卢永兵采用自拟中药溪黄草、田基黄、虎杖、金钱草组方，治疗急性黄疸型肝炎、急性胆囊炎之黄疸，获得较好疗效，现小结于下。 基本中药方 溪黄草、田基黄各30克，金钱草60克，虎杖50克。每天1剂，水煎服，复查1次。 加减运用 发热恶寒加柴胡、薄荷、银花、连翘；热重加龙胆草、黄柏、山栀；湿重加茯苓、猪苓、苍术；大便不通，或通而干涩，或舌苔黄厚燥，加大黄、枳实；胁痛、腹痛加元胡、郁金；腹胀加枳壳、炒莱菔子，胃纳差，加谷芽、麦芽；舌暗红或有紫点瘀斑，加丹参，桃仁。 典型病例 王某，男，5岁。1989年3月5日初诊。其母代诉发热一周，疲乏不欲活动，食欲减退，尤其厌油腻，小便短赤，大便四天未排，昨天下午发现目黄。现病孩目黄及全身黄如橘子色，身微热，腹微胀，肝肋下3厘米，质软，脾不大，肝区有明显叩击痛，舌尖边红，苔黄厚腻，口臭，脉弦略数。化验检查：血液白细胞总数12×109/升，中性75%，黄疸指数28单位，谷丙转氨酶60单位，凡登白呈直接快速反应，麝浊12单位，脑絮(++)，诊断为急性黄疸型肝炎。属热重湿轻型。 处方：溪黄草10克，田基黄10克，金钱草15克，虎杖50克，柴胡3克，银花8克，栀子6克，滑石10克，大黄5克（后下），麦芽6克，连服3天，加服肝泰乐。14日后，症状消失，肝功能各项正常，苔薄白，脉缓，临床治愈。继续服中药，巩固疗效，处方：黄芪8克，大枣10克，太子参10克，溪黄草5克，田基黄5克，金钱草5克，怀山药10克。连服10剂随访至今，一切正常。 按急性黄疸，中医辨证系湿热瘀滞。溪黄草、田基黄、金钱草和虎杖具有清热解毒，疏肝利胆，活血散瘀，利湿退黄功效。方中溪黄草性味苦、甘寒，具有清热利湿，凉血散瘀功效；田基黄，又名黄花草、黄花仔，为藤黄科金丝桃属她耳草的全草，性味甘凉，具有清热解毒，散瘀消肿，利湿退黄功效；金钱草，又名广东金钱草，为豆科山蚂蟥属植物金钱草的全草，性味苦寒，具有清热解毒，活血散瘀，利水排石功效；虎杖，又名蛇总管、土大黄，功效似大黄，而作用较和缓。全方共凑清热解毒、利湿退黄作用，引湿热从小便排出，标本并治；田基黄、金钱草和虎杖具有活血散瘀作用，能加强肝胆血微循环，促进身体新陈代谢，有利于消除致病因素，促进脏腑功能恢复。服药期间，要增加给水量，有利于湿热邪毒的排出。 结石引起之黄疸，可在本方加促进排石之中药，有利于加速结石排出，黄疸消退。 |
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