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做完关节置换,还能拍核磁么?

 好大水 2017-06-15

人工关节置换已经成为治疗晚期骨关节炎的常见、有效手段。很多做完关节置换的患者,都有一个疑问,就是关节置换之后是否还能做核磁共振。因为关节置换的型号、材料不尽相同,可能对核磁的影响也不一样,具体是什么情况,我们从以下几个方面给出专业说明。


核磁共振成像的原理

核磁共振(MRI)是将人体置于特殊的磁场中,用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量。在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接受器收录,经电子计算机处理获得图像,这就叫做核磁共振成像。 


专业置换的材料都是什么样?


人工关节不同的部件由不同的材料制成,并且通过适当的方法将人工关节假体固定在骨组织上。假体的关节表面要进行抛光处理。目前,钴、钛、钼合金金属材料组成关节的金属部分,超高分子聚乙烯材料组成衬垫部分,聚甲基丙烯酸甲酯(即骨水泥)用于人工关节假体与骨之间的固定。还有一种人工关节可以不用骨水泥而直接植入骨质内并能与之结合,称之为非骨水泥型假体或生物固定型假体。


人工关节置换后,

可以行核磁(MRI)吗?

磁共振(MRI)的强磁场会吸引含铁的物质(称为铁磁性),使它们发生突然移位。理论上讲,金属物质不能带入磁共振检查室。装有心脏起搏器、装在颅内中枢部位的外科手术夹,植入过材质为不锈钢的心脏支架的患者不能进行核磁检查。做过心脏手术并带有人工心瓣膜者禁止做核磁检查。

大多数关节植入物以及用于治疗骨折的螺钉和金属棒为肽合金,都是非铁磁性物质生产的,因此,可以安全地进行MRI。另外,MRI的梯度磁场和射频电磁场引起人工关节所产生的热量并不明显,不会对患者造成伤害。但是,如果MRI所要检查的部分太过靠近假体时,人工关节的金属成分会导致图像扭曲变形,产生伪影,严重者图像可能无法用于诊断。

因此,人工关节置换后,可以进行核磁检查。


人工关节置换术后,

做核磁需注意什么?

目前许多研究表明MRI检查对人体无明显的伤害。关节置换的患者在进行MRI检查前,即便已经确认体内的金属植入物可以进行MRI检查,也应当告知工作人员,以保证检查安全、有效地进行。如果患者在MRI检查过程中手术部位出现疼痛也要终止MRI检查,以保证患者的安全。

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