三伏贴、三九贴疗法是指于每年夏三伏、冬三九天利用温热性功效的中医方药，敷贴在特定的穴位上以治疗慢性、虚寒性等疾病的一种中医传统疗法，是中医学“天人合一”观念在治疗疾病中的具体体现，是人类适应自然能力的典型事例，更是“阴阳”原理及“阴阳”思维的具体运用。该疗法疗效确切，具有简便廉验的特点，但是由于其治疗原理一直阐述不清，给三伏、三九贴疗法蒙上了一层神秘面纱，从而影响其推广与普及。 1.三伏贴治疗原理1.1 对三伏贴原理的一般认识 对该疗法原理的通常解释是：根据中医的“天人合一”、“冬病夏治”、“春夏养阳”等原理，利用夏季气温高，机体阳气充沛，体表经络中气血旺盛，人体腠理疏松开泄之时贴敷温阳散寒之药物，药物吸收后通过经穴的放大效应作用于全身，从而达到治疗虚寒病证之目的，同时亦可调动人体阳气，鼓舞正气，从而大大提高人体免疫力，共奏治病、强身双重功效。 对于年轻医务工作者或老百姓而言，“天人合一”、“冬病夏治”、“春夏养阳”是很抽象的，既然夏季气温高，机体阳气充沛，体表经络气血旺盛，为什么还要贴敷药物以温阳补气，散寒消阴呢？如此表述令人费解，内容神秘空洞，使人不得要领。 1.2 三伏贴治疗原理剖析与运用 中医来源于生活，“艰涩难懂”不是中医的代名词。中医理论认为人是“小自然”，如果阳气不足，可以借助天地这个“大自然”之阳气（简称“天阳”）以补充，达到“引阳消阴”之目的，这就是三伏贴治法的基本原理。 三伏贴如何实现这一过程？也就是使得“天阳”和人之阳连接、沟通、传输、接纳、贮存，使效果最大化，这个则需讲究方法，对此古人着实下了功夫，问题的关键是围绕着这个引“天阳”，即什么时候引、通过什么地方引、如何引的问题。简而言之，就是三伏贴疗法的“三定”（即“定时”、“定位”、“定药”）。 1.2.1 定时 中医学认为“天人合一，天人相应”、“益火之源,以消阴翳”，从中医理论来说，“天阳”最强之时是引阳补虚、消阴散霾的最好时机，一年之中日照最长的是夏至，但一年中最热的时间却是夏至后第 3 个庚天起，即三伏天。“伏”是指阳气潜藏、积蓄之意。夏至后虽然日照时间逐渐缩短，但阳气仍不断积蓄，至夏至后第 3 个庚天，阳气积聚达到了顶峰，并维持一段时间，即一、二、三伏。因此，三伏天是一年中最为炎热、阳气最为强盛的时段，这亦是一年中人体阳气相对最旺盛的时候。此时，气血趋于体表，皮肤松弛，毛孔开张，有利于药物的渗透，有助于邪气的外驱，借此时机通过特定的部位、途径，配合特定的药物，把强大的“天阳”引入体内，一举消除体内虚寒、阴霾之邪，使身体阴阳达到新平和，机不可失。 1.2.2 定位 “定位”即选定贴药穴位。三伏贴选定贴药穴位十分重要，其关系到能否把“天阳”引入，且引至到体内最阴暗处，以及能否引入最大之“天阳”量。就比如农村老屋开天窗，开的位置不当或大小不合适，都会影响采光效果。人体的“天窗”开在什么地方？首先可以确定的是，人体最深遂、最阴暗的地方是胸膈，即“膏盲”，药石达不到之所。《左传·成公十年》中记载：“疾不可为也! 在肓之上，膏之下。攻之不可，达之不及，药不至焉，不可为也。”与之相对应的对外联络部位是背部，“背是胸中之府”，清代养生家曹庭栋亦指出“背为阳，心肺主之”，其专著《老老恒言》就有“以阳光补阳气”之论述，认为晒后背能疏通背部经络，对心肺很有好处。因此背部是能把“天阳”引入胸膈的重要部位。另外，古人还从劳动人民劳作的姿态———“面朝黄土背朝天”得到启示，背部还是接收“天阳”的重要部位。从经络学而言，背部是足太阳膀胱经和督一身阳气之督脉主要循行部位，它们是负责与“天阳”沟通的部门，亦是负责接收“天阳”之所。 背部就好像一部太阳能接收器，源源不断使“天阳”转化为内能，这个“功能设施”本来就有，但人类对此开发不够，能否开发呢，回答是肯定的。 由此可见，背部足太阳膀胱经和督脉上的穴位是最佳选点，现代中医临床工作者运用三伏贴大都在此处选穴，如肺俞、心俞、膈俞、风门、膏盲、大椎等，当然还可以根据不同的体质及治疗目的进行穴位加减，其选穴原则是明确的。 1.2.3 定药 全国各地医院进行三伏贴的时间都一样，选穴亦大同小异，三伏贴的选药是最能体现各医院治疗理念的环节，亦是为什么各医家三伏贴疗效有很大差异的原因所在。选药适宜与否对疗效的影响不可忽视。概括起来对“定药”有三个要求：即“温”、“开”、“通”。 “温”以助“天阳”，药与“天阳”合力，阴邪难遁其形；“温”而能“开”则是促进穴位打开以纳“天阳”之需，麝香、肉桂、丁香、细辛等具有辛温芳香走窜之特性，符合此要求，常常被选用；“通”则为通畅之意，寒则凝，故虚寒体质者经络易为痰浊壅塞不通，白芥子、甘遂等荡涤痰浊之力甚宏，能担当此任。“温”以助“天阳”，“开”、“通”则是达到“天人合一”、“引阳消翳”的先决条件。 由上可知，三伏贴疗法的基本原理可概括为：在一年中最热的时候，也就是阳气最充盛之时，即三伏天引入“天阳”消除体内之阴霾，以治疗身体“虚寒”性病证。这是中医的一种自然疗法，也是中医“天人合一”观的体现，正所谓“益火之源,以消阴翳”也。在特定的时间，通过特定的穴位，利用特定的药物辅助，使引“天阳”之效达到最大化，这是该疗法追求的境界。 2.三九贴治疗原理那么，为什么有三九药贴？冬天的“三九”是一年中最冷的时候，此时阳气敛藏，气血不畅，皮肤干燥，毛孔闭塞。难道是“引阴制阳”不成？很多人讲不清这个道理，其实不然。三九贴除了贴药时间不同之外，其他选穴、选药、操作方法与三伏贴是一样的，但此方法并非“引阴制阳”，而是“格阴护阳”，格拒严寒，保护体内仅存的一丝真阳，以待来年星火燎原之势。另外三九自冬至日起，为一阳生之时，又称“一阳来复”，是自然界和人体的阳气初动之时 此时贴药亦有激发阳气和承上启下之作用，因此，三九贴与三伏贴相比，虽然选穴、选药相同，但选时不同，故其治疗机理亦有不同。 3.结语综上所述，三伏贴原理为“引阳消翳”，三九贴为“拒阴护阳”，二者一助一护，异曲同功，相辅相承，是姐妹贴、夫妻贴，都是共同为了保护人体的真阳，使得生命长续。中医治病，天人合一，整体构思，合乎于人情，合乎于物理，故得以长存，何足怪哉！ |
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