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正常大便主要由未被吸收的食物残渣、消化道分解产物、分泌物与脱屑物、细菌和水组成。检查粪便有助于了解消化道和通向消化道的器官，如胃肠、肝脏、胆胰等有无炎症、出血、寄生虫感染、肿瘤以及肠道菌群分布等情况。 1.粪便颜色 【重要指数】★★★☆ 【参考值】 正常成人的粪便呈黄色或棕黄色，婴儿的呈金 黄色。 【临床意义】 （1）黑色 黑色而有光泽的柏油便，常见于上消化道出血。进食猪肝、动物血和服用生物活性炭及铋、铁等制剂药物，也可导致黑色大便。 （2）果酱色 常见于菌痢、阿米巴痢疾急性发作、肠套叠时。 （3）鲜红色 常见于肠下段出血性疾病，如结肠或直肠癌、肛裂、痔出血、直肠息肉、痢疾等。进食番茄、西瓜、红辣椒，或服用番泻叶、酚酞、保泰松、利福平、阿司匹林等，也可能出现鲜红色大便。 （4）灰白色（陶土色）常见于阻塞性黄疸、钡餐造影术后。 （5）绿色 多见于婴幼儿消化不良、 急性腹泻、食入大量绿色蔬菜，亦可见于空肠弯曲菌肠炎。 （6）黄绿色 见于伪膜性肠炎等。 2. 粪便性状 【重要指数】★★★★ 【参考值】 正常粪便呈软泥样柱状（即成形便），婴儿的 粪便往往为不成形的糨糊状。 【临床意义】 当身体出现某些异常时，大便可能发生一些变化。如： （1）稀粥样便 服用缓泻剂后。 （2）水样便 见于急性肠炎（腹泻）、食物中毒等。此外，倾倒综合征（胃空肠吻合术后）常呈水样便，并含未消化食物。艾滋病病人伴发肠道隐孢子虫感染时，亦可见大量稀水样粪便。 （3）黏液便 常见于结肠过敏或慢性结肠炎。 （4）黏液脓血便 见于急慢性痢疾、溃疡性结肠炎、大肠癌等。 （5）柏油状便 常见于上消化道出血。 （6）米汤样便 一般见于霍乱或副霍乱。 |
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