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理论上讲，只要找到热敏点（吸点），艾热都可以进入身体发挥作用的。那我们是不是可以随便找个点就灸呢？
如果是身体没什么问题，只是做艾灸调理一下，这么做当然是可以的。但是如果有集中想解决的症状，比如鼻炎发作期，要把鼻子灸通，那你挑脚上的热敏点灸，肯定不如灸鼻子附近的热敏点来得效果明显嘛。道理很简单，就是脚离鼻子远嘛。
这个归纳起来，就是艾灸取穴的首要原则：就近取穴。
王老师有个医案，病人久嗝不止，看了好多医生，还是老打嗝。一开始给他灸中脘啊膻中啊，还是打嗝，停不下来。王老师顺着他的督脉摸，找到了压痛点，就对着灸，半小时不到，就不打嗝了。
这个归纳起来，就是艾灸取穴的第二个方法：灸压痛点。
腰部疼痛，特别是骨质增生啊，腰椎这一块艾条靠近都发烫。怎么办呢？我发现病人中间脊柱这一块凸出，但两侧的肌肉都有点萎缩了，于是改灸两侧的肾腧穴一带，效果非常好！
后来仔细琢磨，发现“实”是“邪气聚”，“虚”是“正气弱”。我想艾灸调神，支援身体，得扶正嘛！能量得输送到自己这边，别老想着灸病痛处。
这个归纳起来，是艾灸的一点经验：灸虚不灸实。
还是腰痛，病也多年了，趴着灸腰两侧，时间久了，病人也不舒服。我想啊，病在腰，腰处是邪实，那腹部是不是相对就虚了？试试吧！一灸肚脐，果然！热都集中在腰部，效果很不错。
这个可以说是对侧取穴，但我感觉离不开“灸虚不灸实”的原则啊。
对于咳嗽，久咳不止，怎么取穴？内经说得很抽象啊，上次我也分享过内经的说法，感觉说得还是太抽象了。
后来仔细琢磨，还是“灸虚不灸实”，只不过加了一点五行的东西：咳嗽，首先就考虑用肺相关的穴位，比如身柱穴啊，要是没有灸感或者没有效果，那就找脾胃相关的穴位，比如脊中穴啊中脘穴啊，再没有灸感或者没有效果，那就考虑肾方面的穴位，命门穴啊关元穴啊。
为什么可以这么简单地操作？因为不管你对咳嗽怎么辩证，都是离不开肺的。肺要是虚呢，灸肺相关的穴位是扶正；肺要是正邪相争得厉害，一灸肯定烫，那可以补土啊，灸脾胃相关的穴位嘛。灸肾相关的穴位也是同理。
所以啊，艾灸治病的原理，根本上（或者说形而上）就是调神。形而下呢？就是这个“灸虚不灸实”。这个选择用好了，艾灸取穴，真心不难，人人可以灵活运用的！
这是艾灸的第一步，探感定位，找到有灸感的点。
第二步非常重要，气至病所。
第一步找到的点，灸着也舒服，但是灸的效果好不好，治病快不快，关键就是这个气至病所了。
我们这么去想哈，病症所在，比如鼻炎发作流鼻涕，症状越厉害，那正邪相争越厉害。等于两国打仗，势均力敌，场面才大嘛。这时候谁有援兵，谁更有可能取胜嘛。艾热就是援兵嘛。援兵得送到前线才管用，你不能东北在打仗，你派兵到海南增援嘛。
但是从什么地方调动军队去支援，这个不是很要紧。你从湖南还是湖北，或者从河北调军支援东北，那不是特别大的区别。关键是兵得送到打仗的前线！
类似的，灸哪里不要紧，重点是艾热能到达病处。
气至病所之后，还得能够“持续作用”。等于要打仗胜利，兵力得充足嘛。要是打一半，缺兵少将，那肯定赢不了嘛。要是急性病，过敏性鼻炎之类的，那最好一次灸到“敏消量足”，速战速决，一次解决痛苦。
要是慢性病，慢性胃炎十几年之类的，那就打持久战。天天灸，比如灸中脘穴，要是一直有灸感，胃感觉热热的，那天天灸同一个地方，灸个几个月，病也能好。
特别是对慢性病，有时候效果好不好，真的就取决于你信不信。真信了，才能守住穴位，保证艾灸“持续作用”。没有持续作用，半途而废，那恢复的可能性就不大了。
临床的中医师看病开方，有个原则，“效不更方”，喝药有效果，那方子大体上不会有改动的。艾灸也讲究这个“效不更方”。特别是自己给自己灸，更需要守住。
“灸虚不灸实”是我个人在无为灸实践中总结出来的，之前发给王老师看过，得到他的肯定。
灸虚不灸实是我自己归纳总结的心得体会，仅代表个人观点，欢迎交流、批评指正。
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