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《伤寒名医验案精选》78：黄连阿胶汤方证 1焦虑失眠案。男，49岁。 失眠2年+入夜则精神亢奋，心烦神乱，辗转反侧，不能成寐；烦甚时必须立即跑到空旷无人之地大声喊叫，方觉舒畅；昼则头目昏沉；舌光红无苔，舌尖宛如草莓之红艳；脉弦细而数（黄连证、白芍证）=黄连阿胶汤。 2崩漏案（功能性子宫出血）。女，30岁。 *月经淋漓不止半年+宫热（心中烦不得卧，舌光红无苔，舌尖红艳如杨梅，脉萦萦如丝，数而薄疾，一息六至余）=黄连阿胶汤（内含清宫热之黄芩汤，注意！）。 3尿血案。男，40岁。 *（病）尿潜血（+++）：女贞子20克，旱莲草20克，生地15克。 *（人）其人心烦不寐，口干，五心烦热，尿少而黄，舌红绛、苔薄黄，脉细数薄急：黄连阿胶汤。 4便血案。男，8岁。 *大便下血一日数次，每次下血量约10-20毫升：阿胶证。 *腹中疼痛：白芍证。 *其人烦躁，唇红而焦，舌边尖红，舌中苔微黑，脉数：黄连、黄芩证。 =黄连阿胶汤。 5咳血案。男，35岁。 *咯血盈盂：三黄泻心汤（大黄粉，吞服）。 *心烦不寐，面色红赤，舌质红绛，舌苔黄腻，脉细数：黄连阿胶汤。 6上热下寒案。男，43岁。 （上真热）其人双目有神，面色红润，心烦少寐，多梦，身半以上易汗出；舌质绛红，脉弱略数（黄连证）：黄连阿胶汤。 --------------------------------------- （下假寒）自觉双下肢发冷，并逐渐向上发展至腰部，向下至足心，寒冷之状，如赤脚立于冰雪之中，寒冷透骨；下肢麻木，时如虫行皮中状；以后寒冷又进一步发展于两胁之间；伴阳痿不举。（干扰信息！） 7大笑不止案。女，73岁。 *无故大笑不止7天，开口即笑，独处亦笑+面色潮红，舌红无苔，脉细数（黄连证，心火过旺）。 A（清心）黄连阿胶汤。 B（宁心）夜交藤60克。 C（镇心）生龙骨60克，生牡蛎60克。 8阿米巴痢疾案。男，33岁。 （病）阿米巴痢疾6年。反复腹泻，便带粘液脓血，日解3-6次；里急后重，时有腹痛：白头翁汤。 -------------------------- （证）心烦不寐+两目红赤，头脑昏胀，舌红少苔少津：黄连阿胶汤。 -------------------------- （人）x 9女，34岁。 *双目失明+心烦焦虑=黄连阿胶汤。 |
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