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社保卡到底怎么用,这篇文章统统告诉你

2017-06-24  日寒月暖

一.社保卡有什么用?

1. 查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况,查询养老保险、医疗保险累计总额等;

2. 持卡就医,进行医疗保险个人账户结算,到药店买药;

3. 办理医疗、失业、养老、工伤和生育等保障事务;

4. 办理领取养老金等社保事务、进行求职、失业登记,申领失业保险金,申请参加职业培训等。

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二.社保卡如何申领、补办?


1.申领

社保卡可由用人单位统一申办,在职人员在参保单位领卡;如本人直接申领,在办理社保卡之前要先咨询一下当地政府部门关于办理社保卡时需要准备的材料和相关证件,以免白跑一趟。

2.补办

不同地区社保卡补办程序、费用、时间等有一定差异。可拨打社保卡服务热线或到社保服务网点、或到定点医疗机构设置的自动终端机办理预挂失;确定社保卡无法找回,持身份证到社保卡服务网点正式挂失,并办理补卡手续。

三.五险一金怎么交?

社会保险的月缴费基数,一般是按照职工上年度全年工资的月平均值来确定的。以北京为例:假设税前收入1万元。

1. 个人缴纳

养老险8% 医疗险2% 失业险0.2% 住房公积金12%=22.2%,再除去个税322.70元,个人实际收入7454.30元。

2. 企业缴纳

养老险20% 医疗险10% 失业险1% 工伤险0.3% 生育险0.8% 住房公积金12%=44.1%,约为4410元。

3. 钱缴到哪儿了?

单位五险3210元 个人三险1023元,上缴社保机构;

公积金:单位、个人各1200元,上缴公积金管理机构;

个人所得税322.70元,上缴税务机构。

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四.如何持卡就医?

1. 持卡就医仍以医保手册选定的定点医疗机构为准,及A类医保医院、专科医院、中医医院;

2. 就医不带卡不能报销。到定点医疗机构就医,须出示社保卡。未出示社保卡的,所发生费用由个人全额负担,医保基金不能支付。

3. 交费时,需将社保卡和缴费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用。

4. 拿到结算单据后,核对单据上的各项内容,收回社保卡。

五.持卡就医付多少?

参保人员门(急)诊费用一个年度内只扣一个起付线,持卡就医后起付线标准不变:

在职人员1800元

退休人员1300元

持卡就医在起付线以内的医疗费用,需要交全费。

超过起付线部分的费用,只需交纳自己自费和自付的部分。

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六.账户余额可以支取吗?

根据规定个人医疗账户资金一般不得支取。但符合下列情况之一,可以办理支取个人医疗账户资金手续:

1. 参保人员按有关规定办理了异地就医手续的;

2. 参保人员出国(境)定居的;

3. 参保人员将医疗保险关系转移至其他城市;

4. 参保人员死亡后,个人医疗账户余额由其合法继承人领取。

七.如何查询社保卡内信息?

1. 拨打社保卡服务热线:96102。

2. 社保卡服务点。

3. 二级定点医疗机构的自助终端机自助查询。

4. 社保卡服务网站。

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怎样更好的用医疗保险保障自己?

目前群众大病医疗费用负担仍然较重,因病致贫、因病返贫的问题和风险还比较突出,往往一个人得大病,全家陷入困境。必须借力商业保险进行医保改革切实解决大病患者的特殊困难。

现在的整个医疗保障体系,一个是基本医保,一个是补充医疗保险,包括大病。对于一些特殊困难群体,国家还有医疗救助。这是目前整个医疗保障体系的层次。商业健康保险形成以后,它就能有效衔接这几部分。

得大病社保只报6成,商业健康保险必不可少:以农民参保为例,现在农民参加新农合以后,如果他生病住院了,发生了医疗费用,基本医保这块可以报销50%,大病保险大概能够报销10到15个百分点,基本上是12个百分点,50%加上12%,也就是说62%,那一个农民住院以后个人要支付38%,就是100块钱自己还要支付38块钱。

从总体来看,商业健康保险为什么可以发挥生力军的作用?商业健康保险具有专业性强、机制灵活等特点,从保障范围上来说,商业健康保险可以根据市场和客户需求,开发各类医疗、疾病保险和失能收入损失保险等商业健康保险产品,满足人们多样化的需求;从保障程度上看,商业健康保险可以对社保“三个目录”之外的医疗费用支出提供保障,减轻个人医疗费用支出负担。

商业保险可以以小搏大,以一当十当百,在紧急时刻创造几十倍几百倍的金融资产。举个例子:假如你在保险公司存了1万买的是30万保额的保险,我们谁也不希望你用到这笔钱,希望它长期存着,将来老了自己的收入下降了,可以取出来当做养老金,维持你原有的生活品质。

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