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真武汤加味治疗肾阳虚经闭60例
2017-06-14 | 阅:  转:  |  分享 
  
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辽宁中医杂志

温阳补肾法,医治一切因

肾阳不足、命门火衰而引起的

各种疾患,多能应手取效。尤

其对妇女肾阳虚而导致的经

闭,疗效更为显著。

闭经症是妇女常见的疾病

之一。由于病情复杂,治疗亦非

易事。祖国医学将本病概括

为血滞、血枯两大类。血滞属

实证,是由于气郁血淤或风

寒湿痰凝滞胞宫阻滞冲任二脉

而致血枯属虚证,多由于阴

血亏少,血海不充,任脉不

通,如流断源,无血可下之故。

肾阳虚经闭临床表现常从月经周期延期

始,其后经血逐渐减少,血色转淡,遂发展为

经闭。初期可无病容及自觉症状,逐渐出现小

腹发凉,畏寒肢冷,久之则有腰腿酸软,白带

清稀而多,食少便澹,精神萎靡,倦怠懒言,

面附浮肿,舌胖,脉沉细。

治法温阳补肾、健脾通经。

方药真武汤《伤寒论》加味。附子

克,干姜克,肉灰蓉克,获等克,白

术克,桃仁克,白芍克,水煎服。

疗效判定标准临床治愈自觉症状消

失,月经复潮且周期正常持续达个月以上。

有效月经虽已复潮,但量少周期不准,自觉

症状未完全消失。无效自觉症状无改变,月

经未复潮。

治疗结果治愈例,有效例,无效

例,总有效率为。服药最少者剂,最

多者剂,一般多在一剂即愈。

体会肾主藏精,亦主胞宫,所藏之精,

即生长发育,生殖和内分泌及人体所有的精气。

肾为孕育之根,若肾阳虚,命门火衰,则任脉

虚,太冲脉衰少,血海不充,胞宫空虚,无血

可下,致成经闭。笔者用真武汤加味治疗肾阳

虚经闭,是根据“冷则温之”的道理。益火之

原以消阴黔,壮元阳而助肾气,使任脉通,太

冲脉盛,血海满盈,月经自然应时而下。现代医

学证实,真武汤加味有调节内分泌,建立月经

周期,起到温煦生化卵巢功能的作用。

候扬五陆景明

真武汤加味治疗肾阳虚经闭例

在医疗实践中,如按气血虚实辨证治疗,有

部分患者不能获得满意效果。我们认为,凡是

闭经患者,迟早都要出现肾阴虚、肾阳虚、或

肾阴阳俱虚的症状。尤其肾阳虚更为多见,在

经闭中约占肠以上。过去对虚证经闭的发病

机制只认为是与心主血、肝藏血、脾统血有关,

采用补心、养肝、健脾等治法而忽视了肾阳

不足亦能导致经闭的一面。现将自年来

年月至年月在我院妇科中医门

诊就诊的经闭患者中。符合肾阳虚经闭者例

介绍于下

诊断标准已婚或未婚成年女子,月经周

期已经建立之后又续发闭经在个月以上,并

有明显肾阳虚症状者。妊娠、授乳期经闭以及

青春期或更年期经闭者不在此例。

卜卜毛卜斗·卜十‘弓,卜卜卜卜,卜十动叫卜卜卜门,月一妇卜‘卜卜卜辛叫卜卜

一七、〔原文〕一法日补肝阴。地黄、白

芍、乌梅。

一法日补肝阳。肉桂、川椒、欢蓉。

一法日补肝血。当归、川断、牛膝、川芍。

一法曰补肝气。天麻、白术、菊花、生

姜、细辛、杜仲、羊肝。

〔提要〕本段提出补肝四法。

〔评解〕五脏六腑皆有气、血、阴、阳,

肝脏亦不例外。在肝病发生发展过程中,肝脏

可表现出气、血、阴、阳之不足,一方面不足

会导致另一方面有余。本着“虚则补之妙的原

则,补其不足即是泻其有余。故有补肝阴、补肝

阳、补肝气、补肝血的不同。王氏列举药队不

足之处,其补肝阴宜与前述滋肝、养肝、柔肝

诸法对比活看,其补肝阳不免过于辛燥,亦宜

合温肝法权衡应用,应以温润为主其补肝

血,宜与养肝法配合应用,非川芍、川断所

宜补肝气中仅杜仲、羊肝有补肝之用,它如

天麻、细辛、白术、菊花皆无补意,实祛风之

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