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[转载]皇汉医学桂枝加厚朴杏子湯之注釋

 医本万利 2017-06-14

 喘家作,桂枝湯加厚朴杏子佳。(《傷寒)

【註】

喘家,謂本來有喘證病者。故本條之意指原有喘證人,若現桂枝湯證時,於此湯加厚朴、杏子則佳也。

太陽病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子湯主之。(《傷寒)

【註】

太陽病,如法不汗解而誤下時,多為氣上衝,若微喘者,為表證未去之徵。然桂枝湯不能獨力治之,當加厚朴、杏子如本方,始可治之也。東洞翁下本方之定義云:「治桂枝湯證而胸滿微喘者。」至言也。所以追加「胸滿」二字者,以本方中有主治胸腹滿之厚朴,則其證當有胸腹滿。然厚朴之用量少,故只表胸滿而無腹滿,比之桂枝去芍藥湯之胸滿,則本方證為比較的實證而恒存者也。又此胸滿與人參主治之心下痞硬有異,蓋彼為局限的痞硬,而此為普遍的膨滿也。

桂枝加厚朴杏子湯方

桂枝、芍藥、大棗、生薑各克,甘草、厚朴、杏子各克。

煎法用法同前。

先輩之論說

《類聚方廣義》本方條曰:「本有喘證,則謂之喘家。喘家見桂枝湯證者,以此方發汗則愈。若喘因邪而其勢急,邪乘喘而其威盛者,非此方所得而治也。宜參考他方以施治,不宜拘拘也。」

求真按:「此說可信。」

  

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