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众所周知，高血压、高血脂、高血糖是心脑血管意外事件的高危因素，炎炎夏日，这些危险因素很容易出现波动，甚至引发心梗事件。 家中有心血管疾病的患者，常会储备一些心梗急救药物，是选择硝酸甘油片、阿司匹林、速效救心丸还是复方丹参滴丸呢？本文就为大家讲讲，鬼门关前该如何选择心脑血管急救药物，及硝酸甘油片、阿司匹林、速效救心丸、复方丹参滴丸这四种药物的使用时间，使用方法以及如何保存的问题。 心梗急救首选：硝酸甘油  请输入图片描述 硝酸甘油是一味西药，含挥发成分，急性心肌缺血状态的时候，可以舌下含服。它会迅速扩展冠状动脉，以改善心肌缺血，挽救心肌细胞，减少心肌细胞缺血、缺氧、坏死的程度，给后续治疗提供条件。 用药禁忌 此药禁用于严重贫血、青光眼、颅内压增高患者。还有些心梗患者会出现低血压，含服硝酸甘油后病情可能加重。所以，最好在测量血压后，真正确定血压不低再吃。如果没有测量血压的条件，就不要盲目服用。 用药方法 连续含服最多 3 次。当出现急性心绞痛时，立即舌下含硝酸甘油 1 片，若不见效或疗效不明显，可隔 5 分钟后再含 1 次，最多可连续含服 3 次，若疗效仍然不明显，不可继续含服。 如含服硝酸甘油 3 次，疼痛不缓解且伴大汗、面色苍白、四肢发冷等症状时，极可能是急性心梗发作，应及时就医。 储存方式 家庭备用硝酸甘油应放置冰箱冷藏层，或者室外遮光、阴凉的地方。这类药物开封后怕热、容易变质，与空气长时间接触易氧化失效，所以应密封保存。 预防血栓：阿司匹林  请输入图片描述 阿司匹林是冠心病的常用药，对降低心梗死亡率起着举足轻重的作用。其主要作用在于预防心血管、脑血管的血栓形成，避免出现血管狭窄。其实它还是急救药，当心梗发作时，如果身边没有其他急救药，可嚼服阿司匹林。阿司匹林是抗血液凝集的药物，可减轻狭窄的程度，保证大脑有血液供应，服用及时可大大减少死亡率[1]。 用药禁忌 如果阿司匹林用量过大，不但容易导致皮肤及内脏出血，而且可以引起肝脏、肾脏的损害。 用药方法 第一，剂量不能太小，应该用到300毫克，并分3次服用，每隔5分钟服一次。第二，应嚼碎服用，有利于胃肠尽快吸收，使药物迅速发挥作用。 储存方式 因为阿司匹林易水解变质，应避光、密封、阴凉储存。 低血压慎选：速效救心丸  请输入图片描述 工作压力大、既往血压、血脂较高和出现过心绞痛但没有明确诊断者都是冠心病的高危人群，随身携带速效救心丸能缓解突发的胸闷症状。它能抗心肌缺血、保护心脏、降低血黏度，还可在冠心病、心绞痛，以及中暑、突然昏迷等急症发作时用于急救，也可在医生指导下服用，用于防治心脑血管疾病[2]。 用药禁忌 速效救心丸有一定的降压效果，对于低血压的人，应该慎服。低血压患者用药后，可能出现眩晕等，加重低血压病情。 用药方法 开始剂量宜小，一般4粒，含服后5分钟起效。药效产生时，舌下应有苦辣味和清心透凉感。如果10分钟后不缓解，可酌情再服用4-6粒，如连用2-3次仍不能奏效，应立即去医院救治。 储存方式 速效救心丸的保质期通常为3年，如果含服时没有凉麻感和轻苦辣味，则说明药已失效。从颜色上来看，若棕色变浅发白，则药效降低。不用时尽量别开封，以减少挥发。 备选药物：复方丹参滴丸  请输入图片描述 从本质上说，丹参滴丸是一种扩张血管药物，因此口服对一般性的心绞痛、胸闷气短有很好的缓解作用。但对于心梗，服用扩张血管的药物用处就不大了，而是应该服用具有溶栓作用的药物。而且患者一般难以区分胸部疼痛到底是一般性的心绞痛还是心梗，所以，单纯口服十粒丹参滴丸还不足以万无一失，最好的做法是配合其他急救药物一起服用。 用药禁忌 复方丹参滴丸对于丹参、三七和冰片有过敏的人禁用;对于孕妇慎用。 用药方法 如果是冠心病急性发作，第一选择是使用硝酸甘油或速效救心丸，如果没有这些可选用复方丹参滴丸急救，可以使用20粒复方丹参滴丸，舌下含化。 储存方式 密封，在10 ~ 30℃环境中保存。 [1]阿司匹林也是急救药2011年10月1日 《中外女性健康》2011年第10期 [2]生命时报《速效救心丸急救怎么用》 |
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