书摘 | 失智症患者的家应该如何布置？（养老院也可尝试）

现在许多研究都证实，失智症患者的生活环境安排得宜，可以有效延缓病程发展与病情恶化。适度将环境做点变化，有助患者发挥现存的能力。协助患者参与日常生活，做简单家务，如折叠衣服、擦拭餐桌、洗碗等能力所及的事务，可以帮助他独立，建立自信心，并减少照顾者的负担与压力，也能让受照顾者与照顾者彼此的互动关系较为良性正面。

失智症患者多已进入中高龄，视、听、触、嗅等感觉逐渐衰退，对环境事件的反应力变弱，加上疾病影响，使得认知功能也减退，因此，失智症患者的生活环境应着重安全性，并兼顾认知的提供。

 

如果伴随有肢体障碍或严重的认知退化，为方便照顾，环境的硬件设备必须适度改造，例如增加安全扶手、铺设防滑地板等等。

 

▍ 居家安全环境要点

居家环境动线要顺畅、简单，移除不必要的摆设与杂物，避免经常性变更动线，以免患者感到混乱。用对比颜色区分门内外或不同区域，遇到楼梯或有高度的变化，可加贴楼梯止滑条做提醒。

◎ 还能这样做：预防老人跌倒的十大重点

 

• 地板最好选用不反光、能防滑的材质。

• 避免使用地毯，因为地毯不易清洁，容易滋生细菌、尘螨，且容易绊倒。

• 室内布置要简单，过于复杂的装潢设计与色彩，会让人感到烦躁不安。

•  光线要充足，且亮度、色度要一致，避免刺眼之亮光，应注意阴影造成之视觉混淆。走廊、楼梯、卧室或浴室加装夜灯。

•  为预防患者自行出门走失，出入门窗应加装锁（可多加几道锁）。

• 部分危险区域（如厨房、楼梯间），应用窗帘、屏风适度遮挡或上锁。

• 楼梯、走道最好加装安全扶手，光线要明亮，且不宜堆放杂物。

• 阶梯应贴上防滑条，方便视觉做区辨，同时避免滑倒。

•  浴室、厨房等区域的地板要尽量保持干燥，并注意防滑。

• 马桶、洗手台或走道等区域可视需要加装扶手，辅助患者起身或坐下。

◎ 如厕辅具、沐浴辅具有哪些？

 

危险物品（如刀具、打火机等）、药物、清洁剂等要收好，预防患者随手即可取得。瓦斯炉、热水器等开关应做防护措施，例如加上安全锁。

 

避免使用延长线，电线应该收拾整齐并固定在墙角，以避免被绊倒。未使用的电线插座，可使用安全插头覆盖。

 

▍ 认知功能环境安排

居家环境的布置，除了要注意患者的安全性，对于认知障碍的失智症患者来说，环境布置必须兼顾认知功能方面的安排。

 

• 时间现实感提示：可在经常活动区域，如客厅、卧室，摆上日历、时钟，且字体宜大，最好只有简单数字，不要有过于复杂的内容在日历或时钟上。室内可以依照节令气候摆上不同的盆栽或装饰。

• 物品提示：在常用物品贴上或写上明显的名称标示，如漱口杯、牙刷、毛巾、洗发精、沐浴乳等；室内空间也要贴上标示，如厕所、厨房、浴室、卧室、电灯开关等。

  
  

• 怀旧情境提示：可以将患者过去喜欢的照片、海报等作为环境布置，也可经常播放患者熟悉的音乐、电影、电视，让患者经常回味，使情绪愉悦。客厅或卧室内可摆放家人照片，增强对人时地的认同感。

以上内容摘自：《失智就是这么一回事》（台湾开始出版史）

作者：林冠宏 连世昌