它是控糖的“四巨头”之一，但好多糖友都忽视了，甚至错了

治疗糖尿病是一个很漫长的过程，可能需要糖友们用接下来的所有时间去进行控制。饮食疗法、运动疗法和药物疗法可以说是治疗糖尿病的关键，但是糖友们也不能忘了病情监测这个重点，因为合理的病情监测可以让治疗过程更有目的性。今天，塔小全来跟大家好好聊一聊病情监测这一治疗糖尿病的“巨头”。

1、要长寿，控血糖、防并发症是关键

美国20世纪70年代有研究表明，患病时平均年龄40岁左右的人，30年后有一半都已去世。而近年研究发现，糖友的寿命明显延长。有数据表明，在美国已有2200人自患糖尿病以来存活超过50年，其中有11人带病生活超过75年。

糖友要长寿，控制好血糖、防止各种糖尿病并发症才是关键。而血糖控制的效果如何，短期主要是看指三天的血糖控制与调整的情况；中期则应监测三个月时间的平均血糖值；以长期来看，要看是否出现并发症，由于糖尿病会并发眼底病变、肾脏病变、神经病变或血管病变等，并发症越多出现得越多，说明血糖控制得越不理想。

2、每3个月测量一次糖化血红蛋白

需要明确的是，一次血糖数值只能表明当前血糖的情况，多监测几次得到的数据才能反映血糖的长期控制效果。每天究竟测量几次血糖？这个应当根据糖友的具体病情来定。使用胰岛素的糖友，如果初期血糖不够稳定，一天需要测5～8次。血糖比较稳定的患者，一个星期测7次血糖就可以。

此外，对于糖化血红蛋白也一定要加以重视。糖化血红蛋白是评估糖尿病治疗是否合适的最权威的指标，因为糖化血红蛋白受到测量当天血糖影响的程度很小，且抽血时不要求空腹。糖友每3个月至少应就医一次，通过糖化血红蛋白的测量数值，来检验所接受的药物等各种治疗手段是否合理、得当等。

3、不可忽略血压、血脂检测

有数据显示，在中国糖友对该病及其并发症的医疗支出中，大约81％的直接医疗费用发生在对糖尿病并发心血管疾病的治疗上。而糖友想要防范并发症，日常自我监测时也要注意对血压、血脂、眼底、足部、肝肾功能等的监测。

糖友若合并高血压，可能会加速心血管、脑卒中、肾病及视网膜病变的发生和发展，因此，最关键的治疗方向是使血压降到80/130mmHg以下。一般来说，合并高血压的患者应每周检查血压一次；而无高血压者每3个月可测一次血压。

此外，每年至少有一次血脂检查是每个糖友都要做到的。正在使用调脂药物的糖友，更需增加检测次数。糖友还应每年对心脏和眼底部位各作一次检查。

由于尿白蛋白是早期诊断糖尿病肾病的重要指标，每年还需要作一次尿常规、尿白蛋白检查。

糖友每天还要观察观察足部，看有无异常情况，同时每4～6个月对脚做一次专科检查，以防范糖尿病足。