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呕吐案二则

 为什么73 2017-06-14

呕吐案二则

2017-06-14 韩文坛 得一中医

呕吐,总因胃气上逆。是排出有害食物,痰涎的正常反应。但有些病理性呕吐就需要诊治。现将两例呕吐病例总结如下。

(一)妊娠呕吐

韩女,31

2015.7.12一诊。孕14周,第六周时出现恶心呕吐,饮水多,吃水果则吐,吐出物为清水样。小便黄,大便干。7.7日查尿潜血(++++)细菌性阴道炎。口干口渴,舌红脉滑大。

其姐姐孕时吐,其母孕时也吐,都较严重。

苍术10生石膏30知母10山药10

生甘草5生白术10麦冬10法半夏10

茯苓30白芍30生牡蛎15生赭石20

三付。水煎日一付。小口慢饮,每付加食盐3克。

另生甘草30银花30三付 煮水,坐浴。

2016.7.19二诊

服药呕吐减轻,深呼吸可抑制不吐,吐出物已不是清水样,嗳气,口干口渴缓解,舌尖红,双脉滑大。

苍术10生白术10生石膏15知母10

山药10竹叶5生甘草3法半夏5

麦冬10西洋参5大枣20茯苓10

三付。

服完未再复诊。

此呕吐,一因脾虚,故白术苍术温脾暖肌,二有邪热,白虎汤清里热,内热久吐气阴不足,佐以益气养阴,故能取效。

(二)痰热呕吐

庞女30

2017.5.17就诊。几个月前天天吐,好了两周,这几天又吐,吐完较舒适。记忆力差,腰疼腿酸,白带多,痤疮满面,双寸关脉滑大尺脉沉。三年前孕40天时引产刮宫一次。

苏子10白芥子20莱菔子10旋复花10

山萸肉10杏仁10桃仁10炒芡实30

苍术10竹茹10木香10生赭石30

六付。

服完呕吐减轻,基本不吐了。继续调理助孕。

(三)其他呕吐,比如受凉呕吐多见于小儿,体质虚弱之人受寒,值得注意。


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