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图：孩子腹泻巧应对 肖和印：中国中医科学院望儿科主任医师。 小儿腹泻是5岁以下儿童的主要死亡原因之一。
小儿腹泻时间长了会导致严重的脱水，从而导致严重的营养不良；腹泻之后首选要预防脱水，一般说来如果发现眼睛凹陷、囟门凹陷、啼哭无泪、烦躁不安、腹部凹陷、尿量减少时家长就要警惕是脱水了。 脱水也分级，一般来说腹泻4次以下就会导致轻度脱水；4-10次就会导致中度脱水；10次以上就会导致重度脱水。而且脱水还与腹泻的量有关，如果一次腹泻量很大也容易导致中重度脱水。 小米胃寒，因此腹泻时不宜吃小米；而大米甘温养阴(无毒；温中益气、养胃和脾、除湿止泻），又富有营养，可以健脾止泻，因此腹泻时应该服用大米汤。在熬大米汤中加点盐即可以补充电解质（50g大米+500ml水；煮10分钟——较稀），又可以预防脱水，一般100毫升米汤里兑入0.35克盐（浓度：0.35%）即可；我们知道一个啤酒瓶盖就是3.5克盐，可以根据这个比例进行配置即可。婴幼儿腹泻时可以用米汤（米汤：水=1：1）稀释奶粉来食用；吃母乳的孩子可以在吃母乳之前喝20-30毫升的米汤。 小儿腹泻时应该吃些米糊（粉碎机粉碎再熬或大米泡两小时、再用擀面杖擀碎再熬）来补充营养。鸡蛋羹富含蛋白质（难消化），会加重腹泻（消化下降）在腹泻早期不主张食用；而甜（在肚子里发酵产气肚子胀）的东西也会加重腹泻，因此也不主张喝苹果汁。 揉腹、揉脐（揉腹、揉脐可以调理脾胃功能促进消化）、揉龟尾（龟尾有固脱止泻的作用）、推七节骨是治疗小儿腹泻的四大基本手法。——1、实症（泻法）：顺时针按揉；虚症（补法）：逆时针按揉；——揉腹：掌心覆盖肚脐大鱼际和四指用力——揉脐：中指按住肚脐揉；——揉50-100次，睡前揉5-10分钟，孩子睡得非常香； 2、推七节骨（涂滑石粉）：泻法：从上往下推；补法：从下往上推；——用大拇指推50—100次；3、揉龟尾：不能用力过大（用力过大，尾巴骨向里长，男孩子没事；女孩子生孩子有问题，会难产)； ——四种基本手法：也适用于成人。
图：揉腹也分症型 如果发现孩子发热、口臭、肚子胀、大便臭、红屁股就应该用泻法，以顺时针来按揉；如果发现孩子面色不好看、肚子部长、大便清晰不太臭、没有红屁股就应该用补法，以逆时针来按揉。
20170612健康之路视频和笔记:肖和印,小儿腹泻,脱水,止泻,揉腹
肖和印：中国中医科学院望儿科主任医师。 在儿科，手上的穴位用推法比较多，中医认为小儿腹泻的主要原因是先天不足，脾常不足。我们可以根据不同的推法健脾和胃、涩肠止泻、清热化湿、健脾止泻。 中医认为手指对应的是五脏的缩影。手上的穴位也非常多，在大拇指的指腹和桡侧缘(指甲边缘处与皮肤接触的地方最敏感，一定要推上）是脾经的走向；小孩推拿时需要用一定的介质，最好选用滑石粉作为推拿的润滑物质。——1、推食指（大肠经）：从指尖到虎口；泻法：清湿热、止泻、止呕；补发：固肠止泻。 2、推小指（小肠经）：在尺侧；利小便、是大便；泻法：从指根到指尖；补法：从指尖到指根。 按揉板门穴(大鱼际中点）还可以助消化、祛湿、止泻。——顺时针：泻；逆时针：补。 孩子都不爱吃药，我们就可以用贴敷的办法来进行经穴给药更有利于药物的透皮吸收。 图：缓解小儿慢性腹泻的贴敷药物 缓解小儿慢性腹泻的贴敷药物：茯苓、白术、五倍子、甘草、人参、石榴皮。将这六味药打碎后用黄酒（养脾、发散）调和成糊状，贴在神阙穴(健脾益气止泻）、脾俞穴（泻湿热）即可（药物的厚度：0.5cm；直径：2cm)。一岁以内的孩子贴2小时；1-3岁贴2-4小时；6岁贴4-6小时；连续贴3天即可。——茯苓、白术、人参：健脾补气；甘草：补中益气、调和诸药；五倍子（虫药）、石榴皮：涩肠止泻。
20170613健康之路视频和笔记:肖和印,小儿腹泻,止泻,板门穴,贴敷 |
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