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中药配合针灸治疗肩周炎40例临床分析
郭红梅
四川省营山县人民医院，四Jff南充610043
[摘要]目的本文的主要目的是观察和研究中药配合针灸治疗肩周炎40例的临床效果。方法对患有肩周炎的4O例病人进
行针灸治疗，在针灸治疗的基础上13服中药，两者综合治疗。结果4O例病人中，完全治愈的有31例，效果明显的有4例，好转
的有3例，无效的有2例。结论采用中药的方法，配合针灸治疗肩周炎的效果显著，应该在临床进行广泛推广。
[关键词]中药；针灸；肩周炎
[中图分类号]R246．9；R274．9[文献标识码]A[文章编号]1672—5654(2012)09(c)一0173—01
肩周炎发病的群体一般是中老年人，由于年龄的增长，中老年
人的体质下降，骨骼紧密度降低，容易引起肩周炎的发生。经过反
复的临床试验研究，采用针灸治疗，同时配合服用中药，是治疗肩
周炎的有效方法，并取得了非常好的疗效。
1临床资料
1．1一般资料
观察病人共40例，其中男性占25例，女性占15例，25位男性的
年龄在45—65岁之间，l5例女性的年龄在48—62岁之间。患病时间
1个月的有2例，患病1—3个月的有5例，4—6个月的有18例，6—12个月
的有9例，，患病一年以上的有6例。在40例患者中，患有左侧肩周
炎共17例，患有右侧肩周炎共l3例，患有双侧肩周炎共10例。
1．2诊断的标准
依照国家医药相关规定，肩周炎诊断的标准如下。
肩关节和肩四周剧烈疼痛，特别是夜间疼痛的程度加剧，患
者经常被痛醒，无法正常安睡。肩关节的自由活动受到很大限制，
一部分患者的臂力减弱，甚至有些出现肩臂的肌肉萎缩现象，当患
者被活动时疼痛严重…。肩峰下和三角肌的前外侧出现压痛现象，
肩关节的外伸、上举、外旋、后伸、后背上抬等动作受到限制，患者
本人无法独自顺利完成脱衣、洗脸等动作。久而久之，患者会出现
骨质疏松及骨质增生症状。
2治疗的具体方法
2．1针灸取穴
手三里、肩髑、肩谬、养老、肩贞、合谷、阳陵泉、曲池、肩外
腧、条口、中平穴、阿是穴这些部位进行针刺，之后连接电针机，时
间为20min，1次，d。具体的操作方法是：在患者身上选取适当的
穴位之后，首先将以上几种穴位用76％左右的酒精全面消毒，之
后再用2．5寸左右长的针灸针迅速刺人，刺人的深度约为1．55寸。
需要注意的是养老穴的刺入深度是0．78～0．95寸、条口穴的刺人
深度是1．1～1．55寸，对穴位进行针刺的同时，宜采用运动针法，帮
助患者进行肩部的旋前、旋后和环周等动作。手动针刺之后，再采
用电针机刺人穴位处，电针机的刺入时间为18～20min。_2
2．2内服中药
针灸的同时要配合中药的服用，才能取得好的疗效。中药配
方是黄芪30g、桂枝15g、穿山龙15g、地龙15g、威灵仙20g、防
风15g、乌梢蛇10g、当归15g、赤芍15g、鸡血藤10g、制川乌10g、
制马钱子5g、甘草20g。所有药材进行熬制，每13服用一剂，用水
煎之后取汁300mL，早上和晚上分别服用，患者要特别注意避免
风寒。中药的服用是七剂一个疗程。
3疗效标准以及结果
3．1疗效标准
依照国家有关中医药规定的疗效标准，肩周炎的治愈结果
是：肩部明显的疼痛感消失，患者可以进行正常活动。治愈后对工
作和生活均无影响。治疗的显效是：患者的肩部疼痛得到显著的
缓解，基本能进行正常的活动。有效：患者的肩部疼痛和之前相
比较，疼痛明显减轻，肩膀的活动明显改善。无效：治疗之后患者
的肩周炎症状没有显著的变化和改善。
3．2结果
本次治疗的病人共有40例，经过针灸和中药进行治疗1～3个
疗程，治愈24例，显效8例，好转4例，无效4例。40例的患者中，2个
疗程之后就痊愈的有l5例，无效的4例患者的肩周炎病程均在一
年半以上。
4讨论
肩周炎是种常见病，发病人群广''发病率高。肩引起肩周炎的
原因很多，主要原因是由风寒湿侵、外伤或者是长期的劳损，引
起肩关节四周的软组织逐渐发生慢性的无菌性炎性等一系列反
廊131
笔者在长期的临床实践中发现，治疗肩周炎行之有效的方法
就是针灸法，同时结合中药调理和医治。针灸法的最大优势是能
够快速缓解或者消除病人的疼痛。笔者认为本虚标实，本虚指的
是阳气内虚，卫外不坚固。标实指的是风寒湿气导致气血被阻滞，
从而引起病人脉络不畅通。因此要以温阳疏通脉络为主，同时辅
之活血顺气。达到温经散寒，通络止痛以及活血化瘀的目的。实践
证明，中药配合针灸治疗肩周炎的疗效非常显著，应该得到充分的
推广和应用。
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(收稿Et期：2012-06—18)
中国卫生产业173
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