚集形成斑块，每天100毫克左右，长期服用，可以大大降低出现血栓的几率。 （6）β-阻滞剂，由于β受体阻滞剂能减慢心率，降低血压，减低心肌收缩力，从而降低病人的氧耗量，减少因用力、激动引起的症状性及无症状性心肌缺血的发作，提高病人运动耐量。 （7）他汀类药物，可以降血脂，此外，它还具有稳定斑块的作用，可长期服用，以避免血管被脱落的斑块堵塞。 二、心脏支架手术治疗 将支架输送至血管病变的部位后，撑开血管，就像在血管内撑起一个千斤顶，让管腔通畅，改善心肌血流。 三、搭桥手术 在冠状动脉狭窄的近端和远端之间重新建立一条血管通道，使血液绕过狭窄部位到达远端，相当于在堵塞的道路上架起了一座高架，使原本无法通行的车辆顺利通过。 四、运动 说了以上这么多治疗方法，只能阻挡冠心病的进程，却不能根除冠心病，想要避开冠心病带来的危险，就是要靠自身，积极的动起来。控制体重，积极防治高血压、糖尿病、高血脂，改掉平时的不良习惯（如吸烟、酗酒、熬夜等），再就是要做到均衡饮食。 |
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