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广东一年被骗163亿元!扒一扒车险骗保套路

 尹老师yksr3w8l 2017-07-01

据《新快报》报道,从广东省保险行业协会处获取的数据显示,目前,国内保险诈骗金比例占到赔付支出的20%-30%,高于全球比例的15%。2016年广东省内(不含深圳市)险企赔付支出约817亿元,若按20%比例计算,其中有163亿元为骗保金额。


这其中,车险是骗保重灾区。以众诚保险为例,2016年其车险打假减损总额为1187万元,占全年车险赔款2.4%。而去年财险行业整体利润率还不足1%,车险骗保严重可见一斑。


具体来说,车险骗保都有哪些套路?


总结来看,按操作方不同,可分为车主骗保、修理厂骗保以及专业团伙骗保三种。


一、车主骗保套路


1.谎称自己责任


与其他车辆发生事故,对方付钱私了或者肇事车辆逃跑的,一些车主会向保险公司描述为自己的责任,进而从保险公司获得赔偿。


2.冒充肇事者索赔


这主要是针对免责类事故而骗保。如无证驾驶或酒后驾驶发生事故的,司机在急刹车时被车内新增物品(如镶嵌了大水晶的方向盘把套)伤害的,或者司机撞到自家人等情况,保险公司都是不管赔的。有的人就会通过一些办法来获得理赔。如,找具有正常驾驶资格的人来顶替无证或酒驾者承担责任;或找朋友冒充肇事者,自己扮演受害者,伪造交通事故,之后走朋友的保险获得赔偿。


3.手续造假


有一种先出险后投保做法,就是汽车出险时尚未投保,出险后才予以投保,然后伪装成在合同期内出的险,以达到获取汽车保险赔款的目的。


还有一种情况是,发生交通事故时,车辆存在未按时年检或者未通过年检情况,按规定保险公司不予赔偿。不过一些车主会迅速补办手续,再办理报案来获取索赔。


二、修理厂骗保套路


1.夸大损失


明明是撞到保险杠,但汽修厂说大灯也受损,一定要换掉。这是汽修厂的常用招数,但与下面比起来,这还只是小手段:给险企申报总成(指特定功能的零部件系统总称,如发动机总成,包括内燃机、起动机与油泵等相关配件)价格,但只更换半总成配件。由于总成包含多个相互联动的复杂配件,专业性很高,一般人很少能察觉其中猫腻。


2.以次充好


维修前,汽修厂一般按正厂配件申请估价,但实际却使用的旧件、高仿件,从而赚取差价。两者价钱能差出一倍。


3、勾结保险公司内鬼骗保


针对小事故送修车辆进行再次碰撞,扩大损失,再伙同保险公司内部工作人员骗取高额赔偿。


三、专业团伙骗保套路


专业骗保团伙首先以低价购买低档二手车,同时在多家保险公司投保,且只投保交强险和第三方责任险。之后在异地制造“事故”,以避免保险公司现场勘查。车辆被拖到4S店去报价维修,报价通常接近甚至超过保险金额。


申请赔偿时,相关人员全程不露面,通常以邮寄方式一次性将全套虚假理赔材料提交保险公司进行索赔。只主张医疗费赔付,不提及误工费、护理费,减少保险公司审核环节。而实际上,人员信息、车辆信息都是假的。


为何车险骗保如此肆无忌惮?


有多方面的原因:


1.车险骗保案多、数案值低,达不到立案要求,公安机关不管;


2.保险公司自身管理存在漏洞,如取证难以及险企对出现车辆实行两个价格(给汽修厂的报价偏低,而对上级公司的报价则偏高)等,这都给骗保提供了操作空间。


3.汽修厂、4S店的盈利需要。汽修厂、4S店竞争激烈,而险企掌握的汽车配件价格严重滞后市场价,且还在此基础上打一定折扣,照此理赔,汽修厂无利可图。所以就想尽各种办法骗保以赚取利润。


不管怎么说,车险骗保最大的受害者都是车主。因为随着出险率的上升,保险公司运营成本也增加了,而这最终都将分摊到保费与服务价格上面来。


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