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帮助杰出的医院和医生更杰出 为重症疑难杂症患者导引最好的救治途径  卵巢癌  卵巢是女性非常重要的生殖器官，不过随着现在生活和工作的压力大大增加，女性患卵巢癌的几率也逐年上升。卵巢恶性肿瘤生长迅速，易扩散。但在早期患者常无症状或有较轻的症状，往往在妇科检查时偶然发现，或出现并发症时才被发现，待到就医时往往已属晚期。 卵巢癌具有高死亡率、高复发率的特点，是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤。亚洲卵巢癌发病率为6.1/10万，上海卵巢癌发病率为7.1/10万。目前在我国，卵巢癌死亡率居妇科恶性肿瘤之首。
在妇科肿瘤中，卵巢癌的预后最差。最近30年来，卵巢癌患者5年生存率都没有明显的提升。但若能早期发现，则可以有效改善卵巢癌患者的生存状况，患者生存率能够从19%-23%提高至约71%-90%，并极有可能实现治愈。 卵巢癌之所以难被早期发现主要有三个方面的原因： 1.目前尚缺乏可靠的普查措施，对卵巢癌的早期发现主要依赖于对高危人群的定期筛查；
2.卵巢癌的症状常常是模糊的，容易与其他疾病症状相混淆。如卵巢癌的症状之一是胃肠道不适，病人几乎都因腹胀、胃纳不佳、饮食减少或明显消瘦而就医。但这些症状类似于一般的消化系统症状和胃肠功能紊乱，很多时候并不引人注意，甚至很多医生也对此非常忽视；
3.警惕性不够高，因为卵巢癌相对少见，不要说患者，对主诉为腹胀和便秘的病人连很多医生都可能不会想到卵巢癌，因此常常导致诊断延误。
卵巢癌的早期症状 由于卵巢位于盆腔深部，发病的早期可无或有较轻的症状，可表现为： 性激素紊乱
卵巢癌病理类型复杂多变，有些肿瘤分泌雌激素过多时，可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血等症状，所以说卵巢癌对女性的健康是有一定的危害的。
外阴及下肢水肿
如果女性患病时间较长，就会使卵巢癌肿的增大，盆腔静脉受压，导致血流不畅，妨碍淋巴回流，致使外阴及下肢出现水肿。
腰腹部疼痛
卵巢癌早期症状是什么，与卵巢邻近的组织如受到癌肿浸润或发生粘连，易引起腰腹部隐痛、钝痛。
月经过少或闭经
多数卵巢癌患者的月经基本无变化，随着癌肿增大，癌细胞会破坏卵巢正常组织，导致卵巢功能失调，引起月经过少或闭经的症状。
胃肠道症状
更年期女性如果经常感觉腹胀、食欲不振，经消化科检查没有发现胃肠道疾病，此时需去妇科就诊，因为上述症状也有可能是卵巢癌早期症状的一种表现。
因为卵巢癌相对少见，对主诉为腹胀和便秘的病人很多初级保健医师可能不会想到卵巢癌。专家提醒，女性也应了解自己的身体，如果出现这些症状，应去医院就诊，协助医生找出原因。
如何在早期查出卵巢癌?
妇科检查 若在妇科检查中发现附件质硬、表面不平，特别是触及到5厘米左右偏实性的肿物，应高度给予重视。
B超检查 经腹部常规检查子宫、附件，发现有无肿块，可观察其边界、内部回声、有无腹水等。 卵巢癌发展到晚期的症状
1.腹部膨胀感，由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀，腹部肿块及腹水。肿瘤小的只有在盆腔检查时才能发现，肿块逐渐长大超出盆腔时，腹部可以触到肿块。
2.压迫症状，当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时，可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛，若压迫盆腔静脉，可出现下肢浮肿；巨大的肿瘤可压迫膀胱，有尿频、排尿难、尿潴留；压迫直肠则大便困难；压迫胃肠道便有消化道症状；压迫膈肌可发生呼吸困难，不能平卧。
3.由于肿瘤的迅速生长，出现营养不良及体质消瘦，形成恶液质。
4.因癌肿转移而出现相应的症状，卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛，如发生肿瘤破裂、出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引起腹痛、腰痛。
5.可出现月经紊乱、阴道出血。若双侧卵巢均被癌组织破坏，可引起月经失调和闭经，肺转移可出现咳嗽、咳血、胸水；骨转移可造成转移灶局部剧疼。肠道转移可有便血，严重的可造成肠梗阻。
此外，若为功能性肿瘤，可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。如：引起早期功能失调性子宫出血，绝经后阴道出血或出现男性化征象。晚期病人则表现明显消瘦，严重贫血等恶病质现象。 妇科检查时可在阴道后穹窿触及散在的坚硬结节、肿块多为双侧性，实质性、表面凹凸不平，固定不动，常伴有血性腹水。有时在腹股沟，腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。
卵巢癌的治疗
目前主要是以手术治疗为主、放化疗为辅的综合治疗，手术治疗仍然是治疗卵巢癌的首选方法。手术不仅可以明确卵巢肿瘤的病理类型、病灶范围，而且能将肿瘤全部或大部分清除。 对中、晚期病例做细胞减灭术，即将腹盆腔内凡能切除的肿瘤均予切除，有利于机体抗肿瘤能力的增强，并为化疗、放疗及免疫治疗创造有利的内环境，对提高患者的生存质量大有裨益。
如何预防卵巢癌？
生育、母乳喂养婴儿要适龄
研究发现，月经早于12岁、未生育过或生育时间晚于30岁的女性，患卵巢癌的危险会增加。不仅如此，未哺乳的女性也有患病风险。因此，女性应适龄生育，并进行母乳喂养婴儿，才可以有效预防卵巢癌的出现。
饮食合理，做到少脂肪、多钙质
如果饮食中含有过多饱和性脂肪，那么这类女性比缺钙的女性更易患卵巢癌，因此女性应均衡饮食，多摄取纤维素，多吃蔬菜水果，减少脂肪的摄入，适当多使用富含钙质的食物，可减少卵巢癌的发生。
多运动或做家务
研究发现，经常运动的女性在一生中患卵巢癌的几率比运动少的女性低了27%。若没有运动的时间，可经常进行中等强度的家务劳动，如打扫卫生、使用真空吸尘器等，劳动时间最好在每周3-4小时左右，这些家务劳动可有效减少女性患卵巢癌的几率。因此，要想预防卵巢癌就要动起来。
切勿随便用药物
如果是经常使用调经药及避孕药的女性，那么患上卵巢癌的风险就会大大增加。因此切忌频繁使用上述药物，这是避免患上卵巢癌很重要的方法。
进行定期检查
对有癌家族史者，包括卵巢、乳腺、直肠等处的癌，更应注意检测。还应酌情进行盆腔B超，且以阴道B超为好，因阴道B超比腹部B超更易发现增大的卵巢。必要时还可通过腹腔镜检查明确诊断，这对于预防卵巢癌很必要。 作者：三甲医院网（www.179e.com） |
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