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药物科普知识
2017-06-16 | 阅:  转:  |  分享 
  










非处方药与处方药........................1

如何阅读药品说明书......................3

药名知识................................5

药物不良反应小知识......................6

正确服用西药............................9

漏服药物后不可随意补服..................12

药物剂型的正确使用......................13

药品的储存..............................18

怎样煎服汤药最合理......................20



药物科普知识

1.

非处方药与处方药

什么是非处方药

非处方药即不用医师诊断和开处方,消费者依据自己所掌握的医药

知识,并借助阅读药品说明书,对小伤病的自我诊断和选用的药品。在

美国称之为“可在柜台上买到的药”(overthecounter),简称OTC。

国家对非处方药标识的样式和位置都作了相应的规定,非处方药的

专有标示图案分红色和绿色,红色专有标识用于甲类非处方药;绿色专

有标识用于乙类非处方药。

非处方药的特点是“安全、有效、稳定、方便”。

什么是处方药

处方药(prescriptiondrug)是治疗借助于诊断手段(光、电、

核、声等仪器检查或血、尿、组织的生化分析)来确诊的疾病,并由

医师开处方,用于病情重而又需要在医师、药师、护士监督下使用的药

品。处方药物没有专有标识。

甲类非处方药标识乙类非处方药标识

.2.

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非处方药与处方药的的主要区别

比较项目处方药非处方药

疾病类型

疾病诊断者

取药凭据

主要取药地点

剂量

服药天数

品牌保护方式

宣传对象

广告

病情重、需要由医师确诊

医师

医师处方

医院药房、药店

较大

长,医嘱指导

新药保护、专利保护期

医师、药师

不可在大众媒体做广告

小伤病或缓解症状

患者自我诊断,自我选药

不需处方

药店(甲类);超市(乙类)

较小,剂量有限定

短,有限定

品牌

消费者

批准后,可经大众媒体做广告

非处方药会有药物不良反应吗?

非处方药会发生不良反应。非处方药源于处方药,虽然低毒安全,

但药物的双重性难以逾越。一般,在说明书规定的正常用法用量下,

不良反应发生率较低,不良反应轻微,多为一过性的,停药后可自行

消失。

非处方药使用注意

?注意查看药品的有效成分,切忌有效成分相同的药品同时服用。

?注意药物的相互作用,购买前应询问药师欲购买的药物与正在

使用的药物是否存在相互作用。

?注意用法用量,一定严格按照说明书用药,不可超量服用。

?注意按疗程购买和服用,病愈为止,防止滥用。如症状未见缓

解,应及时到医院就诊。

?注意用药禁忌证,如有说明书中所列禁忌证、慎用范围的疾病

或症状,不可贸然用药,应咨询医师或药师。

药物科普知识

3.

?用药过程中如出现药品不良反应,应及时向药店、医院药房或

直接向当地药品不良反应监测中心报告并进行咨询,严重的不

良反应要及时到医院治疗。

?切忌“无病用药”,尤其是孕妇,即使服用维生素和微量元素,

也可能使胎儿致畸。

如何阅读药品说明书

■接触一种药品首先要仔细阅读

药品说明书,了解“药品名称”及“主

要成分”,目前市面上药品种类甚多,

千万不要同时服用相同成分的药物,以

免用药过量。

■仔细阅读说明书中的“用法用

量”项,或按医生叮嘱的用法和用量使

用,不要随意更改药量,用量过大可出

现药物不良反应甚至中毒,用量过小则

..

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影响药物的疗效。

■“注意事项”是对患者的提醒与警告,一般包括慎用和禁用。

慎用:即要谨慎使用,但并非绝对不能使用,应密切注意不良反应

的发生,尤其对老年、儿童、孕妇及肝肾功能不全的患者。

禁用:即禁止使用,有些患者绝对不能使用某些药物,如患青光眼

的病人禁用阿托品,有青霉素过敏史者禁用青霉素类药品等。

■“药品不良反应”项是提示该药品可能会出现的不良反应,但

并不是每个用药者都会发生,所以不要“因噎废食”,该用药时则用,

同时也必须注意有无不良反应的发生,如发生了不良反应就要及时停

药,并及时到医院就诊。

■“药物相互作用”是指同时或相隔一定时间内使用两种或两种

以上药物,一种药物受另一种药物的影响,由于它们之间的相互作用,

改变了一种药原有的性质、体内过程和组织对药物的敏感性,改变药物

的效应和毒性。可能产生两种结果,其中一种可能对患者有益,使疗效

提高或毒性降低;另一种则有害,使疗效降低或毒性增大,有时会危及

生命。因此当您同时应用两种以上药物前应注意这些问题,必要时可向

医师或药师咨询。

■用药前您还应了解药品的有效期限。首先,

有效期是指药品在一定的贮存条件下,能够保持质量

的期限。超过有效期的药品不能再使用。药品的有

效期限可有两种表示方法,即失效期(ExpireDate,

ExpirationDate,EXP)及有效期(Validity)。如注

明失效期为2008年8月,则指该药品可使用至2008年7

月31日;如注明有效期为2008年8月,则说明此药可

使用到2008年8月31日止。

药物科普知识

5.

药名知识

正确认识药物的名称,了解药品名称的相关常识对患者朋友是很有

必要的。

通常药品的名称有四种:化学名、通用名、别名和商品名。

化学名:是根据药物的确切化学结构命名的,科学性很强。在实际

应用中,化学名多在专业领域中使用,其价值主要体现在学术方面。

通用名:是国家食品药品监督管理局核定的药品法定名称,与国际

通用的药品名称、我国药典及国家食品药品监督管理部门颁发的药品标

准中的名称一致。

别名:是对药品习惯上的称谓,其不受使用的约束和法律的保护。

按照国家食品药品监督管理局的规定,别名从2007年1月1日起已停止

使用。

商品名:是由制药企业或药品研发公司为药品上市流通和保护知

识产权而命名的。经过工商行政管理局注册备案。一种药品由于生产企

业、制剂工艺、商标注册、剂型和规格的不同,可能有许多商品名。

举一例,为大家所熟悉的药品商品名称必理通、百服宁、泰诺林,

它们实为同一种药物,其通用名均为对乙酰氨基酚,别名为扑热息痛,

化学名是N-(4-羟基苯基)乙酰胺。

在上述介绍的几种药品名称中,对我们最重要的是药物的通用名,

一个药物可以有很多商品名,但只能有一个通用名,故用药前应仔细阅

读药品的说明书,说明书中都会详细标明药品的通用名和商品名,这样

就可以避免因重复用药或是误服药物带来的不必要的伤害。

.6.

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药物不良反应小知识

药品如水,能载舟亦能覆舟。任何药品都有两面性,既能治疗疾

病,亦能引起药物不良反应,由于人与人之间存在着个体差异,所以不

同的人对同一种药品的反应表现可以有很大的差别。许多经过严格审

批、检验合格的药品在正常用法用量的情况下,也能在一部分人身上引

起不良反应。

什么叫药品不良反应?

国家颁布的《药品不良反应报告和监测管理办法》明确规定:药品

不良反应是指合格药品在正常用法用量下,出现的与用药目的无关的或

意外的有害反应。它不包括无意或故意超剂量用药引起的反应,以及用

药不当引起的反应。

药品不良反应有哪些临床表现?

从总体上来说,药品不良反应可能涉及人体的各个系统、器官、组

织,其临床表现与常见病、多发病表现相似。常见的不良反应有皮疹、

皮肤瘙痒,恶心、呕吐、腹痛、腹泻,头痛、头晕、失眠,耳鸣、耳

聋,白细胞和中性粒细胞减少,转氨酶升高,静脉炎,肾功能不全等。

药物科普知识

.

是不是药品使用说明书里列举不良反应少的就是好

药、列举不良反应多的就不是好药?

不能这样认为。任何药品都可能会引起不良反应,有的药品说明书

中对该药品可能引起的不良反应写的很少,实际发生的不一定少。一个

负责任的厂家,应该充分尊重消费者的知情权,把产品可能引起的不良

反应详细地告诉用药者,这样也可以避免一些不必要的医疗纠纷。

是否可以说新药一定比老药更安全有效?

总的来说,药品必须证明其安全性和有效性,国家才会批准它成为

一个新药。但是,新药的优点不一定都表现为疗效高、不良反应少。有

时候一个药品的治疗有效率、不良反应发生率与老药差不多,但是因为

原料易得、生产工艺简单、价格便宜等也可能被批准为一个新药。

是不是中药的不良反应比西药少?

中药如果不遵守辨证论治的原则或者辨证不当,组方不合理,中药

材质量有问题,也能引起许多不良反应。现在许多中成药、中药新剂型

在使用过程中,不良反应也很多,应该引起重视。

药品不良反应的出现是否说明处方一定有问题,是

医疗事故?

不一定。医生的处方是否有问题,要看医生的处方是否符合药品使

用说明书的规定,不能因为出现了不良反应就一定说明医生的处方有问

题。《药品不良反应报告和监测管理办法》明确规定,药品不良反应不

是医疗纠纷、医疗诉讼和处理药品质量事故的证据,换言之,药品不良

反应不等同于药品质量事故,也不等同于医疗事故。

.8.

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怎样预防药品不良反应?

首先,政府部门重视这项工作,起草了有关法规,设立了国家、

省、市和区的药品不良反应监测中心,及时发布药品不良反应信息,做

好宣传教育工作;其次,各级医院都设立药品不良反应监测组,认真收

集、报告药品不良反应病例,并对医务人员加强合理用药和安全用药知

识的宣传教育;最后,患者也应多了解这方面的知识,提高自我保护能

力。如既往有药物过敏史、家族过敏史者,在就医时一定要把情况告诉

医生,避免再次应用相同或类似的药物。对于易致过敏反应的药物或过

敏体质者,用药前应作皮肤敏感试验(皮试)。避免滥用药物,减少合

并用药的品种、数量。如患者在服药期间出现了可疑的药品不良反应,

应首先停药并到医院就诊。

药物科普知识

9.

正确服用西药

宜清晨服用的药物

■肾上腺皮质激素如泼尼松(强的松)、泼尼松龙(强的松

龙)、地塞米松等,因为肾上腺皮质激素的分泌具有昼夜节律性,每日

上午7~10时为分泌高潮,随后逐渐下降,午夜12时为低潮,采用早晨1

次给药或隔日早晨1次给药,可减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的

反馈抑制,避免导致肾上腺皮质功能下降,甚至皮质萎缩的后果。

■降压药血压在早晨和下午各出现1次高峰,因此为有效控制血

压,如每日仅服1次的长效降压药氨氯地平(络活喜、压氏达)、依那

普利、贝那普利(洛汀新)、拉西地平(司乐平,乐息平)、氯沙坦

(科素亚)、缬沙坦(代文,穗悦)等,宜在早7时左右服;每日服2次

的宜在下午4时再补充1次。

■抗抑郁药抑郁的症状如忧郁、焦虑、猜疑等常表现为晨重晚

轻,因此氟西汀(百忧解,优克)、帕罗西汀(赛乐特)等宜晨服。

■利尿药避免夜间多次起床,影响睡眠质量。如呋塞米(速

尿)、螺内酯。

■泻药硫酸镁盐类泻药晨服可迅速在肠道发挥作用,服后5小时

致泻。

■驱虫药如阿苯达唑(史克肠虫清)、甲苯达唑、哌嗪、噻嘧

啶等,可减少人体对药物的吸收,增加药物与虫体的直接接触。

.10.

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宜餐前服用的药物

■胃黏膜保护药复方氢氧化铝、枸橼酸铋钾(丽珠得乐)等,

可充分附着于胃壁,形成一层保护屏障。

■促进胃动力药甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁

啉)、西沙必利(普瑞博思)、莫沙必利(加斯清,快力)等,有利于

促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化。

■降糖药格列本脲(优降糖)、格列喹酮(糖适平)、格列吡

嗪(优哒灵)、瑞格列奈(诺和龙、孚来迪)、那格列奈(唐力)

■钙磷调节药为便于吸收,避免对食管和胃的刺激,口服双膦

酸盐如阿仑膦酸钠(福善美)、氯膦酸二钠(固令)应空腹给药,并建

议用足量水送服,服后30分钟内不宜进食。

■抗生素头孢拉定(泛捷复)、头孢克洛(希刻劳)、阿莫西

林、阿奇霉素,进食可延缓药物吸收。

宜餐中服用的药物

■降糖药二甲双胍(格华止)、阿卡波糖(拜唐苹、卡博

平)、格列美脲。阿卡波糖应随第一口饭吞服,以减少对胃肠道的刺

激。格列美脲于第1次就餐时服。

■助消化药乳酶生、酵母、胰酶、淀粉酶宜餐中吃,可发挥酶

的助消化作用,并避免被胃酸破坏。

■非甾体抗炎药舒林酸与食物同服可使镇痛作用持久。吡罗昔

康、依索昔康、美洛昔康等与餐同服,可降低胃黏膜出血的几率。

■肝胆辅助用药熊去氧胆酸于早、晚进餐时服用,可减少胆

汁、胆固醇的分泌,利于结石中胆固醇的溶解。

药物科普知识

11.

宜餐后服用的药物

■非甾体类镇痛抗炎药阿司匹林、

对乙酰氨基酚(泰诺林)、吲哚美辛、布洛

芬(芬必得)等,以减少对胃肠道的刺激。

■维生素维生素B

2

伴随食物缓慢进

入小肠,以利于吸收。

■组胺H

2

受体拮抗剂西咪替丁(泰

胃美)、雷尼替丁,因餐后胃排空延迟,有

更多的抗酸和缓冲作用时间。

宜睡前服用的药物

■催眠药各种催眠药的起效时间有快、慢之分,择时选用。

■平喘药哮喘多在凌晨发作,睡前服用沙丁胺醇、二羟丙茶碱

(喘定),止喘效果好。

■降血脂药洛伐他汀、辛伐他汀(舒降之、忆辛)、普伐他汀

(普拉固)、氟伐他汀(来适可),因肝脏合成胆固醇峰期多在夜间,

晚餐后服用有助于提高疗效。

■抗过敏药氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明、异丙嗪、赛庚

啶、酮替芬等服用后易出现嗜睡、困乏、注意力不集中,睡前服安全并

有助于睡眠。

■钙剂以清晨和睡前服为佳,以减少食物对钙吸收的影响。如

选用含钙量高的钙尔奇D,因人血钙水平在后半夜及清晨最低,睡前服

可使钙得到更好的利用。

■缓泻药酚酞(果导)、液体石蜡等服后约12小时排便,于次

日晨起泻下。

.12.

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漏服药物后不可随意补服

合理用药不仅要选药准确,还有一个重要方面就是要正确使用。所

谓正确使用,就是根据疾病需要和药物的性质,采用适宜的给药途径、

时间间隔和剂量,使机体和机体特定部位的药物能达到有效浓度,并维

持一定时间,以求获得满意的临床疗效。

不同的药物有不同的剂量和用药间隔时间,严格按其特定要求应

用,才能真正发挥药物的治疗作用。如抗菌药漏服或用药间隔时间延

长,都会使血药浓度在一段时间内低于有效的抑菌或杀菌浓度,这不仅

会影响疗效,还可能加速细菌产生耐药性。所以,一定要严格按医嘱或

药品说明书明确的用法用量用药,不能漏服。

如果漏服了怎么办?

切记不要随意补服,要视漏服的具体情况而定。一般原则为:①漏

服在两次用药间隔1/2以内的,应当即按量补服,下次服药仍可按原间隔

时间;②如漏服时间已超过用药间隔时间的1/2,则不必补服,下次务

必按原间隔时间用药;③亦可发现漏服后立即补服,下次服药时间依此

次服药时间顺延;④发生漏服后,切不可在下次服药时加倍剂量服用,

以免引起药物中毒。

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13.

药物剂型的正确使用



滴丸主要供口服用,亦可供外用和局部如眼、耳、鼻、直

肠、阴道等使用。

滴丸剂多用于病情急重者,如冠心病、心绞痛、咳嗽、急慢性支气

管炎等。服用滴丸时:①仔细看好药物的服法,剂量不能过大。②宜以

少量温开水送服,有些可直接含于舌下。③滴丸在保存中不宜受热。



泡腾片剂应用时宜注意:①供口服的泡腾片一般宜用

100~150ml凉开水或温水浸泡,可迅速崩解和释放药物,应待完全溶解

或气泡消失后再饮用。②严禁直接服用或口含。③药液中有不溶物、沉

淀、絮状物时不宜服用。



舌下片应用时宜注意:①给药时宜迅速,含服时把药片放

于舌下。②含服时间一般控制在5分钟左右,以保证药物充分吸收。③

不要咀嚼或吞咽药物,不要吸烟、进食、嚼口香糖,保持安静,不宜多

说话。④含后30分钟内不宜吃东西或饮水。



咀嚼片常用于维生素类、解热药和治疗胃部疾患的氢氧化

铝、硫糖铝、三硅酸镁等制剂。服用时宜注意:①在口腔内的咀嚼时间

宜充分,如胃舒平、氢氧化铝片,嚼碎后进入胃中很快地在胃壁上形成

一层保护膜,从而减轻胃内容物对胃壁溃疡的刺激;如酵母片,因其含

.1.

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有黏性物质较多,如不嚼碎易在胃内形成黏性团块,影响药物的作用。

②咀嚼后可用少量温开水送服。③用于中和胃酸时,宜在餐后1~2小时

服用。



软膏剂、乳膏剂应用时宜注意:①涂敷前将皮肤清洗干

净。②对有破损、溃烂、渗出的部位一般不要涂敷。如急性湿疹,在渗

出期采用湿敷方法可收到显著的疗效,若用软膏反可使炎症加剧、渗出

增加。对急性无渗出性糜烂则宜用粉剂或软膏。③涂布部位有烧灼或瘙

痒、发红、肿胀、出疹等反应,应即停药,并将局部药物洗净。④部分

药物,如尿素,涂后采用封包(即用塑料膜、胶布包裹皮肤)可显著地

提高角质层的含水量,增加药物的吸收,亦可提高疗效。⑤涂敷后轻轻

按摩可提高疗效。⑥不宜涂敷于口腔、眼结膜。



含漱剂使用时宜注意:①含漱剂中的成分多为消毒防腐

药,含漱时不宜咽下或吞下。②对幼儿、恶心、呕吐者暂时不宜含漱。

③按说明书的要求稀释浓溶液。④含漱后不宜马上饮水和进食,以保持

口腔内药物浓度。



滴眼剂使用时宜注意:①清洁双手,将头部后仰,眼向上

望,用食指轻轻将下眼睑拉开成一钩袋状。②将药液从眼角侧滴入眼袋

内,一次滴1~2滴。滴药时应距眼睑2~3cm,勿使滴管口触及眼睑或睫

毛,以免污染。③滴后轻轻闭眼1~2分钟,同时用手指轻轻压住鼻梁,

用药棉或纸巾擦拭流溢在眼外的药液。④用手指轻轻按压眼内眦,以防

药液分流降低眼内局部药物浓度及药液经鼻泪管流入口腔而引起不适。

⑤若同时使用2种药液,宜间隔10分钟。⑥若滴入阿托品、氢溴酸毒扁

豆碱、硝酸毛果芸香碱等有毒性的药液,滴后应用棉球压迫泪囊区2~3

分钟,以免药液经泪道流入泪囊和鼻腔,经黏膜吸收后引起中毒反应,

对儿童尤应注意。⑦一般先滴右眼后滴左眼,以免用错药,如左眼病较

轻,应先左后右,以免交叉感染。角膜有溃疡或眼部外伤、眼球手术

药物科普知识

15.

后,滴药后不可压迫眼球,也不可拉高上眼睑。⑧如眼内分泌物过多,

应先清理分泌物,再滴入或涂敷,否则会影响疗效。⑨滴眼剂不宜多次

打开使用,如药液出现混浊或变色时,切勿再用。⑩白天宜用滴眼剂滴

眼,反复多次,临睡前应用眼膏剂涂敷,药物附着在眼壁的时间长,利

于保持夜间的局部药物浓度。



眼膏剂宜按下列步骤操作:①清洁双手,用消毒的剪刀剪

开眼膏管口。②头部后仰,眼向上望,用食指轻轻将下眼睑拉开成一

袋状。③压挤眼膏,使药物呈线状溢出,将约1cm长的眼膏挤进下眼袋

内,轻轻按摩2~3分钟以增加疗效,注意眼膏管口不要直接接触眼或眼

睑。④眨眼数次,尽量使眼膏分布均匀,然后闭眼休息2分钟。⑤盖好

管帽。⑥多次开管和连续使用超过1个月的眼膏不要再用。



滴耳剂主要用于耳道感染或疾患。如耳聋、耳道不通、耳

膜穿孔者不要使用。①将滴耳剂用手捂热以使其接近体温。②头部微向

一侧,患耳朝上,抓住耳垂轻轻拉向后上方使耳道变直,按说明书的使

用剂量滴入。③滴入后休息5分钟,换另耳。④滴耳后用少许药棉塞住

耳道。⑤注意观察滴耳后是否有刺痛或烧灼感。⑥连续用药3日,患耳

仍然不适,应停止用药,及时去医院就诊。



滴鼻剂鼻除其外部为皮肤所覆盖外,鼻腔和鼻窦内部均为黏

膜覆被,鼻腔又深又窄,滴鼻时应头往后仰,适当吸气,使药液尽量达

到较深部位。①滴鼻前先呼气。②头部后仰依靠椅背,或仰卧于床上,

肩部放一枕头,使头部后仰。③对准鼻孔,瓶壁不要接触到鼻黏膜,按

说明书中给药剂量滴入。④滴后保持仰位1分钟,后坐直。⑤如滴鼻液

流入口腔,可将其吐出。⑥连续用药3日以上,症状未缓解,应向医生

咨询。



用喷雾剂使用注意:①喷鼻前先呼气。②头部稍向前倾斜,

保持坐位。③用力振摇气雾剂并将尖端塞入一个鼻孔,同时用手堵住另

.16.

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一个鼻孔并闭上嘴。④按说明书的剂量,挤压气雾剂的阀门喷药,同时

慢慢用鼻子吸气。⑤喷药后将头尽力向前倾,置于两膝之间,10秒钟后

坐直,使药液流入咽部,用嘴呼吸。⑥更换另一个鼻孔重复前一过程,

用毕后可用凉开水冲洗喷头。



栓剂根据施用腔道的不同,分为直肠栓、阴道栓和尿道栓。

阴道栓应用时宜注意:①洗净双手,除去栓剂外封物。如栓剂太

软,则应将其带着外包装放在冰箱的冷冻室或冰水中冷却片刻,使其变

硬,然后除去外封物,放在手中捂暖以消除尖状外缘。用清水或水溶性

润滑剂涂在栓剂的尖端部。②患者仰卧床上,双膝屈起并分开,可利用

置入器或手套,将栓剂尖端部向阴道口塞入,并用手以向下、向前的方

向轻轻推入阴道深处,置入栓剂后患者应合拢双腿,保持仰卧姿势约20

分钟。③在给药后1~2小时内尽量不排尿,以免影响药效。④应于入睡

前给药,以便药物充分吸收,并可防止药栓遇热溶解后外流;月经期停

用,有过敏史者慎用。

直肠栓应用时依次进行:①栓剂基质的硬度易受气候的影响而改

变,在夏季,栓剂会变得松软而不易使用,应用前宜将其置入冰水或冰

箱中冷却片刻,待其基质变硬。②剥去栓剂外裹的铝箔或聚乙烯膜,在

栓剂的顶端蘸少许液体石蜡、凡士林、植物油或润滑油。③塞入时患者

取侧卧位,小腿伸直,大腿向前屈曲,贴着腹部;儿童可爬伏在大人的

腿上。④放松肝门,把栓剂的尖端插入肛门,并用手指缓缓推进,深度

距肛门口幼儿约2cm,成人约3cm,合拢双腿并保持侧卧姿势15分钟,

以防栓剂被压出。⑤用药前先排便,用药后1~2小时内尽量不排便(刺

激性泻药除外)。因栓剂在直肠的停留时间越长,吸收越完全。



透皮贴剂使用时宜注意:①用药前将所有贴敷部位的皮肤

清洗干净,并稍稍晾干。②从包装内取出贴片,揭去附着的薄膜,但不

要触及含药部位。③贴于皮肤上,轻轻按压使之边缘与皮肤贴紧,不宜

药物科普知识

1.

热敷。④皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴敷。⑤不要贴在

皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下。⑥每日更换1次或遵医嘱。



气雾剂宜按下列步骤进行:①尽量将痰液咳出,口腔内的

食物咽下。②用前将气雾剂摇匀。③将双唇紧贴近喷嘴,头稍微后倾,

缓缓呼气尽量让肺部气体排尽。④于深呼吸的同时掀压气雾剂阀门,使

舌头向下;准确掌握剂量,明确1次给药掀压几下。⑤屏住呼吸约10~15

秒,后用鼻子呼气。⑥用温水清洗口腔或用0.9%氯化钠溶液漱口,喷

雾后及时擦洗喷嘴。



缓、控释制剂注意:①服药前一定要看说明书或请示医师,

因各制药公司的缓释型口服药的特性可能不同。②除另有规定外,一般

应整片或整丸吞服,严禁嚼碎和击碎分次服用。③每日仅用1~2次,服

药时间宜在清晨起床后或睡前。

.18.

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药品的储存

下面对药品说明书【贮藏】项下提到的一些名词做一解释,以便大

家正确储存药品。

■遮光:指用不透光的容器包装,如棕色容器或黑纸包裹的无色

透明、半透明容器。

易受光线影响而变质的药品(举例)

维生素类,维生素B

1

、维生素B

2

、维生素B

6

、维生素B

12

、维生素C

片剂等;平喘药,茶碱及氨茶碱制剂;抗结核药,对氨基水杨酸钠、异

烟肼片、利福平片;生物制品,肝素等;利尿药,呋噻米(速尿)、布

美他尼、氢氯噻嗪、乙酰唑胺片剂等;镇痛药,布洛芬胶囊等;外用消

毒防腐药,过氧化氢溶液(双氧水)、聚维酮碘溶液(碘伏)等。

■密闭:指将容器密闭,以防尘土及异物进入。常用于易引湿、

吸潮而变质的药品,易风化的、易挥发的药品和在空气中易于氧化或因

吸收二氧化碳而变质的药品。

■密封:指将容器密封,以防止风化、吸湿、挥发或异物进入。

一般包括化学试剂、结晶性药品。

■熔封或严封:指将容器熔封或用适宜的材料严封,以防止空

气、水分的侵入并防止污染。

易受湿度影响而变质的药品(举例)

维生素类,维生素B

1

片、维生素B

6

片、维生素C及泡腾片、复合

药物科普知识

19.

维生素B片、鱼肝油丸、复方氨基酸片或胶囊、多种维生素和微量元素

片;助消化药,胰酶片、淀粉酶片、多酶片、酵母片等;抗贫血药,

硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等;电解质及微量元素,复方碳酸钙片

(钙尔奇D等)、碳酸氢钠片;镇咳平喘药,氨茶碱、多索茶碱片等;

解热镇痛药,阿司匹林片等;抗癫痫药,苯妥英钠片;消毒防腐药,西

地碘片、氯已定片等;含水溶性基质的栓剂,甘油栓、克霉唑栓、氯

已定栓。

■室温:10~30℃。

■阴凉处:指不超过20℃。

■凉暗处:指遮光并不超过20℃。

■冷处:指2~10℃。

易受温度影响的药品(举例)

阴凉处贮存:抗菌药物,头孢拉定、诺氟沙星、利福平、左氧氟沙

星片等;镇静催眠药,佐匹克隆、艾司唑伦、唑吡坦、氯硝西泮片;钙

通道阻滞剂,维拉帕米、硝苯地平片;抗心力衰竭药,地高辛片等;解

痉药,丁溴东莨菪碱胶囊等;肝胆疾病辅助用药,硫普罗宁片、水飞蓟

素片等。

凉暗处贮存:抗过敏药,色甘酸钠胶囊;胃黏膜保护药,麦滋林S

等;止吐药,甲氧氯普胺片等;利胆药,熊去氧胆酸片等;维生素类,

维生素A滴剂等;酶类制剂,胰蛋白酶等。

冷处贮存:胰岛素制剂;微生态制剂,双歧三联活菌(培菲康)

等;人血液制品,人血白蛋白等;生物制品,促红细胞生成素、胸腺肽

等;降钙素鼻喷剂等。

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健康教育系列丛书

怎样煎服汤药最合理

辨证论治是中医学的基本特点之一,中医

师通过“望、闻、问、切”辨别病人的“病”

和“证”,从疾病共性规律上,根据病人疾病

的特殊性,给病人个体化和合理的用药,保证

了药物的疗效,尽可能避免药物不良反应,如

服用“汤药”就是中医治病的一种重要方法。

“汤药”的疗效除了和医师处方的中草药有关外,还和“汤药”的

煎服方法有直接关系。那么,怎样煎服“汤药”疗效最佳呢?

“汤药”的煎煮

“汤药”的煎煮首先要选择合适的煎药容器,以选用砂锅、砂壶

或搪瓷锅为好,因为这些容器不易和所煎的药品发生化学反应。煎药切

忌使用铁锅或铝锅,因为铁、铝金属容易和药品的一些成分发生化学反

应,因而丧失或减弱了药品的疗效,甚至会产生药物不良反应。

其次需要了解一些特殊药品的煎煮方法:

■处方内凡注明“先煎”的药品大多是质地坚实、有效成分不易

药物科普知识

21.

煎出者,一般要先煎10~15分钟,或因有毒性如附子、川乌、草乌等需

先煎20~40分钟。

■“后下”药品大多含有挥发性有效成分,与其他药品一起煎煮会

使有效成分挥发,而使疗效降低或消失,所以应在其他药煎煮结束前

5~10分钟加入同煎。

■“布包煎”、“包煎药”药品大多为细小种子、孢子、含细毛药

品,因不宜过滤或刺激咽喉,所以应用布袋包好后再放入锅内同煎。

■“溶化”、“烊化”药品大多为胶类药品,应先将此类药品加少

量水加热溶化,再溶解在煎好的汤药内。

■“冲服”药品大多为贵重药,不宜和其他药品同煎,而是用煎好

的汤药送服。

汤药一般需要煎煮两次。头煎:加入的冷水应超过药面约2~4厘

米,用大火加热至沸腾后改用小火,前后约用20分钟。二煎:水量应

酌减,煎法同头煎,大约煎煮15分钟,质地疏松及清热解表药品煎煮

时间要缩短。合并两次煎得的药汁服用,成人约

200~300毫升左右;儿童因年龄而异,1岁以内为

成人量的五分之一(约40~60毫升),1~3岁以内

为成人量的四分之一,4~7岁为成人的三分之一

量,8~10岁为成人药量的一半,11~15岁可用成

人量。

中草药在煎煮前不需要用水清洗,因药品中有些有效成分会随水洗

而流失并影响药效。

“汤药”的服用

“汤药”的用法用量:将煎得的药汁分两次服用,早晚各一次。解

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表药宜温或热服,服药后可喝些热稀粥,或盖被以助发汗。祛寒药宜热

服,有利于发挥温通药性。解毒药、清热药冷服为佳。服用止吐药时,

寒性呕吐宜热服,热性呕吐宜凉服,并应注意少量多次服用,以免造成

呕吐。

服“汤药”时间:一般在饭后一小时。滋补药以早晚空腹时服之

为宜,易于吸收。润肠药与泻下药,宜空腹时服,以发挥其润滑涤荡之

效。助消化药宜进食后服,能更好发挥作用。驱虫药应在早晨空腹时,

并先饮些糖水,随后服药杀虫效果更好。

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(本文系mihu16首藏)