浙江中医杂志2010年7月第45卷第7期
中药烧伤膏治疗烧烫伤57例
姜鹤林
浙江省江山市中医院浙江江山324100
关键词中药烧伤膏烧伤烫伤临床观察
中药烧伤膏系吾父姜子龙的经验方,笔者用于治疗
烧烫伤57例,取得满意疗效,现将结果介绍如下。
1一般资料
57例中男34例,女23例;I度烧伤33例,浅II
度烧伤13例,深II度烧伤1l例;沸水烫伤37例,
沸油烫伤7例,烈火烧伤9例,电烙铁烧伤4例。
2治疗方法
2.1处方:地榆炭、大黄炭、生黄柏、飞滑石粉、
煅寒水石各lOOg,冰片50g。
2.2制备:取生地榆、生大黄各炒炭,生黄柏进一
步干燥,3种药研成粉末;寒水石煅后研成粉末。将
冰片放于乳钵内研磨,磨细后逐渐加入飞滑石粉、寒
水石粉及地榆炭粉、大黄炭粉、生黄柏粉,研匀,过
100目筛,备用。
2.3用法:根据创面大小取适量药粉,用麻油调匀
后涂之。每日3~4次。
3治疗结果
57例经治疗后,I度烧伤33例,在I周内全部治
愈;浅II度烧伤13例,在2~3周内治愈;深II度烧
伤11例中,9例在西药结合治疗下也获治愈,1例因
烧伤时间过长,皮肤修复功能差,效果不明显,1例
是中风以后,手背失去知觉,经治疗无效。
4病案举例
祝某,女,11岁。右面部至颈部被沸水烫伤,面
积6cmX9cm,红肿,剧痛,有瘙痒感觉,基底呈均
匀红色,潮湿,局部肿胀。遂用中药烧伤膏外敷局
部,每天3~4次,用药后第3天创面中间部位起水
疱,创面四周边缘红肿减退,剧痛减轻,用药第5天
创面红肿减退,干燥,水疱破裂,剪去水疱浮皮,水
疱破裂创面内发红、潮湿,用药第8天红肿消失,水
疱边缘四周表皮开始脱落,用药2周后水疱部位表皮
脱落,稍红,皮肤平坦,有色素沉着,1个月后色素
沉着消失。
5体会
中医理论认为,火性炎上,故需用凉性或寒性药
物来降低火的温度,阴阳才能得到平衡。外用的中药
烧伤膏中,黄柏性寒,有清热泻火解毒作用;大黄其
功效除清热泻火解毒之外,还有收敛止血等作用;地
榆,性微寒,可凉血止血、解毒敛疮;寒水石,性大
寒,具清热泻火之功;冰片陛微寒,有清热止痛、
开窍醒神、防腐止痒等作用;飞滑石,性寒,可清解
暑热,还有吸附润滑、保护皮肤等作用。诸药同用,
故收到满意疗效。
收稿日期2OlO一03—09
4体会
肝纤维化主要是一种病理概念,是肝组织内细胞
外基质成分过度增生与异常沉积所导致的肝脏结构或
功能异常改变的病理变化,是各种慢性肝病共有的病
理特征,是发展到肝硬化的必经阶段。
慢性乙型肝炎肝纤维化属中医“积聚”、“胁痛”
等范畴,多系湿热疫毒外侵,七情内伤,气血失和,
肝肾亏虚,瘀血阻络,日久成积。因此肝肾两虚、脉,
络瘀阻是本病的关键。自拟首乌化纤汤中,黄芪益
气,当归养血活血,制首乌、枸杞子、制黄精补肾益
精、滋水涵木,丹参、鳖甲、地鳖虫活血化瘀、软坚
散结,虎杖根清利湿热,柴胡疏肝理气,引导诸药顾
护肝体,畅达肝用。诸药同用,标本兼顾,攻补兼
施,共奏益气活血化瘀、补益肝肾、利湿解毒之功。
从本次临床观察中可知,采用自拟首乌化纤汤治疗慢
性乙型肝炎肝纤维化,在改善肝功能、肝纤维化指标
等方面,均优于大黄麽虫丸治疗的对照组(P<0.05
或P<0.O1)。从而也说明采用益气、补肝肾、活血
化瘀的药物治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,比单独使用
活血化瘀类药物,取得的疗效更为显著。
5参考文献
[1]中国中医药学会内科肝病专业委员会.病毒性肝炎中医辨证
标准(试行)[J].中医杂志,1992,33(6):373.
Ez3中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会.病毒性
肝炎防治方案[J].中华传染病杂志,2001,19(1):56—62.
[3]中国中西医结合肝病专业委员会.肝纤维化中西医结合诊疗
指南[J].中华肝脏病杂志,2006,14(11):866—870.
收稿日期2OlO—Ol一22
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