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【出自】
《温病条辨》
【适宜】
适用于肠伤寒、肾盂肾炎、布氏杆菌病以及关节炎等属湿重于热者。
【组成】
杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏苡仁、半夏．
【功用】
宣畅气机，清利湿热。
【主治】
湿温初起及暑温夹湿。头痛恶寒，身重疼痛，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉弦细而濡。
【方解】
本方是治疗湿温初起，邪在气分，湿重于热的主要方剂。湿温的病因，吴瑭认为是“长夏初秋，湿中生热，即暑病偏于湿者也”。其发病每与内湿有关，薛生白曾说：“太阴内伤，湿饮停聚，客邪再至，内外相引，故病湿热”。因此，湿温初起，除头痛恶寒，身重疼痛外，兼见胸闷不饥等湿阻气机之证。其头痛乃卫阳为湿邪阻遏之候；湿为阴邪，湿遏热伏，则午后身热。治之之法，《温病条辨》曾示三点告诫：一曰，不可见其头痛恶寒，以为伤寒而汗之，汗伤心阳，则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言；二曰，不可见其中满不饥，以为停滞而下之，下之则洞泄；三曰，不可见其午后身热，以为阴虚而用柔药润之，湿为胶滞阴邪，再加柔润阴药，商阴相合，遂有锢结而不解之势。唯以芳香苦辛，轻宣淡渗之法，宣畅气机，清利湿热为宜。
方中以杏仁宣利上焦肺气，盖肺主一身之气，气化则湿亦化；白蔻仁芳香化湿，行气宽中，畅中焦之脾气；薏苡仁甘淡性寒，利湿清热而健脾，可以疏导下焦，使湿热从小便而去。配伍滑石之甘淡性寒，利湿清热而解暑。通草、竹叶甘寒淡渗，以助清利湿热之力；半夏、厚朴辛苦性温，行气化湿，散结除痞，既助行气化湿之功，又使寒凉而不碍湿。诸药相合，宣上畅中渗下，使湿热之邪从三焦分消，暑解热清，则诸证自解。
【运用】
1、该方治证为湿多热少。以头痛恶寒，身重疼痛，午后身热，苔白不渴为证治要点。舌苔黄腻，热重于湿者，不宜应用。
2、湿温初起，卫分症状较著者，可加藿香、香薷以解表化湿；若寒热往来者，可加青蒿、草果以和解化湿。痹证、淋证、水肿等属湿热者，均可加减用之。
【歌诀】
三仁杏蔻薏苡仁，朴夏白通滑竹伦，水用甘澜扬百遍，湿温初起法堪遵。
【来源】
《方剂学》 主编：段富津
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