黄煌：经方玫瑰与女性体质调理！

小编导读

黄师说“其实没有丑女人，很多女人表面难看，都与体内气血失调有关，每一个女人都是一朵玫瑰花！”这句话恐怕所有女患者都爱听，因为玫瑰花很美。

据不完全统计，本人所在的省中医健康调养门诊中，70%以上均为女性患者，其中来调理体质者占绝大多数。黄师方人、药人学说将复杂的体质、病证转化为一个个生动活泼的体质-疾病模型，深深地印刻在脑子里，临床通过观察病人，寻找证据、考察人体反应模式，辨识体质、比照模型，以此识别方证，常常有似曾相识、一见如故之感。黄师的教学法着实是将经方讲“活”了，从此经方从尘封的古籍、从刻板的文字中走了出来，以一种极其生动、活泼、立体、形象的姿态展现在大家面前。临证之时，每能深刻地感受到黄师方人、药人学说之魅力，从中体会经方医学世界之精彩和乐趣，颇多感触。

兹举黄师“经方玫瑰”在本人门诊之应用为例加以说明，不当之处，敬请同道指教。

我的经方门诊氛围比较轻松，对话常常是这样的，患者问：“医生我是什么体质？”我回答：“半夏体质！”患者反问：“半夏？我不是柴胡吗？”我才意识到这又是一位经方爱好者。来了一位麻黄体质姑娘，麻黄体质女性性格大多开朗，有时我会说：“你就是鲁智深的妹妹”，患者听后哈哈大笑说：“对！我就是鲁智深妹妹。”有一次，一位大柴胡壮汉问我：“医生我是什么体质？”我答：“大柴胡！”壮汉不解地问：“大茶壶？”这令我突然想到胡希恕“大茶壶医生”的雅号，我将计就计微微一笑：“那你就是大茶壶病人！”明显能感觉到胡希恕先生“大茶壶医生”应该是确有其事，不是浪得虚名。自从学习了黄师“经方玫瑰”以后，近几年我也常用玫瑰来解释体质，说与患者，此后这个医患关系、这个门诊气氛就更加融洽了。由此可见，黄师的经方学说多么实用，老师不仅教我们医术，还教我们工作和生活。

黄师的“经方玫瑰”目前共有五朵，分别是白玫瑰、红玫瑰、紫玫瑰、黄玫瑰和干玫瑰。白玫瑰以四逆散方人为代表；红玫瑰以黄连阿胶汤、荆芥连翘汤方人为代表；紫玫瑰以桂枝茯苓丸方人为代表；黄玫瑰以当归芍药散、柴归汤方人为代表；干玫瑰以温经汤方人为代表。同时发现，随着年龄的增长，同城女性患者体质会有从白玫瑰→红玫瑰→黄玫瑰/紫玫瑰→干玫瑰发展的趋势。

门诊上年轻女性四逆散方人是比较常见的，且春秋两季该方使用的几率较大，这些女性往往营养状况可，在人密集地方容易感觉胸闷、脸红、咽痒、手脚冷、易口腔溃疡等。

概而言之，这类人紧张、敏感，我常将四逆散配合半夏厚朴汤使用，即黄师八味解郁汤。服用此方后，患者各种不适感均有不同程度的减轻，甚至完全消失。这类患者很常见，因为主诉太多，反而弄得现在很多医生都不会看了，最终都推给了我所在的健康调养科。

红玫瑰除了黄师讲的少妇多见以外，我发现更年期崩漏的女性也常常会用到黄连阿胶汤，这类患者多为舌质红绛、坚老，脾气急躁易怒，容易失眠等，推测她年轻时就一直维持在红玫瑰这么个状态上。荆芥连翘汤用于青年男女粉刺、毛囊炎的几率比较大。

紫玫瑰以瘀血为主要特征，桂枝茯苓丸是其代表，以中年女性为多，偶尔也可能出现在耄耋老太身上，近日治疗的一例80岁老太肺癌术后伴重度肺气肿，使用桂枝茯苓丸合大柴胡汤后，胸闷缓解，病情控制稳定。顺便一提的是，男性用桂枝茯苓丸的几率也很大，下肢静脉曲张、精索静脉曲张、前列腺问题、痔疮问题都有使用该方的机会。

中年女性黄玫瑰患者最为常见，她们脸色黄暗、容易浮肿、月经量少、面部色斑、情绪抑郁。当归芍药散和柴归汤也算是美容方，曾使用当归芍药散加减治疗一例20多年腹部黄褐斑患者，效果也很明显。后来患者反馈，她发现凡是服药后身体感觉发热时，效果尤其好。还曾用荆防柴归汤治疗一例红斑狼疮伴激素治疗后股骨头坏死、闭经长达1年的患者，使用该方仅2周，月经就顺利来潮。

温经汤治疗干玫瑰患者不孕症也是名不虚传，网上有一位做IT的同学告诉我，他婚后多年没有小孩，后接触中医并开始自学，给妻子开了温经汤服用一月后顺利怀孕，此后他成为经方超级粉。还有一位患者反馈，服用我开的温经汤30剂后，嘴角脱皮和脚跟皲裂都好了，以前一年四季嘴唇脱皮，常忍不住用手撕，然后流血，以前脚跟起刺穿不了丝袜，现在脚跟光滑好多了。恰如黄师所言，温经汤是一首美唇、美手、美腿、美发助孕方。值得一提的是，更年期的女性除了温经汤，黄师更年方使用的几率也很大，该方对于更年期女性典型症状如烘热汗出、心慌失眠效果明显。

黄师“经方玫瑰”学说简洁实用、易学易记，是经方大众化、经方惠民的极好教程和范例，希望有更多的同道、更多的经方爱好者能在黄师的指导下，一起来研究、交流和传播经方医学。当下国际经方学院的成立，是经方医学发展史上一个里程碑式的事件，经方体质研究对象将面向全球，白种人是否桂枝体质温经汤、更年方较黄种人使用几率多？黑种人紫玫瑰是否比黄种人更多见呢？这些都有赖于国际经方学院今后开展的全球化研究，让我们继续拭目以待！希望黄师带领着经方学院、带领着经方践行者开拓出经方医学更多未知的领域。

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