【报告书写】“鼻骨骨折 ”的CT报告书写技巧与提示

鼻骨骨折

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【临床线索】

　　鼻骨是面部最常见的骨折部位，且约50%伴发邻近结构骨折。骨折多发生于鼻骨下1/3,有单纯线形骨折、粉碎性骨折及复合骨折三种类型。复合骨折即伴有上颌骨额突、鼻中隔、泪骨等相邻骨性结构骨折。

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【检查方法】

　　轴位、矢状位、冠状位片。

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【CT征象】

　　①表现为鼻骨变形、骨质不连续、碎裂、骨折片移位及鼻缝分离，并显示相邻骨性结构骨折。

　　②可见邻近软组织肿胀、积气等。

　　③三维冠状位及矢状位重建能更准确、全面地显示骨折情况，避免遗漏平行于扫描基线的骨折。表面重建（SSD)图像能直观地显示骨折情况。

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【报告范例】

　　报告书写：右侧鼻骨局部骨质不连续，形态不规则，余未见特殊异常（图1)。

图1鼻骨骨折

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【报告技巧与提示】

　　鼻骨X线片可作为初步检查方法，CT最可靠，能够准确判断骨折类型、骨折断端移位方向及程度和邻近结构骨折，尤其适用于医疗纠纷鉴定。