【出自】
《丹溪心法》
【适宜】
适用于关节炎、阴囊湿疹、阴道炎等属湿热者。
【组成】
黄柏、苍术
【功用】
清热燥湿。
【主治】
湿热下注证。筋骨疼痛,或两足痿软,或足膝红肿疼痛,或湿热带下,下部湿疮等,小便短赤,舌苔黄腻者。
【方解】
本方所治诸证皆为湿热下注所致。湿热流注筋骨,则筋骨疼痛;着于下肢,则足膝肿痛;湿热不攘;筋脉弛缓,则病痿证;若下注带脉与前阴,则为带下臭秽,或下部湿疮。此乃湿热俱盛之证,非渗利芳化所能胜任,唯以苦寒清热燥湿法最宜。
方中以黄柏为君,取其寒以胜热,苦以燥湿,且善祛下焦之湿热。湿自脾来,故臣以苍术燥湿健脾,使湿邪去而不再生。两药相合,清流洁源争标本兼顾,使湿热得除,诸证自解。
【运用】
1、本方清热燥湿之力较强,非独治疗痿、痹,亦可用于湿热下注之脚气、带下、湿疮等。以小便短赤,舌苔黄腻为证治要点。湿多热少者,不宜使用。
2、本方适用于多种湿热下注之证,应按病证的不同,适当加昧用之。若湿热痿证,可加稀莶草、木瓜、萆蘚等,以祛湿热强筋骨;若湿热脚气,宜加薏苡仁、木瓜、槟榔等,以渗湿降浊;若下部湿疮;可加赤小豆、土茯苓等,以清湿热,解疮毒。
【歌诀】
二妙散中苍柏兼,若云三妙牛膝添,四妙再加薏苡仁,湿热下注痿痹痊。
【来源】
《方剂学》 主编:段富津
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