|
攀登雪山，一定提前做好防护措施，当身体长时间处于低温和潮湿环境时，体表的血管会发生痉挛，血液循环会减缓，造成缺血缺氧，细胞会受到损伤，尤其是肢体远端血液循环较差的部位，如脚趾，严重者甚至会截肢。 遇到冻伤要尽快及时作出处理，先判断冻伤程度，再快速作出应有的措施： 判定冻伤程度 冻伤根据程度的分型：简单的说，冻伤的程度与烧伤一样分为四种，即：红、肿、热、疱。 1度冻伤：为局部皮肤红斑及轻度水肿。解冻复温后：局部皮肤立刻变红或紫红、肿、充血。病人感到局部热，痒或烧灼痛。预后恢复：症状数日后消失恢复，皮肤不留痕迹，功能不受影响。 2度冻伤：皮肤有水泡或大疱形成，泡内有黄色粘稠液体或粘稠血浆。解冻复温后：局部较为剧烈的疼痛，并对冷热刺痛不敏感。预后恢复：症状于数日后消失恢复，皮肤不留痕迹，功能同样不受影响。 3度冻伤：全皮坏死。解冻复温后：皮肤呈褐色、黑色，出现明显坏死。有时皮肤也会变白然后坏死。预后恢复：皮肤恢复后留有斑痕和功能障碍。属较为严重的冻伤表现。 4度冻伤：身体某部位坏死脱落，如肢端，肢体。解冻复温后：皮肤逐渐变成褐色、黑色，出现明显坏死。有时皮肤也会变白然后坏死。预后恢复：皮肤留有斑痕和功能性障碍，留有残疾。 登山冻伤如何处理？ 冻伤的破坏由两方面造成，一是体液结冰破坏细胞，二是冻伤的组织阻碍局部血液循环造成血液瘀积，最终导致大范围组织坏死。 登山或野外活动中的冻伤多是在不注意时发生的。发生冻伤的地方经常由于血管遇冷收缩，血液循环不畅而产生麻木感。有经验的人会有意识地活动脚趾手指，手脚有麻木感后立刻采取措施让麻木的肢体暖和过来，在必要时可以把手脚放在自己和同伴的怀里。缺氧会使身体代谢率降低，确水会使血液变稠，这两个因速都会使冻伤更容易发生。暴露皮肤的冻伤在有风时可以在不到一分钟内发生，刚冻伤的组织是白色(缺血)或紫红(瘀血)发硬的。同伴件要经常相互检查。 严重冻伤发生后的处理是(如果没有再冻伤的可能)用40℃到43℃的温热水浸泡冻伤肢体来解冻。恢复冻伤部位的血液循环是救治的第一目标。轻微冻伤可以用把手脚放在温暖的内衣里来处理。如果开始觉出疼了就是好迹象。注意解冻后的组织很敏感脆弱，解冻后的组织发生再冻伤比刚开始就不解冻造成的伤害还大，所以如果伤员需要用冻伤的脚走下去或冻伤的部位在撤离时可能还会冻上，那就先不要解冻。服用阿斯匹林可以帮助稀释血液促进循环。急救完成后在看有经验的医生前的问题主要是防止感染。口服抗生素由于血液循环不畅不易到达伤口。 严重冻伤后的许多组织不会在长回来，在没有良好供血的情况下组织再生很困难，为防止冻伤部分对机体其他部分的破坏，医生经常只能推荐切除和截肢。 防止冻伤装备须知 在极冷的环境下攀登或徒步，需要带什么装备？一般说来联指手套比分指的要暖和的多，在短时间需要手指灵活的活动时很有用。外套手套应用根线连起来挂在脖子上。看着虽然蠢但稳妥保险！ 这从另一方面说明登山和野外活动中循序渐进的重要。许多经验是要慢慢积累起来的。戴什么手套和怎么戴这种小事也会带来终身残疾。 预防冻伤，其核心就是做好全面保暖，尤其在肢体末端： 手部——务必穿戴手套，并携带备用手套。手一直握着雪仗或冰镐，会让手指很容易感觉到冷，所以应注意在简单地形时抓紧时间放松手指。此外，并指手套比分指手套更保暖（表面积小）。  头部——脸部防护应做到全覆盖。寒冷的大风天，很容易导致耳朵、鼻子和面部冻伤。一款忍者式帽 风镜或雪镜能很好地解决此问题。 足部——传统观点认为，将鞋子、袜子等穿得紧一点会更加保暖，能够预防冻伤，这是错误的观念。鞋袜过紧会导致局部血流不畅，热量无法顺利到达脚部，反而不利于保暖。可选择兼具保暖和防水性能的高山靴，同时，多带一双备用袜子，以备在攀登过程中可能弄湿袜子。  此外，应针对躯干的合理排汗保暖穿衣，建议采用户外三层穿衣法。 有针对性活动手脚——做好保暖，只是预防的基础，但仍不够。由于冻伤的体感性较弱，加上多发于高海拔攀登行为中，很多山友在自己冻伤后并不自知，故应在攀登中不定时，有针对性，刻意地活动手指脚趾，加快血液流通。  冬季出行，冻伤这个“老朋友”总是会见缝插针地光顾，但只要做到以下几点，“冻而不伤”或避开冻伤，也完全能够实现： - 全面覆盖四肢与面部保暖，不留一丝缝隙； - 穿戴蓬松保暖的外层 排汗透气的内层； - 随时关注，并活动身体末端； - 发现冻伤，果断下撤，并做好解冻等措施。 - 购买适合雪山攀登的装备 |
|
|
