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全部干货,关于疫苗你肯定有这些困惑,七问七答,一次性答疑解惑

 明天会更好0616 2017-06-27

其实很多妈妈和我之前一样,对疫苗一知半解,也并不是很上心,只是想着严格按照医生的免疫程序就好了。但现实是,关于疫苗的声音从来没有中断过,二类疫苗需不需要打,五联疫苗需不需要打,众说纷纭。查阅相关文献,并参阅崔玉涛医生的讲座,跟妈妈们一起学习下关于疫苗的那些问题。

全部干货,关于疫苗你肯定有这些困惑,七问七答,一次性答疑解惑

疫苗可以延期接种吗?

《儿科学》第七版中提到:婴幼儿体内血清IgG抗体水平于出生后3-5月龄降至最低点,同时母传抗体在6月龄时就基本没有了,所以需要及时接种。

同时,我们会发现,有的疫苗程序是多针,比如脊髓灰质炎疫苗是四针,这就是在第一针接种后,机体产生抗体,但慢慢的,抗体水平逐渐下降,需要补充接种,刺激机体再产生抗体,只有按照程序接种,才能保证抗体保持在高水平以及长时间,有些情况下,宝宝没法按时接种,这里妈妈要记住,推迟后面针数(第二、第三等等)带来的不良影响比推迟第一针更甚,推迟首针只是推迟了产生抗体的时间,而推迟后面则会对整体的抗体保护产生影响。

不同剂型疫苗有什么区别?

现在好多妈妈都知道灭活比减毒要安全,基因工程疫苗更安全。但我们要知道的是,不是所有的疫苗都能做成基因工程疫苗,这和技术含金量没关系,主要和病原体本身有关,有的病原体灭活后,致病性是没了,但同时抗原性也没了,就起不到刺激机体产生抗体的作用。所以,不要看到减毒就害怕,好像给宝宝攻毒了,疫苗发展到现如今,可以说很成熟了,因疫苗而致病的可能性微乎其微

同样的病原体的不同剂型,接种程序会有不同。举例子来说,口服减毒脊灰疫苗(OPV)常规接种时间为出生后2个月IPV+满3、4个月和四岁OPV(国家从2016年4月1日起,灭活脊灰首针免费);灭活脊灰(IPV)推荐接种时间为出生后2、4、6月;15-18个月和4-6岁,可用于免疫缺陷的病人,无突变和复原的可能,炎热环境下也非常稳定。

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五联疫苗怎么样?

五联疫苗为白喉+无细胞百日咳+破伤风+灭活脊灰+b型流管嗜血杆菌 (HIB),其中前三种为一类疫苗,后两种为二类。每一针疫苗都包括稳定 剂、防腐剂等等物质,接种一阵五联疫苗等于少接种两针,除了宝宝少受苦 以外,还少了两针防腐剂这些物质,但由于五联费用相对较贵,所以有条件 的家庭可以考虑。

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国内免疫程序落后吗,去发达国家接种可以吗?

一些妈妈总觉得发达国家代表着科技的进步,他们的疫苗能放心得多,但不要忽视一个问题就是国外的疾病流行种类和国内并不相同,接种哪样的疫苗,首要问题是在哪里生活。举个简单的例子,流脑疫苗,我国接种的是流脑A疫苗,而国外一些国家是流脑B,是和流行程度挂钩的,如果在国外接种了流脑B,但在国内生活,那么就等于没有接种流脑疫苗。

二类疫苗应该打吗?

我们首先要清楚的一点,就是一类疫苗和二类疫苗不是科学上有区别,只是管理上不同。无论接种自费疫苗还是免费疫苗,都可以预防相应的疾病。只是国家没有这么多的财政能对所有的疫苗付费,所以有了一二类之分,当然随着国家实力的增强,相信一类疫苗会越来越多。在目前的二类疫苗中,有一些相当重要,比如说HIB,肺炎球菌疫苗、水痘疫苗等等,从预防疾病的角度,接种自费疫苗可获得更广泛的保护,值得接种。

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打了这种疫苗是不是就不得病了?

并不完全是。举个例子,妈妈们就能懂了。手足口病,一到春夏季爆发,妈妈们都很重视。这种疾病是有肠道病毒引起的,引发手足口病的肠道病毒有20多种,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手足口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数引起心肌炎、肺水肿等并发症。而目前手足口疫苗,只是针对肠道病毒71型的,并不能预防其他肠道病毒感染所致的手足口病。那这边又有妈妈会问,那既然只能预防一种病毒,就是打了之后还有可能会得手足口,是不是就没有接种的必要了?这是不正确的,因为肠道病毒71型感染会引起比较严重的病情,所以预防很有必要,至于其他病毒感染,症状很轻可以自愈,不会引起严重后果。

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疫苗接种后的反应如何理解?

和其他任何药品一样,疫苗也有不良反应。这些不良反应大多数为轻微的局部反应,例如:接种部位压痛、红肿,以及轻度发热。不良反应通常在接种后不久出现,1-2天痊愈,发生严重不良反应的概率很低。妈妈们总是害怕会有不良反应,但是换个角度想想呢,接种疫苗其实就等于生了一场小病,能自愈,不需要太担心。

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伊妈有话说

一鼓作气码完,感觉满满的干货,废话不多,其实我的做法就是自费疫苗都打都打。但五联苗没打,一是舍不得钱,二是伊宝打针不害怕,一次两针哼都不哼,于是我就放心大胆地多让医生戳几针了。唉,越来越觉得我凑是个后妈。

注:图片来源网络,内容参考崔玉涛言论。

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