小儿厌食别乱吃中成药！脾失健运、脾胃气虚、肝旺脾虚……原因各有不同！分型症状表现用药指南

小儿厌食尽管都表现为食欲不佳、不思饮食，但在临床上又因成因不同可分为5型，主要临床表现、常用中成药及用药指导如下：

(一)脾失健运证

【主要临床表现】食欲不佳，精神尚可，面色欠佳，爱流口水，食后腹胀，大便不调。

【常用中成药】健儿消食口服液，启脾口服液，健胃消食口服液等。

【用药指导】该证型多见于厌食症早期伴有汗多、手足心热者，宜选用健儿消食口服液；启脾口服液含有人参，感冒发热患儿不宜服用。

(二)脾胃气虚证

【主要临床表现】颜面无光泽，不思饮食，食后不消化，乏力，易出汗，可有腹胀，大便偏稀，可夹有不消化食物

【常用中成药】醒脾养儿颗粒，小儿香橘丸，儿康宁口服液等。

【用药指导】该证型见于厌食症状持续时间较长者。若伴有睡眠不安，夜汗多可首选醒脾养儿颗粒；小儿香橘丸宜用于饮食不节，脾胃功能弱而致的面色无光泽，食差，腹胀或大便不调．不宜用于消化不良引起的大便清稀、夹有泡沫、气味酸臭或如蛋花状者；儿康宁口服液宜用于脾胃功能弱而引起的上述表现者，不宜用于伴有胃部灼热、喜冷饮、手足心热的患儿。

(三)脾胃阴虚证

【主要临床表现】不思饮食，口干喜饮，形体消瘦，易烦躁，夜间睡眠不安，手足心热，大便干。

【常用中成药】儿宝颗粒，小儿康颗粒等。

【用药指导】该证型多见于厌食日久，营养不良患儿。儿宝颗粒宜用于病久脾胃功能弱而致的瘦弱、烦躁、食差等，不宜用于呕吐酸腐、腹胀腹痛、大便酸臭、夜啼烦躁、手足心热患儿。

(四)脾胃湿热证

【主要临床表现】不思饮食，厌恶进食甚至拒食，口渴不欲饮，恶心甚至呕吐，口臭，大便酸臭或大便干。

【常用中成药】保和丸，枫蓼肠胃康颗粒等、

【用药指导】该证型多见于饮食不节所致的厌食。伴有胃功能不良、腹泻者不宜单独使用

(五)肝旺脾虚证

【主要临床表现】食欲不振，厌恶进食，形体偏瘦，两胁胀满，平素烦躁易怒，夜寐欠安，兴奋躁动，口苦泛酸，嗳气呃逆，大便失调。

【常用中成药】小儿肠胃康颗粒，健儿乐颗粒等。

【用药指导】面色无华，腹胀，腹泻，大便中夹有不消化残渣，或大便稀溏者，宜选小儿肠胃康颗粒；食积少食，甚或拒食，舌苔薄白，脉滑者，宜选健儿乐颗粒。脾胃虚寒者不宜使用。

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