「用药指南」正确认识乙肝，详述乙肝用药的利与弊！

恐惧和歧视开源于未知。

一、如何看待乙肝病毒感染？

（1）我国乙肝患者现况

在2005年的《中国乙肝患者生存和治疗现状调查报告》中曾指出，中国大概一亿两千万人是乙肝病毒携带者，而全球的乙肝病毒携带者不过4亿人。也就是说，有三分之一是来自于中国。

（2）乙肝歧视造成的危害

《食品卫生法》禁止乙肝病毒携带者从事食品行业；《公共服务法》禁止乙肝携带者从事幼儿教育；招聘公务员规定乙肝病毒携带者为不合格……

在我国，幼儿乙肝病毒携带者不能上幼儿园，乙肝患者不能就业，就算是名牌大学毕业的应届生也同样不能得到就业机会。在2004年西安交大的一位硕士研究生因无法就业而自杀；2005难厦门大学一位博士因乙肝歧视而上吊自杀……

（3）正确对待乙肝：现状

乙肝指的是检测为乙肝病毒为阳性，临床有慢性干线的表现者。该种疾病是通过性接触、血液传播和母婴途径所传播的，正常的生活接触并不会因此被传染。

在2007年《中华人民共和国就业促进法》曾提出，用人单位不得以是传染病病原携带者为由拒绝录用。然而企业招聘过程中，乙肝歧视的现象却仍然得不到很好的改善。

二、乙肝用药的利与弊

当前在临床治疗方面，一共有五种抗病毒药物，其中有两种为核苷类似物：阿德福韦、替诺福韦，另外三种为核苷酸类似物：拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定等。这五种抗病毒药物主要都是由肾脏代谢，而除替比夫定外，其它四种药物在长期使用的情况下均会对肾功能造成不同程度的损伤。

替比夫定

替比夫定是一种合成的胸腺嘧啶核苷类似物，可抑制乙型肝炎病毒的活性，主要用于病毒复制期以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。

（1）用法用量：

①成人和16岁以上青少年：口服。每次600mg，每天一次，饭前或饭后均可服用。

②肾功能损伤且肌酐清除率<50 mL/min患者包括进行血液透析终末期肾病(ESRD)患者，应在医师指导下调整剂量。

（2）注意事项：

①如出现肌无力、触痛等情况时，应与医师联系；

②老年患者应监测肾功能，根据肾功能进行剂量调整；

③在使用过程中，有头晕或是疲劳等症状的患者不应驾驶或使用机器。

特别注意

当伴侣有一方患有乙肝时，另一方建议补种乙肝疫苗。而患有乙肝的女性，应确定肝功能正常时才能开始妊娠。