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高血压吃这些药,血压升高会更快

 万宝全书 2017-06-18

高血压吃这些药,血压升高会更快

有一些药物对高血压病人是有影响的,如激素类、钠盐类药物。某些解热镇痛药、抗菌药物等,如应用不当,也会造成不良后果。因此,在高血病人用药时,对于一些影响高血压病人的药物,能避开的,应该尽量避开。

人在一生中,免不了有各种病痛,有了病痛就得和各种各样的药物打交道。高血压病人也并不是只患高血压病,也可能会患有其他疾病,除了服降压药以外,对于高血压以外的病,同样要用各种药物治疗。应该注意的是,在选用药物时,要考虑到所用药物对高血压的作用和对正在服用的降压药物的作用,有不少药物高血压病人是应该避免使用的。

【激素类药物】

这类药物包括了氢化可的松、可的松、地塞米松、泼尼松龙、醛固酮、脱氧皮质酮、雌二醇、丙酸睾酮、苯丙酸诺龙、司坦唑等。激素类药物能影响水盐代谢,使钠停留在体内,增加血容量,使血压升高。激素类药物还可以促进入体内肾素、血管紧张素系统活性增高,促进小血管平滑肌的收缩,导致血压升高。中药中的甘草含有甘草次酸,甘草次酸的化学结构类似肾上腺皮质激素,因此甘草也可使血压升高。

【含钠盐的药物】

这类药物包括了青霉素钠盐、氯化钠、碳酸氢钠、头孢哌酮钠、生理盐水、血浆制品等。研究证实,血压与“盐敏感”有关,如大量应用或长期应用含钠的药物,可使体内水钠潴留而血压升高,而且含钠的药物应用的时间越长,血压也愈高。

【解热镇痛药物】

特别是非甾体类抗炎药,如吲哚美辛、吡罗昔康、布洛芬、萘普生、抗炎松、舒林酸、保泰松等尤为突出。这类药物对正常人、经过治疗的高血压病人和未经过治疗的高血压病人都有升高血压的作用,而且对某些降压药还有拮抗作用,如果两药联用,必然带来不利的药物相互作用,影响和降低降压药物的疗效。

目前研究已证实,这类药物虽然化学结构类别各异,但都可抑制前列腺素类合成,导致能扩张血管的前列腺素及其衍生物分泌减少,使水钠潴留在体内,血容量增加,血管持续收缩,致使血压升高。另一方面,抗炎类药物可明显削弱β受体阻断剂如普萘洛尔和利尿剂降压药的降血压的效应,还可不同程度地阻断血管紧张转换酶抑制剂如卡托普利的降压效应。因此,抗炎药与这些降压药联合应用,降压效果明显下降。如果高血压病人又非用抗炎类药不可,可改用其他类降压药或加大降压药的用量。

【抗菌药物】

这类药物包括红霉素、利福平、丁胺卡那霉素、甲硝唑、吡喹酮以及单氧化酶抑制剂的痢特灵、优降灵、丙米嗪、苯环两胺等。这类药物本身不会升高血压,但若与含大量酪胺的食品如葡萄酒、啤酒、腊肉、干鱼、干奶酪、柑桔、波萝、香蕉等同时食用,则具有升高血压的作用,甚至发生高血压危象。又因服用了单氧化酶制剂使人体丧失了分解酪胺的能力,此时又大量进食酪胺食品,会使酪胺大量积蓄而出现明显的升压作用。

长效避孕药。长效避孕药是通过血液贮藏到人体皮下脂肪,然后再从脂肪慢慢释放出来,从而抑制排卵,达到避孕。而患有高血压的妇女血压常常不稳定,不能使血液中保持足够的药物浓度来抑制排卵,尤其是口服避孕药内含有雌激素和孕激素两种主要成分,服用后血液中这类激素会相应增加,引起血液变化,使病情加重。

【酵母片】

酵母片中含丰富的维生素,也含酪胺,常用于消化不良,食欲不振及维生素缺乏症。在健康人体内存在着单胺氧化酶,能分解酵母片中的酪胺,防止酪胺在体内蓄积。高血压病人在使用利血平、优降宁等药物时,抑制了单胺氧化酶的活力,使机体减弱或丧失了对酪胺的分解能力,若服酵母片会在体内蓄积,促进去甲肾上腺素的分泌,可使血压升高,出现头痛、恶心,严重者可有颅内出血,昏迷、抽搐。

【中药阿胶】

阿胶在临床上多用于贫血、心悸、血虚眩晕和虚烦不眠。高血压病人虽有眩晕、心悸等症状,但不能用阿胶,因为阿胶能使人体血流速度减慢,并能使血脂微粒沉积在人体的血管壁上,从而明显加重动脉硬化和高血压。另外,阿胶还会影响脾胃功能,因此,高血压病人不能服阿胶。

为了防止药物引起高血压,或降低降压药的疗效,在应用药物时应谨慎用之,并尽量避免。用药不当引起改变,及时停服该种药物即可恢复正常,关键在于早期发现,不可麻痹大意。

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